pH da urina

pode variar dentro de uma faixa bastante ampla de normalidade. Ao contrário do sangue, para o qual flutuações de ± 0,4 pontos já são em si um sinal de patologias muito graves, o pH da urina normalmente oscila entre 4,6 e 8, em relação à dieta e a saúde do organismo. Fora desses limites, mesmo com pequenas diferenças entre os vários laboratórios de análise, a condição é considerada patológica.
O valor do pH deve obrigatoriamente ser determinado em uma amostra de urina fresca, temporariamente armazenada em recipiente fechado (refrigerado se necessário caso não seja possível analisá-lo no momento). Embora esses líquidos sejam normalmente estéreis, há contaminação bacteriana da urina pode de fato elevar o pH, graças à capacidade de alguns microorganismos de transformar a ureia em amônia.

e em fluidos extracelulares. Isso é obtido principalmente por meio da reabsorção de sódio e da secreção de íons hidrogênio e amônio pelos túbulos renais.
O método mais tradicional e simples para avaliar o pH da urina é “mergulhar um papel de tornassol em uma amostra de urina fresca. Na prática, utiliza-se uma tira de papel contendo um corante de origem natural, que lhe dá a capacidade de mudar de cor. de verde claro (em pH neutro) a vários tons de vermelho (em ambiente ácido, pH 8,0) O papel de tornassol representa, portanto, um excelente indicador de pH, que é estabelecido pela comparação da cor obtida com a escala de referência cromática relativa.
Na área médica, o pH urinário é monitorado a fim de avaliar a existência de distúrbios sistêmicos do tipo ácido / básico, de origem metabólica ou respiratória. Além disso, é importante monitorar todos aqueles pacientes que por certos motivos devem manter um pH É o caso, por exemplo, de pessoas com risco de cálculo renal, mais provável quando o pH urinário é muito diferente do valor "ideal" (6,0 / 7,0 segundo os autores). A urina ácida está associada a cálculos de cistina, xantina e ácido úrico, enquanto na presença de urina básica aumenta o risco de concreções renais de fosfato de cálcio, carbonato de cálcio, fosfato de magnésio e estruvita. Os cálculos de oxalato de cálcio se desenvolvem mais em ambientes urinários neutros ou alcalinos.

• Na presença de cálculos uráticos, é aconselhável manter o pH urinário entre 6,5-6,8 para favorecer a dissolução dos cristais de ácido úrico. Uma ingestão diária de água de 2,5-3 litros também é recomendada para facilitar a diluição do ácido úrico urinário.

Uma “acidificação do pH urinário pode ajudar como coadjuvante dos tratamentos farmacológicos contra as infecções urinárias *, enquanto a manutenção de um pH básico é vista, principalmente pelos amantes das medicinas alternativas, como uma espécie de“ purificação ”do organismo.

Sem prejuízo da importância de uma alimentação rica em frutas e vegetais, exasperar um determinado aspecto da alimentação, afastando-se do conceito de "variado e equilibrado" é sempre perigoso; vimos, por exemplo, como esta prática pode aumentar a risco de alguns tipos de pedras nos rins, mas também há outras condições (como tomar certos medicamentos, como diuréticos poupadores de potássio) que corroboram o perigo dessa abordagem dietética.

* Drogas como estreptomicina, neomicina e canamicina são eficazes no tratamento de infecções urinárias quando o pH da urina é alcalino.

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Além disso, para algumas categorias de pacientes, é importante manter os valores de pH urinário estáveis ​​durante o curso das terapias, para ter sucesso.
A urina é considerada alcalina quando o pH é superior a 7; este resultado é frequentemente encontrado em casos de infecção do trato urinário. Quando o pH é inferior a 7, no entanto, pode haver problemas como diarreia ou fome. Relação inversa entre o pH da urina e níveis de cetona (acetona) na urina.

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Acidose dos túbulos renais;

Acidose respiratória;

Alcalose metabólica ou respiratória;

Bacteriúria;

Infecções do trato urinário;

Falência renal;

Obstrução do piloro;

Síndrome de Fanconi;

Um pH alto na urina também pode ser determinado pelo uso de certos medicamentos, como:

• Acetazolamida;
• Amiloride;
• Antibióticos;
• Citrato de potássio;
• Bicarbonato de Sódio.

A maioria das frutas e vegetais torna a urina mais alcalina, o que aumenta o pH.

mal controlado (cetoacidose diabética);

Diarréia;

Desidratação severa;

Enfisema;

Acidose metabólica;

Fenilcetonúria;

Infecções do trato urinário;

Tuberculose renal;

Doenças respiratórias com eliminação insuficiente de gás carbônico;

Particularmente prolongado e jejum de fome (a forma mais extrema de desnutrição).

Um baixo pH na urina também pode ser determinado pelo uso de certos medicamentos, como:

• Cloreto de amônio;
• Ácido ascórbico;
• Diazoxide;
• Mandelato de metenamina;
• Metolazone.

Suco de groselha, ovos, carne, suco de abacaxi e dietas ricas em proteínas tornam a urina mais ácida, reduzindo assim o pH.

e depois de deixar o primeiro problema de lado.

As leituras do pH da urina podem variar substancialmente se a medição for feita pela manhã, no meio do dia ou à noite. Ao acordar, de fato, são registrados valores de pH significativamente mais baixos.

sp.), insuficiência renal, algumas terapias diuréticas, acidose tubular renal, lavagem gástrica e doenças respiratórias caracterizadas por hiperventilação (com eliminação excessiva de CO2).

O pH urinário reduzido (acidez) pode ser devido a diabetes mal controlado (cetoacidose diabética), diarreia, desidratação grave, enfisema, doenças respiratórias com eliminação insuficiente de dióxido de carbono, particularmente jejum prolongado e fome (a forma mais extrema de desnutrição).

Quanto à influência da dieta no pH urinário, a urina ácida normalmente ocorre em dietas ricas em carne, especialmente se preservada, e a urina alcalina em dietas vegetarianas ou mais geralmente rica em vegetais e frutas (com exceção de ameixas e mirtilos). juntamente com os mecanismos fisiológicos responsáveis ​​pelo controle do pH urinário e plasmático, foi explorado neste artigo dedicado à dieta alcalina.
Por fim, destacamos como o pH da urina é menor pela manhã do que à noite, pois durante o sono a redução da ventilação pulmonar causa acidose respiratória; por isso é preferível medi-lo especialmente ao acordar.

Existem também valores de pH urinário mais baixos em jejum do que em períodos pós-prandiais.