MONURIL ® é um medicamento à base de sal de fosfomicina de trometamol
GRUPO TERAPÊUTICO: Antibacteriano para uso sistêmico
Indicações MONURIL ® Sal de fosfomicina de trometamol
MONURIL ® é indicado no tratamento de infecções inespecíficas e agudas do trato urinário inferior.
Este medicamento também demonstrou ser eficaz na prevenção da cistite e uretrite pós-cirúrgica ou pós-diagnóstica.
Mecanismo de ação MONURIL ® Sal de fosfomicina de trometamol
MONURIL ® é um medicamento fosfomicina, um ingrediente ativo com forte atividade bactericida contra bactérias Gram positivas e Gram negativas.
Por via oral, essa molécula é rapidamente absorvida pelo trato gastroentérico, atingindo os diversos tecidos em concentrações terapêuticas em tempos particularmente curtos, sendo eliminada inalterada pela urina em apenas 2 a 4 horas.
A persistência da fosfomicina inalterada no trato urinário inferior permite ao fármaco exercer sua ação terapêutica contra os microrganismos patogênicos presentes neste distrito, substituindo o fosfoenolpiruvato e comprometendo seriamente a estrutura e capacidade protetora da parede bacteriana.
A ausência de mecanismos de resistência cruzada a outros fármacos ativos na parede bacteriana, permite à Fosfomicina realizar sua ação terapêutica de forma eficaz e segura, reduzindo o aparecimento de cepas farmacologicamente multirresistentes.
Estudos realizados e eficácia clínica
FOSFOMICINA E AMOXICILINA NA PREVENÇÃO DE INFECÇÕES DO TRATO URINÁRIO
Antimicrob Agents Chemother. Março de 2013; 57: 1518-20.
Fosfomicina Sinergia In Vitro com Amoxicilina, Daptomicina e Linezolida contra Enterococcus faecium Resistente à Vancomicina de Pacientes com Transplante Renal com Stents Urinários Infectados.
Descourouez JL, Jorgenson MR, Wergin JE, Rose WE.
Estudo que demonstra como a combinação de Fosfomicina e Amoxicilina pode ser eficaz na prevenção de infecções urinárias em pacientes submetidos a transplante renal.
BAIXA RESISTÊNCIA À FOSFOMICINA
J Vet Med Sci. 2012, 19 de dezembro.
Eficácia da Fosfomicina em Escherichia coli Isolada de Cadelas com Piometra.
Inoue I, Shibata S, Fukata T.
Estudo muito interessante que demonstra como as cepas microbianas isoladas nos casos de Piometra são geralmente sensíveis à Fosfomicina, permitindo assim um uso clínico eficaz.
FOSFOMICINA NA PREVENÇÃO DE INFECÇÕES PÓS-CIRÚRGICAS DA PRÓSTATA
Urol Int. 2012; 89: 439-44.
A eficácia da fosfomicina em dose única como profilaxia antimicrobiana para pacientes submetidos à biópsia da próstata guiada por ultrassom transretal.
Ongün S, Aslan G, Avkan-Oguz V.
Este trabalho demonstra como a grande eficácia clínica da fosfomicina pode garantir excelentes resultados em termos de prevenção pós-cirúrgica, reduzindo o uso de outros antibióticos e, portanto, também os relativos mecanismos de resistência associados.
Método de uso e dosagem
MONURIL ®
Granulado para solução oral de 2 - 3 gr de Fosfomicina por saqueta.
O regime de dosagem baseado em MONURIL ® útil no tratamento e prevenção de cistite ou outras infecções do trato urinário inferior deve ser definido pelo médico com base nas características fisiopatológicas e clínicas do paciente.
Para otimizar a eficácia terapêutica da fosfomicina, seria aconselhável tomar o medicamento antes de deitar e após o esvaziamento da bexiga, para que o princípio ativo desempenhe sua ação terapêutica por mais tempo.
Avisos MONURIL ® Sal de fosfomicina de trometamol
Antes de iniciar o tratamento com MONURIL ® é aconselhável realizar um exame médico cuidadoso com o objetivo de avaliar as condições clínicas do paciente, a possível presença de contra-indicações e, portanto, a adequação da terapia.
A eficácia da droga pode ser comprometida pela ingestão de drogas ativas na função renal ao invés de princípios ativos no peristaltismo.
MONURIL ® contém sacarose, portanto sua ingestão é contra-indicada em pacientes com intolerância à frutose, síndrome de má absorção de glicose-galactose, insuficiência de sacarase-isomaltase e possivelmente em pacientes diabéticos.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
O uso de MONURIL ® durante a gravidez só deve ocorrer em casos de real necessidade e sob estrita supervisão médica.
Os dados atualmente presentes na literatura não esclarecem totalmente o perfil de segurança do medicamento para a saúde fetal e infantil.
Interações
Para preservar as propriedades farmacocinéticas da fosfomicina, seria aconselhável evitar a ingestão simultânea de medicamentos ativos na diurese, peristalse, antiácidos ou alimentos.
Recomenda-se consultar o seu médico caso seja necessário tomar outros medicamentos ao mesmo tempo que MONURIL ®.
Contra-indicações MONURIL ® Sal de fosfomicina de trometamol
O uso de MONURIL ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um de seus excipientes, em pacientes com insuficiência renal grave e em todos os pacientes em hemodiálise.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A terapia com MONURIL ® pode causar o aparecimento, com certa frequência, de diarreia, náuseas, dispepsia, dor de cabeça e tonturas
Felizmente, são raras as manifestações clinicamente mais relevantes, como asma, colite pseudomembranosa, reações adversas de hipersensibilidade e hipotensão.
Observação
MONURIL ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.
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