Definição
As verrugas plantares são pequenas protuberâncias cutâneas, muitas vezes dolorosas e incômodas, que podem se desenvolver em qualquer área da planta do pé ou envolver apenas os dedos dos pés.
À semelhança de outros tipos de verrugas, as verrugas plantares também são causadas pelo vírus do papiloma: penetrando na pele através de microlesões, o patógeno manifesta toda a sua virulência, produzindo minúsculos crescimentos cutâneos que assumem a típica cor amarelo-acinzentada e uma forma arredondada característica .Diagnóstico
O diagnóstico de verrugas plantares é bastante direto e consiste em um simples exame físico da lesão. À vista, a verruga tem uma estrutura comparável à de uma couve-flor em miniatura, com petéquias pontilhadas no interior; na superfície existem estrias de pele específicas que se assemelham a impressões digitais. Às vezes, as verrugas plantares são tão pequenas que são confundidas com um simples calo ou calo.
Ao contrário dos calos, no entanto, as verrugas plantares tendem a ser dolorosas, especialmente como resultado da pressão exercida sobre elas.
Em caso de dúvida, o médico pode colher uma amostra do tecido suspeito por raspagem, para posterior controle citológico (celular) em laboratório.
Tratamento
Embora as verrugas plantares tendam a se auto-resolver em um curto período, a terapia medicamentosa é necessária quando as lesões afetam negativamente a qualidade de vida da vítima. Na verdade, algumas verrugas plantares causam feridas tão incômodas e expandidas que comprometem a postura e o andar. não se esqueça, então, do altíssimo percentual de recidivas e do risco real de formação de cicatrizes permanentes nos pontos de surgimento das verrugas. Para reduzir essas possibilidades, o conselho é entrar em contato com um centro especializado o mais rápido possível para realizar uma terapia de solução o mais cedo possível.
Quando as verrugas plantares são pequenas, o médico pode optar por um tratamento podológico específico, que se baseia essencialmente no uso de substâncias como ácido salicílico, ácido tricloroacético, ácido nítrico e nitrogênio líquido. Conforme mostra estudo publicado na revista Avaliação de tecnologia em saúde, após 12 semanas de tratamento diário com ácido salicílico (conhecido agente esfoliante-queratolítico químico), aplicado na forma de um creme diretamente sobre as lesões, 10-15% dos pacientes com verrugas se recuperam completamente.
Caso contrário, verrugas maiores ou múltiplas lesões com verrugas requerem uma terapia mais invasiva. Nessas circunstâncias, o tratamento mais adequado é a remoção cirúrgica, procedimento simples - rápido e não muito doloroso - que ocorre na clínica.
As alternativas à cirurgia clássica são:
- Cauterização: a destruição da verruga plantar ocorre pela queima com substâncias cáusticas
- Eletro-secagem: a verruga é removida por secagem da superfície e subsequente curetagem (raspagem)
- Cirurgia a laser: operação dolorosa e bastante cara, indicada para verrugas grandes e difícil de tratar com outros métodos
Observe
A escolha mais adequada para o tratamento desta doença depende da área onde as verrugas surgiram, sua profundidade, o número e a extensão da área de pele envolvida.
Prevenção
Analisando as estatísticas científicas, é fácil descobrir como as pessoas que andam sem sapatos - veja por exemplo os povos indígenas - são (quase) imunes às verrugas plantares. De acordo com isso, parece que andar descalço constitui um estratagema eficaz para evitar que o papilomavírus se enraíze na pele dos pés e, portanto, origine verrugas. Andando descalço, de fato, a pele dos pés torna-se mais espessa e resistente, a ponto de protegê-los de ferimentos semelhantes. Por outro lado, parece que a umidade do pé contido no calçado cria as condições ideais para a replicação do vírus do papiloma ao nível dos pés.
Considerando que na sociedade moderna é quase impossível andar constantemente descalço, o conselho é tirar os sapatos e as meias após caminhar em locais comuns e úmidos, como vestiários ou academias. Como alternativa, você pode usar chinelos simples até que seus pés sequem completamente.
Considerando, então, que as verrugas plantares são um fenômeno extremamente contagioso, fica evidente a importância de se tomar os cuidados necessários para evitar a contração (ou transmissão) do papiloma vírus por contato direto. Para este efeito, as linhas de precaução mais importantes para limitar a propagação da infecção são:
- Use chinelos ao usar banheiros, chuveiros e vestiários comuns
- Evite o uso misto de produtos de higiene pessoal, como toalhas e meias
- Cubra as verrugas plantares com uma bandagem adesiva especial durante a natação
- Troque suas meias todos os dias
- Areje seus sapatos depois de usá-los
- Mantenha seus pés limpos e secos
- Não toque nas verrugas de outras pessoas
- Não coce as verrugas plantares para minimizar o risco de propagação da infecção
- Lave as mãos frequentemente
- Proteja os micro cortes nos pés com gaze esterilizada ou adesivos
Hoje, ainda não foi identificada uma vacina eficaz para a profilaxia das verrugas plantares: como sabemos, de fato, essas lesões podem ser causadas por inúmeras e diferentes cepas do Papiloma vírus (o que dificulta o isolamento de uma vacina eficaz para a prevenção de verrugas plantares).
Curiosidade
As vacinas utilizadas para a prevenção do vírus do papiloma (por exemplo, Cervarix, ativo contra as cepas 16 e 18 do HPV) são geralmente administradas para prevenir lesões pré-cancerosas no colo do útero e câncer cervical; vacinas Gardasil (ativo contra as cepas 6, 11, 16 e 18 do HPV) , Gardasil-9 e Silgard também protegem contra o desenvolvimento de verrugas genitais (verrugas genitais).
Considerando que as verrugas plantares são geralmente induzidas pelas cepas 1, 2, 4 e 63 do papilomavírus, é compreensível que as vacinas atualmente comercializadas contra esse vírus (Cervarix e Gardasil) não sejam eficazes na proteção contra as verrugas plantares.