, que o conecta à perna;
- Tarso, que compreende os ossos curtos do tornozelo e calcanhar;
- Metatarsal, parte intermediária do pé, formada por cinco ossos metatarsais;
- Falanges dos dedos.
O pé é considerado o órgão de controle antigravitacional mais importante: representa, de fato, o sistema tônico-postural que permite ao corpo humano assumir uma postura ereta e manter o equilíbrio nas várias posições assumidas no espaço, tanto a partir de um ponto dinâmico de vista., quão estático.
Além de ser a base de apoio do corpo, o pé também atua como:
- Efetora de movimento, seguindo uma ordem do sistema nervoso central;
- Receptor de todos os mais variados estímulos vindos do meio em que se move (o solo, por exemplo), que são recebidos tanto pelos exteroceptores cutâneos quanto pelos proprioceptores musculares e tendinosos.
Esterorreceptores e proprioceptores conferem ao pé a importante capacidade de adaptação às mudanças do corpo no espaço, permitindo a busca contínua do equilíbrio graças à correta posição do centro de gravidade (centro de gravidade do corpo), localizado ao nível do terceira vértebra lombar (no nível do umbigo, anteriormente).
A sola do pé é rica em:
- Mecanorreceptores (exteroceptores sensíveis à pressão), que fornecem informações sobre as oscilações do corpo;
- Receptores sensíveis à tração na pele do próprio pé, que fornecem informações sobre a direção e a velocidade do movimento corporal.
Juntos, esses receptores permitem que o corpo se posicione no ambiente em que está localizado.
Na posição vertical, a planta do pé representa a interface constante entre o meio externo e o sistema postural, as informações dos receptores da culatra são, de fato, as únicas que derivam diretamente de uma referência fixa como o solo. , reflexo plantar resultante dos estímulos cutâneos da planta do pé, é capaz de ativar e modular reflexos muito complexos com funções posturais de considerável importância.
nos sapatos de salto alto, há um forte desequilíbrio da carga corporal sobre o pé, principalmente no antepé, devido ao avanço da posição do centro de gravidade.O antepé é, portanto, forçado a suportar uma carga muito maior do que pode tolerar descalço ou calçando sapatos com uma altura modesta (3-4 cm), tanto na posição estática em pé quanto ao caminhar.
Hallux Valgus de salto alto
A patologia pélvica mais frequentemente associada ao uso de uma elevação excessiva sob o calcanhar (salto alto) é o hálux valgo, que aparece como uma deformação do primeiro dedo do pé que aparece desviado lateralmente em direção aos outros dedos, virando a falange em direção aos outros dedos, com protrusão medial simultânea do primeiro osso metatarso. O principal sintoma do hálux valgo é a presença de dor, que reflete uma alteração na anatomia do pé. Se o hálux valgo for negligenciado, tende a piorar progressivamente: o distúrbio começa com o dedão do pé voltado para o segundo dedo do pé, até determinar mudanças no real alinhamento dos ossos do pé.
O desvio lateral do dedão do pé mostra a formação da chamada "cebola", protuberância que indica uma "inflamação dolorosa da bursa mucosa (bursite), que tende a piorar com a fricção do sapato. Ao nível da protuberância óssea, na face externa do pé, a pele apresenta vermelhidão, dormência e espessamento que a tornam dura e calosa (hiperceratose). Nos estágios avançados, surge a sinovite, inflamação que atinge toda a articulação, causando o inchaço articular dolorido e quente.
Além da inflamação crônica, o hálux valgo pode causar lesões ósseas, ulcerações, calosidades e, se for particularmente grave, uma alteração funcional da dinâmica do pé. Com o tempo, o distúrbio pode evoluir para uma síndrome postural real (considera-se que o dedão do pé é usado na marcha para empurrar para frente e equilíbrio) com tendência a joelho valgo, rigidez dos quadris e acentuação da curva lombar, associada a lombalgia crônica. Além disso, a osteoartrite secundária (degeneração das articulações) e a formação de osteófitos são comuns.
Consequências locais
Consequências posturais
- Degeneração articular e bursite;
- Metatarsalgia;
- Deformidades e luxações dos dedos.
- Tendência ao joelho valgo, com dor na faceta patelar interna do joelho;
- Rigidez dos quadris;
- Acentuação da curva lombar, associada à lombalgia crônica.
Tudo isso se agrava, então, se for um salto "estilete", essa é a condição mais prejudicial e difícil em que o pé pode ser colocado, visto que, devido à redução na largura do calcanhar, o pé (conseqüentemente todo o sistema propioceptivo) se vê obrigado a fazer diversos e difíceis "ajustes" (que com o tempo se tornam verdadeiras adaptações anatômicas, conseqüentemente patologias) para evitar a perda de um equilíbrio já precário devido à elevação da base de apoio do calcanhar.
Salto alto: outras consequências do desequilíbrio postural
O deslocamento do centro de gravidade e a alteração da sensibilidade proprioceptiva do pé, bem como a deformação estrutural do dedão do pé, por sua vez, podem levar a ambas as alterações posturais:
- Estático:
- Hiperlordose lombar;
- Hipercifose dorsal de compensação;
- Hiperextensão dos joelhos (com encurtamento relativo do músculo quadríceps e alongamento excessivo dos músculos isquiotibiais).
- Dinâmica:
- Caminhada incorreta
- Disposição incorreta das cargas e forças nos vários dispositivos de articulação e músculo-ligamento.
Algumas dessas alterações são "atitudes erradas" momentâneas e podem ser corrigidas voluntariamente pelo sujeito. Se não corrigidos no tempo, com ginástica compensatória ou corretiva, podem degenerar em verdadeiros dimorfismos nas estruturas ósseas.
O joelho, antes mesmo do tornozelo, é afetado pelo arranjo diferente e não natural da carga corporal, colocando sob tensão delicadas estruturas articulares, como meniscos, ligamentos cruzados e colaterais.
Salto alto: problemas circulatórios e pernas pesadas
Além disso, os vários problemas que afetam o sistema circulatório-venoso que podem surgir precisamente devido ao "esmagamento" não natural (especialmente do antepé) de alguns capilares localizados em áreas do pé que normalmente não estão ocluídas, nem oprimidas por sobrecargas. A partir daqui deriva a incômoda sensação de peso nas pernas e, nos casos mais graves, verdadeiras patologias e disfunções da microcirculação periférica, muito importantes para a alimentação e fornecimento de oxigênio aos músculos, pele e cartilagem dos pés e das pernas.
renda na frente, com elevação de 3-4 cm no calcanhar.