FOBIAS

Fobia específica

Veja também: aracnofobia

As fobias são os transtornos mentais mais comuns: têm uma prevalência de 11% e são mais frequentes (o dobro) nos homens do que nas mulheres. O início envolve o adulto jovem, embora algumas fobias comecem na infância, como por exemplo o medo de sangue. as fobias de crianças são muito frequentes (por exemplo a do escuro, do relâmpago e dos animais), tanto que são consideradas quase normais se forem apreciadas entre os 2 e os 5 anos.
A fobia é o medo intenso, acentuado, irracional e persistente de um objeto ou situação que, em vez disso, é desprovido de um perigo objetivo real e, precisamente neste sentido, a fobia se distingue do medo, que é um sentimento que o indivíduo manifesta no face a uma ameaça real. Mesmo na fobia específica, como consequência do transtorno, pode-se estabelecer uma "ansiedade antecipatória com comportamentos de evitação relativa e, em casos particulares, a ansiedade pode atingir a extensão do" ataque de pânico, porque o " a exposição ao estímulo fóbico quase sempre causa uma resposta ansiosa imediata.
Há um número quase ilimitado de fobias, pois qualquer objeto ou situação pode estar envolvido. As formas mais comuns são fobias por: animais, sangue, altura, lugares fechados, escuridão, morte, meio de transporte, sujeira, doenças, agentes atmosféricos. Os afetados, exceto as crianças, estão cientes de que o problema que os aflige é irracional ou excessivo; apesar disso, o transtorno compromete mais ou menos significativamente sua existência.
Para falar de uma fobia específica em adultos, as manifestações fóbicas devem ter duração mínima de seis meses.
A evitação desenvolvida por esses sujeitos torna-se duradoura e difícil de eliminar: isso depende do fato de que a redução da ansiedade, que se obtém evitando objetos e situações temidos, leva a um reforço estável dessas estratégias justamente por serem eficazes na prevenção da "ataque de ansiedade. Se" evitar se tornar um "hábito, o sujeito desenvolverá traços fóbicos reais.
Geralmente as fobias sofrem uma redução nítida após a infância, os casos que persistem em adultos são menos favoráveis do ponto de vista da recuperação, pois ocorre em apenas 20% deles. Uma possível consequência da fobia é a interferência que ela provoca na vida profissional e nas relações, pois, principalmente nas formas mais graves, a pessoa deve modelar seu comportamento a partir das coisas ou situações a serem evitadas, enfrentando as limitações de sua vida. carreira e em laços emocionais.
O tratamento desta doença baseia-se essencialmente na psicoterapia. Algumas vantagens podem ser obtidas com medicamentos, como b-bloqueadores (que reduzem a taquicardia, sudorese e dispneia) e alguns antidepressivos, mas essas são vantagens marginais. A técnica psicoterapêutica mais eficaz parece ser a de expor o sujeito "ao vivo" ou "na imaginação" aos objetos e situações temidos de forma gradual ou massiva, a fim de permitir que ele aprenda a controlar a ansiedade e o medo.

Fobia social

Tem prevalência em torno de 8% e afeta principalmente mulheres, com início que ocorre mais freqüentemente entre 10 e 20 anos.
A fobia social consiste no medo de manifestar ansiedade, até um ataque de pânico, quando estamos juntos com pessoas, geralmente desconhecidas, em situações potencialmente constrangedoras, desde simplesmente estar com outras pessoas, até eventos sociais em que o sujeito é um serviço solicitado. O medo desses indivíduos é o de manifestarem, em circunstâncias semelhantes, devido à ansiedade, comportamentos que determinem o julgamento negativo das pessoas presentes. Como consequência, estabelecem-se comportamentos de evitação, ansiedade antecipatória ou desconforto, em conjunto com situações sociais ou atuações temidas, como enrubescer em público ou vivenciar uma notável sensação de tensão. Entre os quadros clínicos que caracterizam a fobia social estão: falar em público, ou seja, o chamado "medo de palco", que parece ser a forma mais comum; conversar com pessoas importantes; fazer exames; participar de festas ou almoços; resistir à pressão ou expressar desacordo com pessoas não pouco conhecidas, por exemplo, vendedores; olhe os outros nos olhos; trabalhar ou escrever enquanto é assistido.
O tratamento consiste na psicoterapia ou, ainda que de forma menos eficaz, no uso de antidepressivos ou b-bloqueadores.