Definição
O retinoblastoma é um tumor maligno que afeta a retina. Esse câncer pode se desenvolver em qualquer idade, mas geralmente tende a ocorrer durante os primeiros cinco anos de vida.
Geralmente, o retinoblastoma afeta apenas um olho, mas a possibilidade de que a neoplasia possa se desenvolver em ambos os olhos não pode ser descartada.
Duas formas de retinoblastoma podem ser distinguidas: esporádico (60% dos casos) e hereditário (40% dos casos).
Causas
A causa desencadeadora do tumor está na mutação do gene supressor tumoral RB1 localizado no cromossomo 13. Essa alteração genética leva as células da retina a se desenvolverem de forma rápida e descontrolada, dando origem à neoplasia.
Em alguns casos, o gene alterado é herdado diretamente dos pais (forma hereditária); em outros casos, entretanto, a alteração genética ocorre de forma aleatória durante o desenvolvimento do feto (forma esporádica).
Sintomas
O sintoma característico do retinoblastoma é a leucocoria, que é um reflexo branco-acinzentado que ocorre na pupila quando esta é iluminada por um feixe de luz.
Outros sintomas que podem ocorrer em pacientes com retinoblastoma são: dor ocular, vermelhidão ocular, fadiga ocular, diminuição da visão, estreitamento do campo visual, atraso no desenvolvimento, glaucoma e estrabismo.
A informação sobre Retinoblastoma - Medicamentos para Tratamento de Retinoblastoma não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Retinoblastoma - Retinoblastoma Medicação.
Remédios
Felizmente, as crianças com diagnóstico de retinoblastoma têm uma boa chance de recuperação. Nesse sentido, o diagnóstico precoce da neoplasia é muito importante, de fato, o retinoblastoma é um tumor muito agressivo que pode metastatizar, se espalhar para os ossos, medula óssea e linfonodos. Por esse motivo, seu tratamento oportuno é essencial, antes do início da metástase.
As estratégias terapêuticas empreendidas contra o retinoblastoma, é claro, visam a erradicação do tumor, enquanto tentam - na medida do possível - salvaguardar o olho e a visão do paciente.
Quando o tumor está em estágio inicial, geralmente, ele intervém por meio de terapia a laser, termoterapia, ou pelo congelamento do tumor, ou seja, por meio da crioterapia.
Quando, por outro lado, o tumor está em estágio mais avançado, o médico pode decidir intervir submetendo o paciente a quimioterapia e / ou radioterapia.
Além disso, a quimioterapia e a radioterapia também podem ser usadas para tratar o retinoblastoma metastático e, se necessário, para eliminar quaisquer células cancerosas remanescentes após outros tratamentos.
Geralmente, a quimioterapia é administrada de forma sistêmica, embora, em alguns casos, possa ser administrada diretamente na artéria oftálmica (via intra-arterial), minimizando seus efeitos colaterais.
Se o tumor for muito grande e nenhuma outra estratégia terapêutica puder ser realizada, entretanto, o médico pode decidir recorrer à "remoção cirúrgica do olho doente", seguida da colocação de um implante na cavidade ocular.
Seguem alguns exemplos de drogas anticâncer que podem ser utilizadas na terapia contra retinoblastoma e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequados para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento.
Vincristina
A vincristina (Vincristina Teva ®) é um anticâncer de origem natural, isolado pela primeira vez da pervinca de Madagascar. É um princípio ativo que possui indicações terapêuticas para o tratamento do retinoblastoma.
O medicamento está disponível em formulações farmacêuticas que permitem a administração parenteral. A dose usual de vincristina usada em crianças é de 1,5-2 mg / m2 de área de superfície corporal, administrada por via intravenosa uma vez por semana.
No entanto, em crianças com peso corporal inferior a 10 kg, geralmente é recomendado iniciar a terapia à base de vincristina com uma dosagem de 0,05 mg / kg de peso corporal, sempre administrada por via intravenosa uma vez por semana.
Ciclofosfamida
A Ciclofosfamida (Endoxan Baxter ®) é um fármaco anticâncer pertencente à classe dos agentes alquilantes, disponível em formulações farmacêuticas adequadas para administração oral e parenteral.
Quando administrada por via intravenosa, a dose usual de ciclofosfamida é de 3-6 mg / kg de peso corporal por dia.
Nos casos em que é necessário instituir a terapia de manutenção, esta geralmente é realizada com a administração de ciclofosfamida por via oral na dose de 50-200 mg por dia, com água em abundância.
Em qualquer caso, o médico determinará a quantidade exata do medicamento a ser tomado, a frequência de administração e a duração do tratamento para cada paciente, dependendo da gravidade e do estágio do retinoblastoma e dependendo da condição clínica do paciente. e sua resposta à própria terapia.
