Editado pela Dra. Sarah Beggiato
«Esquizofrenia - Definição, Sintomas, Causas
Tratamento da doença
Uma vez que as causas da esquizofrenia ainda são pouco conhecidas, os tratamentos baseiam-se na eliminação dos sintomas. Em particular, os tratamentos disponíveis incluem antipsicóticos e vários tratamentos psicossociais.
Em 1990, novos antipsicóticos chamados de segunda geração ou atípicos foram desenvolvidos. Entre eles, a clozapina (Clorazil) é eficaz contra sintomas psicóticos, como alucinações, delírios e isolamento da realidade. No entanto, a clozapina às vezes pode causar uma doença grave conhecida como agranulocitose, que é a perda de leucócitos no sangue, glóbulos brancos que são importantes no combate às infecções. Portanto, os indivíduos que usam clozapina precisam ter seus leucócitos monitorados a cada uma ou duas semanas.
Outros antipsicóticos atípicos que foram desenvolvidos e que não causam agranulocitose são, por exemplo: Risperdal, Zyprexa, Seroquel, Geodon, Abilify e outros. Os efeitos adversos mais comuns podem estar relacionados a movimentos físicos, como rigidez, tremores ou espasmos musculares persistentes.
É importante seguir as orientações do médico, principalmente no que se refere às modalidades de retirada do medicamento, que deve ser feita de forma gradual e nunca repentina. Entre os efeitos adversos dos antipsicóticos, há muitos que tendem a desaparecer alguns dias após a ingestão. Pessoas em terapia antipsicótica não devem dirigir até que se adaptem ao regime de tratamento que está sendo realizado. Alguns desses efeitos adversos são, por exemplo, tonturas ao mudar de posição, sonolência, taquicardia e outros.
É importante lembrar que os antipsicóticos atípicos podem causar maior ganho de peso e alterações no metabolismo, portanto, podem aumentar o risco de diabetes e colesterol elevado.
Quanto ao tratamento psicossocial, ele pode ajudar as pessoas com esquizofrenia que já estão estabilizadas com o tratamento terapêutico. A terapia psicossocial pode ajudar os pacientes a superar os desafios diários que enfrentam como resultado da esquizofrenia, como dificuldade de comunicação, autocuidado e capacidade de se relacionar. Os indivíduos que recebem esse tipo de tratamento têm maior probabilidade de continuar a terapia e menos probabilidade de ter recaídas.
O programa psicossocial inclui habilidades de gerenciamento de doenças, reabilitação, educação familiar, terapia cognitivo-comportamental e terapia de grupo.
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Como ajudar uma pessoa esquizofrênica
Em primeiro lugar, a família do paciente representa a primeira forma de ajuda para o próprio paciente, pois muitas vezes o paciente tende a não querer se submeter a nenhum regime terapêutico. Eles tendem a pensar que não precisam de ajuda, porque pensam que alucinações e delírios são reais.
Nesse caso, a intervenção da família e dos amigos é fundamental, as leis variam de país para país e pode ser difícil forçar uma pessoa a querer ser tratada por meio de um regime de tratamento ou por meio de hospitalização. Porém, quando há casos difíceis, por exemplo casos de agressão a familiares ou ao próprio paciente, a polícia deve ser chamada e depois hospitalizada.
O tratamento hospitalar será realizado em uma sala de emergência, onde um profissional de saúde mental avaliará se a admissão voluntária ou involuntária é necessária. Para os indivíduos que não admitem voluntariamente, a lei exige que o médico testemunhe o comportamento psicótico, enquanto os familiares terão que ajudar os médicos a tomar uma decisão sobre a terapia.
Após o período de internação, familiares e amigos terão que ajudar seu ente querido com esquizofrenia a manter o regime de tratamento. Se de repente o doente interromper a terapia, os sintomas reaparecerão, o perigo está na gravidade com que podem reaparecer.
É importante não estressar ou criticar os indivíduos com doença mental, pois isso pode contribuir para o agravamento dos sintomas. Avisar quando eles estão fazendo um bom trabalho é a melhor maneira de ajudá-los.
Quais são as perspectivas para o futuro?
Embora atualmente não haja cura, existem alguns tratamentos verdadeiramente eficazes disponíveis. Muitas pessoas com essa doença aprendem a ser bastante independentes e a levar uma vida satisfatória.
A pesquisa continua no sentido de compreender os fatores genéticos, neuronais e comportamentais para tentar entender as causas e como prevenir o aparecimento.
