Premissa
As seguintes indicações são EXCLUSIVAMENTE informativas e não se destinam a substituir a opinião de profissionais como médico, nutricionista ou nutricionista, cuja intervenção é necessária para a prescrição e composição de terapias alimentares PERSONALIZADAS.
Sódio e hipertensão
O excesso de sódio é o fator nutricional mais importante envolvido no aumento da pressão arterial e no aparecimento da hipertensão em indivíduos predispostos.
A hipertensão também é favorecida por outros fatores predisponentes, tais como: doenças (por exemplo, insuficiência renal), predisposição genética e / ou familiar, sobrepeso, estilo de vida sedentário, tabagismo, alcoolismo, hiperglicemia, dieta pobre em potássio e ácidos graxos ω ‰ 3, dieta rico em ácidos graxos saturados etc.Além de representar uma patologia por si só, a hipertensão é um fator de risco para o diagnóstico da síndrome metabólica, um complexo patológico que aumenta drasticamente o risco de doença isquêmica do coração e / ou síndrome vascular cerebral.
NB. A associação de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial aumenta significativamente sua nocividade ao organismo.
Dieta pobre em sódio
A dieta hipossódica é uma terapia alimentar caracterizada pela baixa ingestão de sódio, com o objetivo de reduzir a pressão arterial em indivíduos caracterizados por hipertensão arterial.
Originalmente, a dieta hipossódica tinha como principal característica a limitação de alimentos contendo sódio adicionado ou sal de cozinha e a abolição do chamado sal "discricionário" (aquele adicionado em nível doméstico).Hoje, a dieta com baixo teor de sódio é um padrão alimentar muito mais complexo; em primeiro lugar, a dieta hipossódica costuma ser também uma dieta hipocalórica, isso se deve ao fato de muitos casos de hipertensão reconhecerem uma "etiologia múltipla, entre as quais o acúmulo excessivo de tecido adiposo (sobrepeso e obesidade) com um aumento do índice de massa "destaca-se. Corpo (> IMC ou IMC, muitas vezes na região abdominal).
Além disso, a dieta hipossódica pode ser corrigida com base em outras patologias existentes, de modo a torná-la eficaz também na restauração dos demais parâmetros metabólicos comprometidos; em muitos casos, a dieta com baixo teor de sódio evolui para uma dieta com síndrome antimetabólica.
As medidas mais úteis e frequentes a serem utilizadas na composição de uma dieta hipossódica de "síndrome antimetabólica" são:
- Eliminação de sal discricionário e todos os alimentos que contenham sódio adicionado
- Ingestão correta de energia com base na composição corporal
- Moderação de carga e índice glicêmico, para reduzir açúcar no sangue e trigliceridemia
- Moderação do colesterol da dieta e redução do LDL circulando no sangue
- Aumento dos ácidos graxos insaturados pertencentes à família ω3 e (se necessário) também de ‰ ω6 e ω ‰ 9, em detrimento dos ácidos graxos saturados e / ou hidrogenados; o efeito pode ser traduzido em uma redução na pressão arterial e triglicerídeos, com uma redução do colesterol total e / ou LDL, e às vezes um aumento no HDL
- Aumento de água, fibra alimentar, substâncias fenólicas, lecitinas vegetais, fitoesteróis, vitaminas antioxidantes e sais minerais antioxidantes ou de outra forma úteis (potássio, magnésio e cálcio) para: reduzir a absorção de colesterol e melhorar seu metabolismo, reduzir o estresse oxidativo total e melhorar o equilíbrio de sódio / potássio para o benefício da pressão arterial
- Moderação / eliminação de nervos como: cafeína, teína, outros estimulantes presentes em bebidas energéticas, álcool etílico, etc.
Além disso, é aconselhável associar a dieta hipossódica com: abolição do tabagismo, redução das situações de estresse excessivo e início de um protocolo indefinido de atividade física motora aeróbia e anaeróbia.
Em resumo, a dieta com baixo teor de sódio visa não apenas moderar a pressão arterial, mas também reduzir o risco cardiovascular geral, especialmente na presença de outros fatores de risco para doença cardíaca isquêmica e síndrome vascular cerebral (facilitada por aterosclerose e hipertensão ou por fatores hereditários como aneurismas). NB. A dieta com baixo teor de sódio também pode exigir os cuidados certos para a prevenção de hiperuricemia ou ataques gotosos em indivíduos predispostos, mas é uma terapia bastante peculiar e específica.
Na prática, a dieta hipossódica destinada a compensar a hipertensão e outros parâmetros metabólicos predisponentes (sobrepeso, hipercolesterolemia, hiperglicemia ou diabetes, hipertrigliceridemia, alto estresse oxidativo, etc.) é estruturada da seguinte forma:
- Eliminação de sal de cozinha e conservas (carnes curadas, queijos curados, latas, etc.); apenas alimentos refrigerados e congelados são permitidos
- Redução de pelo menos 1/3 de todas as porções, exceto vegetais
- Redução da porção de: alimentos ricos em amido ou carboidratos, como macarrão, pão e batata, frutas em conserva, como geleias, frutas em calda, frutas desidratadas, etc., e frutas com alto teor calórico, como bananas maduras, caquis, figos, uvas, tangerinas , etc. NB: É melhor SUBSTITUIR alimentos ricos em amido refinados por TODOS
- Abolição de carnes gordurosas, queijos maduros e gemas de ovo, redução drástica de carnes, queijos e ovos em geral em favor dos produtos da pesca e, em particular, de peixes azuis (atum fresco, aletterato, amberjack, bonito, estufa, leccia, mahi mahi, cavala , lanzardo, anchova, sardinha, arenque, peixe-agulha, boga, etc.)
- Substituição de qualquer tempero ou gordura saturada ou hidrogenada por óleos vegetais; uso de azeite de oliva extra virgem para cozinhar e (se desejado) de óleos ricos em ω- ‰ 3 para tempero cru (soja, kiwi, grainha de uva, noz, linho etc.). Obs: o uso de frutas secas fornece ácidos graxos essenciais, MAS deve ser balanceado quanto ao consumo total de gorduras; para cada 10g de frutas secas é necessário eliminar 5g de óleo
- Aumento significativo das porções de vegetais frescos e cozidos; se ausente, integração de frutas frescas com casca
- Abolição de bebidas energéticas e bebidas espirituosas; moderação drástica de café, chá e vinho tinto nas refeições principais
- Se possível, use água com baixo teor de sódio.
Suplementos úteis na dieta com baixo teor de sódio
Os suplementos úteis para a dieta com baixo teor de sódio para diminuir a pressão arterial são:
- Potássio: que tem efeito oposto ao do sódio
- Ácidos graxos poliinsaturados da família ω-3, possivelmente EPA e DHA (biologicamente mais ativos), que têm o efeito de reduzir a pressão arterial, o estado de inflamação sistêmica e hiperlipidemia
- Aminoácido arginina
- Plantas diuréticas e / ou hipotensivas, extratos e derivados de plantas.
Pode ser necessário associar alguns suplementos alimentares genéricos à dieta hipossódica e hipocalórica; isso se justifica pelo fato de que, nos regimes mais restritivos, as porções relativas dos alimentos muitas vezes não são suficientes para atingir as rações recomendadas de sais minerais e / ou vitaminas.
Dieta contra hipertensão: Exemplo
- Trabalhadora dos correios, hipertensa, não pratica atividade física motora, parou de fumar mas com isso engordou muito. Gosta de aperitivos e não toma café da manhã. Temporada outono-inverno.
Exemplo de dieta com baixo teor de sódio - dia 1
Em AZUL: o cumprimento perfeito de algumas rações recomendadas desejáveis dos componentes nutricionais mais IMPORTANTES para a dieta Hipoosódica, Hipocalórica e PREVENTIVA contra doenças metabólicas (ponderada para o caso específico).
Em AMARELO: a ingestão total de fibras que, idealmente, deveria ser em torno de 30g / dia; obviamente, por se tratar de uma tradução de um único dia, não é possível mostrar a média semanal que incluiria também leguminosas e outras hortaliças (mais rica em fibra do que os alimentos presentes no exemplo).
Em RED: a ingestão de TOTAL de carboidratos simples que, de acordo com as recomendações, deve ser inferior ao valor obtido em 2-10%. No entanto, considerando a natureza dos carboidratos presentes (exclusivamente intrínsecos e não adicionados de frutose e lactose), é possível afirmar que o índice glicêmico (IG) e a carga glicêmica (CG) de alimentos e refeições individuais são mais do que adequados. Afinal, considere que a frutose (que representa a maioria dos carboidratos simples mencionados acima) tem o IG mais baixo dos carboidratos disponíveis. A mesma quantidade de açúcares simples contextualizados em uma dieta com baixo teor de sódio, mas com calorias NORMAL, teria resultado em uma proporção mais baixa "aptidão para recomendações dietéticas; portanto, é uma questão puramente proporcional.
Abaixo, relataremos o resto do exemplo semanal de baixo teor de sódio e baixo teor de calorias para o sujeito examinado.
Exemplo de dieta com baixo teor de sódio - dia 2
Exemplo de dieta com baixo teor de sódio - dia 3
Exemplo de dieta com baixo teor de sódio - dia 4
Exemplo de dieta com baixo teor de sódio - dia 5
Exemplo de dieta com baixo teor de sódio - dia 6
Exemplo de dieta com baixo teor de sódio - dia 7