Definição
O termo "anisaquíase" ou "anisakidose" destina-se a indicar um tipo particular de parasitose causada por vermes nematódeos pertencentes ao gênero Anisakis ou gêneros relacionados.
Na verdade, "o homem é um convidado acidental para o"Anisakisna verdade, o ciclo de vida desses parasitas normalmente ocorre em peixes e mamíferos marinhos.
Causas
Como mencionado, a anisaquíase é causada pela ingestão acidental de larvas de nematóides pertencentes ao gênero Anisakis ou similar. Em particular, a espécie mais envolvida no "início da" anisaquíase é a "Anisakis simplex.
As larvas encontram-se no intestino de várias espécies de peixes marinhos (arenque, atum, cavala, pescada, bacalhau, espadarte, anchova, etc.) e são transmitidas ao homem através da ingestão de peixe cru ou mal passado e não submetido a medidas preventivas congelamento antes de seu consumo.
Sintomas
Uma vez ingeridas, as larvas atingem o estômago e às vezes o intestino do hospedeiro, causando sintomas como dores abdominais, náuseas e vômitos. Se as larvas chegam aos intestinos, o sistema imunológico do hospedeiro pode reagir à infestação com uma resposta granulomatosa, causando sintomas entéricos semelhantes aos causados pela doença de Crohn.
Em alguns casos, além disso, as larvas de Anisakis eles também podem causar perfuração da parede gastrointestinal.
Outros sintomas que podem surgir em indivíduos afetados pela infestação são diarreia, anorexia, dor e / ou sensação de peso no estômago.
Finalmente, as larvas de Anisakis eles podem ser responsáveis pelo aparecimento de reações alérgicas em indivíduos sensíveis.Essas reações podem se manifestar na forma de urticária, angioedema, conjuntivite, crises asmáticas, dermatite de contato e reações anafiláticas.
As informações sobre Anisakis - Medicamentos e Tratamento da Anisakiasis não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente.Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Anisakis - Medicamentos e Tratamento da Anisakiasis.
Remédios
Em alguns casos, a anisaquíase tende a se auto-resolver e o indivíduo hospedeiro cura-se sozinho em alguns dias, possivelmente tomando medicamentos paliativos para ajudar a neutralizar os sintomas causados pela parasitose.
Em outros casos, porém, é necessário remover o parasita do trato gastrointestinal do paciente, ainda mais se as larvas causaram uma obstrução grave no intestino delgado.
Remoção das larvas de Anisakis pode ocorrer por cirurgia ou endoscopicamente. Sempre que possível, geralmente é preferível remover os parasitas por meio deste último método de remoção.
Em alguns pacientes, porém, é possível eliminar os nematóides por meio de uma terapia à base de albendazol (um antiparasitário), evitando a necessidade de cirurgia.
No entanto, o tratamento farmacológico nem sempre é eficaz e a única solução para a anisaquíase continua a ser a remoção endoscópica ou a remoção cirúrgica das larvas.
Anisakis em carne keta de salmão (acima) e em uma lâmina de laboratório.
Imagens retiradas de: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
O medicamento mais utilizado na terapia contra a anisaquíase e alguns exemplos de especialidades farmacológicas é brevemente descrito a seguir; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente, paciente e sua resposta ao tratamento.
Albendazol
O albendazol (Zentel ®) é um antiparasitário - mais precisamente um anti-helmíntico - que pode ser usado no tratamento de infestações por nematóides, como a anisaquíase.
É um medicamento disponível para administração oral na forma de comprimidos. A dose de albendazol habitualmente utilizada em adultos e crianças com mais de dois anos é de 400 mg, administrados uma ou duas vezes ao dia, segundo a opinião do médico.
Deve-se lembrar que pacientes idosos e pacientes com insuficiência hepática e / ou renal devem ser monitorados cuidadosamente, tanto antes quanto durante o tratamento com o medicamento.
Além disso, o medicamento não deve ser usado durante a gravidez e a lactação, pois há suspeitas sobre seu possível efeito teratogênico e mutagênico.
Prevenção de anisaquíase
No entanto, a melhor maneira de derrotar a anisaquíase continua sendo a prevenção.
A este respeito, recomenda-se que o peixe seja congelado por um período bastante longo (de 15 horas a 7 dias, dependendo da temperatura utilizada) imediatamente após a sua captura e uma cozedura adequada a altas temperaturas antes do seu consumo.
Se o peixe for comido cru, no entanto, deve ser eviscerado muito rapidamente após a captura, para evitar que as larvas de Anisakis migram do intestino para as massas musculares de um mesmo peixe, lembrando que as larvas resistem ao processo de defumação, salga e até mesmo à preservação do peixe em salmoura.
