Como funciona
O ultrassom Doppler peniano é uma técnica de imagem amplamente utilizada no diagnóstico da disfunção erétil, graças à sua capacidade de analisar o fluxo sanguíneo peniano e destacar suas principais alterações.
O ecocolordoppler peniano utiliza sondas de ultrassom de alta frequência (7,5-13 MHz) equipadas com software digital e módulo Doppler colorido, que permitem analisar as ondas refletidas pela parte corpuscular do sangue que flui para os vasos do pênis. as ondas sonoras são exploradas, sem administrar qualquer tipo de radiação perigosa.
Ecocolordoppler Dinâmico
Além de sondas de ultrassom e instrumentação relacionada, o "ecocolordoppler peniano, vestido com o adjetivo" dinâmico ", envolve o uso de drogas vasoativas, como papaverina e / ou prostaglandina PGE1 (Alprostadil - Caverject) - injetada diretamente nos corpos cavernosos de o pênis para induzir uma "ereção farmacológica.
Dessa forma, realizando o ecocolordoppler peniano em condições basais e repetindo-o em intervalos pré-estabelecidos após a injeção dos fármacos (teste fic), é possível estudar o tamanho e dilatação das artérias cavernosas, a velocidade do sangue fluxo para os "vasos internos do pênis, e a estrutura dos corpos cavernosos em repouso e na ereção. O exame também é capaz de estudar a morfologia do pênis, destacando quaisquer alterações ecoestruturais como fibrose ou placas calcificadas.
Além da injeção de drogas que causam vasodilatação peniana, durante o exame alguns médicos colocam à disposição do paciente um filme erótico; esta abordagem é ditada pela tentativa de minimizar o componente emocional, com bloqueios de natureza psíquica que podem alterar o resultado do exame. Embora - ao contrário dos inibidores PDE5 clássicos tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil - as drogas injetadas nos corpos cavernosos não precisa de uma "excitação psíquica para induzir uma ereção", a ansiedade do paciente ainda pode levar a uma resposta reduzida ao medicamento.
Quando você faz
O ultrassom Doppler peniano é geralmente o teste de primeira linha em caso de suspeita clínica de disfunção erétil de base vascular, por exemplo, em pacientes com aterosclerose, diabetes, hipertensão ou outros fatores de risco cardiovascular. O médico pode prescrever o teste mesmo após testar a ineficácia terapêutica das terapias orais para a disfunção erétil.
Em caso de resultados positivos, para identificar a presença e a localização exata de um problema arterial ou de vazamento venoso destacado pelo ecocolordoppler peniano, é necessário recorrer a investigações diagnósticas mais invasivas, como cavernosometria, cavernografia dinâmica e dinâmica de arteriografia seletiva de as artérias penianas.
Como isso acontece
Durante o ecocolordoppler peniano, o paciente é normalmente estudado em decúbito supino (deitado de bruços) com o pênis apoiado na parede anterior do abdome. O exame - que dura cerca de 30 minutos - não é doloroso e a injeção intracanvernosa dos medicamentos, se realizada de acordo com a técnica correta, bem conhecida do médico, além de ser quase indolor, não causa nenhum dano ao paciente .
Riscos
A única complicação possível do ecocolordoppler peniano reside no aparecimento do priapismo: uma ereção que dura além do tempo de eficácia do medicamento (cerca de 1 hora) e que pode tornar-se dolorosa. Se ocorrer, o priapismo pode ser facilmente tratado por meio de local adequado terapias medicamentosas, como a administração intracavernosa de etilefrina, e apenas em casos raros requer detumescência cirúrgica.
