Definição
A hepatite E é uma doença inflamatória de origem viral que afeta o fígado. É uma doença generalizada, especialmente nos países em desenvolvimento, onde as condições de higiene são decididamente precárias, embora seja bastante rara nos países industrializados, incluindo a Itália.
Causas
A hepatite E é causada por um vírus RNA pertencente à família dos Calicivírus: o vírus da hepatite E ou HEV.
A transmissão do vírus ocorre pela via fecal-oral, de forma semelhante ao que ocorre com o vírus da hepatite A.
Mais especificamente, o vírus é transmitido através do consumo de alimentos ou água contaminados pelas fezes de indivíduos infectados; isso explica por que essa doença é comum, especialmente em países onde há más condições de higiene.
Sintomas
O vírus da hepatite E tem um período de incubação de cerca de 2-9 semanas, após o qual os sintomas da doença aparecem.
Os sintomas da hepatite E são muito semelhantes aos da hepatite A e consistem no aparecimento de mal-estar, náuseas e vômitos, perda de apetite, dores abdominais e nas articulações, urina escura, fadiga, febre e icterícia.
O vírus da hepatite E causa uma infecção aguda que, no entanto, pode evoluir para uma perigosa hepatite fulminante. Os indivíduos com maior risco para o desenvolvimento desta complicação grave são as mulheres grávidas, especialmente se a infecção for contraída durante o último trimestre da gestação.
Além disso, em alguns pacientes imunocomprometidos - e particularmente naqueles que foram submetidos a um transplante de órgão - a hepatite E também pode se tornar crônica.
A informação sobre a Hepatite E - Medicamentos para o Tratamento da Hepatite E não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar a Hepatite E - Medicamentos para o Tratamento da "Hepatite E.
Remédios
Não existem medicamentos específicos para o tratamento da hepatite E, pois a maioria dos casos é autolimitada e tende a se autorresolver.
No entanto, os indivíduos que contraem o vírus precisam fazer pequenas mudanças no estilo de vida para facilitar a recuperação. Mais especificamente, as pessoas com hepatite E devem adotar uma alimentação leve e balanceada, evitando alimentos gordurosos e álcool, descansar e ingerir bastante líquido.
Além disso, os pacientes com hepatite E devem evitar o uso de medicamentos que possam sobrecarregar ainda mais o fígado.
Em pacientes imunocomprometidos que foram submetidos a um transplante de órgãos e que contraíram o vírus da hepatite E, pode ser necessário reduzir a terapia imunossupressora (usada para prevenir a rejeição), a fim de permitir que o sistema imunológico lute contra a infecção viral.
No entanto, em pacientes nos quais não é possível ou suficiente para reduzir a terapia imunossupressora mencionada, a administração de terapia medicamentosa pode ser necessária. Como não existem medicamentos específicos para o tratamento da hepatite E crônica, os chamados medicamentos off-label podem ser usados.
O termo "off label" significa o uso de medicamentos conhecidos e utilizados há algum tempo, para os quais evidências científicas sugerem seu uso em situações clínicas não expressamente relatadas nas indicações terapêuticas da bula do mesmo medicamento.
Abaixo está um exemplo de medicamento off label que tem sido utilizado na terapia contra hepatite E crônica e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento.
Ribavirina (Ribavirina Three Rivers®, Ribavirin Teva®, Rebetol®): a ribavirina é um medicamento antiviral geralmente utilizado no tratamento da hepatite C crônica em combinação com outros medicamentos, como interferon alfa ou peginterferon alfa.
No entanto, a ribavirina tem sido usada isoladamente como medicamento off-label no tratamento da hepatite E crônica em pacientes imunocomprometidos, na dose de 600-800 mg por dia por um período de três meses. Os resultados obtidos após esse tratamento são foram encorajadores; na verdade, mais de 50% dos pacientes tratados foram capazes de alcançar a depuração viral (ou seja, a eliminação do vírus do organismo).