FOSTER ® é um medicamento à base de dipropionato de beclometasona e fumarato de formoterol di-hidratado.
GRUPO TERAPÊUTICO: Adrenérgicos para aerossóis e outras drogas para síndromes obstrutivas do trato respiratório.
Indicações FOSTER ® - Beclometasona + Formoterol
FOSTER ® é indicado no tratamento da asma com resposta inadequada à corticoterapia isolada ou com agonistas adrenérgicos B2 de ação curta.
Mecanismo de ação FOSTER ® - Beclometasona + Formoterol
FOSTER ® é um medicamento utilizado no tratamento da asma, que consiste em um corticosteroide Beclometasona e um agonista adrenérgico Beta 2 de ação prolongada, Formoterol.
Os princípios ativos mencionados, apesar de possuírem propriedades biológicas nitidamente distintas, contribuem para o controle dos sintomas respiratórios obstrutivos presentes no curso da doença asmática.
Mais precisamente, a Beclometasona, por controlar ativamente a secreção de citocinas inflamatórias pela mucosa respiratória, reduz o grau de inflamação das vias aéreas, levando a uma rápida regressão dos sintomas obstrutivos e congestivos que caracterizam esta patologia; Formoterol, por outro lado, ao ligar-se aos receptores beta 2 adrenérgicos, expressos pela musculatura lisa brônquica, limita o grau de contração, restaurando a patência normal do trato respiratório.
As diferentes características farmacocinéticas dos dois princípios ativos permitem o estabelecimento da atividade biológica em um período de tempo muito curto, poucos minutos após a administração, que dura várias horas após a inalação.
Estudos realizados e eficácia clínica
BECLOMETASONA FORMOTEROL NA PROTEÇÃO DE DANOS OXIDATIVOS
Eur J Pharmacol. 15 de outubro de 2013; 718 (1-3): 418-27. doi: 10.1016 / j.ejphar.2013.08.001. Epub 2013, 19 de agosto.
Dipropionato de beclometasona e formoterol reduzem o estresse oxidativo / nitrosativo gerado por extratos de fumaça de cigarro e IL-17A em células epiteliais brônquicas humanas.
Montalbano AM, Anzalone G, Albano GD, Sano CD, Gagliardo R, Bonanno A, Riccobono L, Nicolini G, Ingrassia E, Gjomarkaj M, Profita M.
Interessante estudo experimental que demonstra como a associação entre Beclometasona e Formoterol pode reduzir a ativação de mecanismos oxidativos em células epiteliais brônquicas submetidas à exposição à fumaça de cigarro, protegendo-as de qualquer dano oxidativo.
FORMOTEROL E BECLOMETASONA EXTRAFINA
Pulm Pharmacol Ther. 14 de junho de 2013. pii: S1094-553900132-6.
Desenho de estudo clínico da vida real que apoia a eficácia da beclometasona / formoterol inalados extrafinos ao nível das pequenas vias respiratórias dos asmáticos.
Popov TA, Petrova D, Kralimarkova TZ, Ivanov Y, Popova T, Peneva M, Odzhakova T, Ilieva Y, Yakovliev P, Lazarova T, Georgiev O, Hodzhev V, Hodzheva E, Staevska MT, Dimitrov VD.
Estudo que demonstra como a administração de Formoterol e Beclometasona em partículas extrafinas pode determinar uma clara melhora dos sintomas presentes nas condições asmáticas, resultando em uma melhor capacidade de penetração no epitélio brônquico.
BECLOMETASONA FORMOTEROL NA TERAPIA DA DPOC
Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2011; 6: 503-9. doi: 10.2147 / COPD.S23746. Epub, 4 de outubro de 2011.
Efeitos da combinação fixa beclometasona / formoterol na hiperinsuflação pulmonar e dispneia em pacientes com DPOC.
Tzani P, Crisafulli E, Nicolini G, Aiello M, Chetta A, Clini EM, Olivieri D.
Trabalho interessante que demonstra como a terapia de manutenção com Formoterol e Beclometasona extrafina, pode determinar uma nítida melhora da dispneia em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, determinando assim uma nítida melhora dos sintomas.
Método de uso e dosagem
FOSTER ®
Solução pressurizada para inalação de 100 mcg de dipropionato de beclometasona e 6 mcg de di-hidrato de fumarato de formoterol.
O esquema terapêutico varia consideravelmente de paciente para paciente, com base nas características de saúde geral e na gravidade de seu quadro clínico.
O médico deve, portanto, definir esta terapia de forma altamente específica, tendo o cuidado de definir a posologia mínima necessária para cada caso para garantir um bom controle dos sintomas.
Em qualquer caso, a dosagem máxima nunca deve exceder 4 inalações diárias.
Avisos FOSTER ® - Beclometasona + Formoterol
A terapia com FOSTER ® deve ser obrigatoriamente precedida e supervisionada por pessoal médico, a fim de avaliar a adequação da prescrição, eficácia e segurança da mesma.
Também é necessário considerar que a terapia com FOSTER ® não é adequada para o tratamento de crises agudas de asma.
Obviamente, deve-se ter cuidado especial para pacientes que sofrem de patologias cardiovasculares, glaucoma, hipertireoidismo, feocromocitoma, diabetes e hipertrofia prostática, para os quais pode ser observado um agravamento do quadro clínico.
A fim de limitar o aparecimento de efeitos colaterais clinicamente relevantes, seria aconselhável que o médico identificasse a dose mínima eficaz para garantir o controle dos sintomas e informar o paciente de todos os efeitos colaterais potenciais relacionados à terapia, para que o o último pode reconhecê-los prontamente e alarmar seu médico a tempo.
Embora a exposição sistêmica aos dois princípios ativos seja limitada, é aconselhável que o médico verifique também a possível ocorrência de reações adversas sistêmicas.
FOSTER ® é proibido dentro e fora da competição.
Recomenda-se guardar o medicamento fora do alcance das crianças.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
As citadas contra-indicações ao uso de FOSTER ® estendem-se também à gravidez e ao período subsequente da amamentação, haja vista a ausência de estudos capazes de caracterizar plenamente o perfil de segurança dos dois princípios ativos contidos no medicamento para a saúde do feto e do lactente.
Interações
O paciente recebendo FOSTER ® deve evitar a ingestão simultânea de drogas agonistas beta 2 e bloqueadores beta não seletivos, bem como diuréticos, esteróides e derivados de xantina, potencialmente responsáveis pela hipocalemia.
Contra-indicações FOSTER ® - Beclometasona + Formoterol
O uso de FOSTER ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes, em pacientes com cardiopatia grave, glaucoma, hipertrofia prostática e retenção urinária ou síndrome de obstrução intestinal:
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A terapia com FOSTER ®, especialmente quando prolongada por muito tempo ou realizada em pacientes particularmente suscetíveis, pode causar o aparecimento de faringite, dor de cabeça, tosse, hipocalemia, espasmos musculares, irritação da garganta, disfonia e candidíase oral.
Felizmente, a incidência de efeitos colaterais clinicamente mais relevantes, como erupção cutânea, hipersensibilidade, urticária, angioedema e manifestações cardíacas, é mais rara.
Observação
FOSTER ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.
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