Definição
Como se pode deduzir do nome da doença, "aspergilose é uma" infecção causada por um patógeno pertencente ao gênero Aspergillus, Molde ubíquo que, em condições favoráveis, pode infectar humanos através do trato respiratório e causar danos.
Causas
Patógenos pertencentes ao gênero Aspergillus eles infectam o homem com esporos: o hospedeiro, inalando os esporos do patógeno, é contaminado; é importante lembrar, porém, que o fungo, para causar danos, deve encontrar uma condição favorável, o que se traduz em um declínio nas defesas imunológicas do hospedeiro.
- Fatores de risco: alterações no sistema imunológico, asma, cavidade brônquica / cisto
Sintomas
A aspergilose brônquica causa os sintomas típicos de bronquite aguda, frequentemente associada a tosse e emissão de catarro e sangue; esta forma também pode causar sintomas alérgicos (com broncoespasmo e dispneia). A forma invasiva, com um curso violento e frequentemente desfavorável, gera sintomas agudos pneumonia e pode envolver a pele, coração, cérebro e seios paranasais; esta forma de aspergilose aparece em pacientes gravemente imunossuprimidos (por exemplo, pacientes com AIDS).
A informação sobre Aspergilose - Medicamentos para o Tratamento da Aspergilose não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente.Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Aspergilose - Medicamentos para o Tratamento da Aspergilose.
Remédios
A aspergilose não é uma doença de simples resolução; as formas generalizadas são fatais na grande maioria dos pacientes afetados. Desde os primeiros sintomas, recomenda-se a realização de testes de controle específicos, para iniciar a terapia medicamentosa o mais rápido possível, a fim de evitar complicações.
Em indivíduos saudáveis, deve ser enfatizado novamente, a aspergilose não deve ser excessivamente alarmante, uma vez que o Aspergillus causa danos quase exclusivamente em pacientes com comprometimento leve ou acentuado do sistema imunológico.
Em casos graves, especialmente em pacientes que sofrem de aspergilose invasiva com lesões pulmonares contíguas ao músculo cardíaco, às vezes é essencial recorrer a tratamentos extremos para salvar vidas, como a ressecção cirúrgica. É claro que pacientes altamente imunocomprometidos devem seguir algumas medidas de precaução e tratamentos indicados para resolver a causa desencadeante: só assim é possível a cura definitiva da aspergilose.
Os medicamentos mais utilizados na terapia para o tratamento da aspergilose são os antifúngicos e alguns corticosteróides por via oral (essencialmente úteis para prevenir o agravamento da asma e da fibrose cística, quando presentes).
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra aspergilose e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:
- Voriconazol (ex. Vfend): este medicamento (antifúngico tiazólico) é certamente um dos tratamentos de primeira linha para o tratamento da aspergilose, especialmente para a forma invasiva e pulmonar. O medicamento está disponível na forma de comprimidos para administração oral por 50 ou 200 mg; ou como uma suspensão oral de 40 mg / ml. Alternativamente, o medicamento também pode ser administrado por injeção gota a gota numa veia. A dosagem, o método de administração e a duração da terapia devem ser estabelecidos pelo médico com base da gravidade da condição, o peso e a idade do paciente.
Se o tratamento com voriconazol não trouxer benefícios apreciáveis para o paciente com aspergilose, recomenda-se mudar a terapia e escolher antifúngicos não tiazólicos.
- Posaconazol (por exemplo, Noxafil): além do tratamento da aspergilose, este medicamento é amplamente utilizado na terapia para tratar aftas. Indicativamente, para a profilaxia de infecções causadas por fungos do gênero Aspergillus, tomar 200-250 mg (5 ml) , três vezes ao dia; a duração da terapia deve ser estabelecida pelo médico. O medicamento é indicado para adultos e para crianças que já completaram 13 anos.
- Caspofungina (por exemplo, A href = "https://www.my-personaltrainer.it/Foglietti-illustrativi/Cancidas.html"> Cancidas): o medicamento é administrado por infusão em uma veia de uma "hora por gotejamento, e é indicado tanto para o tratamento da candidíase invasiva quanto para o tratamento da aspergilose. Administrar o medicamento uma vez ao dia, na dose inicial de 70 mg (dose de ataque), seguido de 50 mg / dia nos dias seguintes. Em pacientes com peso superior a 80 libras, recomenda-se que a dose seja mantida em 70 mg. Em indivíduos que sofrem de disfunções hepáticas no contexto da aspergilose, é possível reduzir a dose, após consulta de um médico. Para crianças com idades compreendidas entre os 12 e os 17 anos, a posologia deve ser calculada com base no peso corporal. Consulte o seu médico.
- Itraconazol (por exemplo, Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): medicamento de excelência usado na terapia contra infecções causadas por Candida albicans, o itraconazol é algumas vezes administrado a pacientes com aspergilose: geralmente, tome uma dose de 200-400 mg por via oral, em uma dose única ou em duas doses divididas. Recomenda-se continuar a terapia por pelo menos três meses ou até que a doença tenha regredido completamente. Consulte seu médico.
- Anfotericina B (por exemplo, Abelcet): o medicamento pertence à classe dos antifúngicos de polieno e às vezes é administrado para tratar a aspergilose em uma dose de 0,25 mg / kg / dia, por infusão intravenosa lenta; a dose pode aumentar de 0,5 a 1 mg / kg ao longo de 24 horas, ao longo de 2-4 dias. A dosagem total não deve exceder 2 gramas. Alternativamente, administre 0,5-0,6 mg / kg de medicamento por dia por infusão intravenosa lenta, possivelmente aumentando gradualmente a dosagem para pacientes com aspergilose invasiva.
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