Antraz: definição
Na área médica, o termo antraz refere-se a uma infecção aguda grave, felizmente rara, sustentada pelo espancamento Bacillus anthracis, envolvendo a pele, o trato gastrointestinal e os pulmões: o perigo do antraz é muito alto, uma vez que muitas de suas variantes são letais. O antraz se desenvolve principalmente em mamíferos herbívoros, tanto selvagens como domésticos (por exemplo, ovelhas, cabras, gado, porcos, etc.) mas, após o contato com esses animais infectados, a bactéria também pode infectar humanos, seja pela ingestão de carne infectada ou pela inalação de esporos. O contágio inter-humano parece não ser possível As áreas onde o risco de contrair antraz é real são os países pobres da Ásia, África e Europa.
Causas
Também chamado de antraz-antraz (não deve ser confundido com carbúnculo estafilocócico), o antraz é desencadeado por uma "infecção bacteriana sustentada pelo Bacilo antraz; mais precisamente, a doença é uma expressão dos esporos do Bacilo, que ocorrem naturalmente no solo de muitas áreas do mundo.
Os esporos do Bacilo antraz são extremamente resistentes, basta pensar que podem permanecer dormentes e inalterados no solo por décadas; somente quando encontram um hospedeiro ideal, os esporos são ativados e criam danos. O antraz é transmitido principalmente pela ingestão de carne de animais infectados, embora as vias aéreas também sejam um meio importante e extremamente perigoso de espalhar a bactéria.
O modo de contágio do antraz em alguns povos africanos é curioso e particular: essas tribos têm o costume de construir tambores com peles de animais; considerando a falta de respeito às normas de higiene nesses países, não é incomum que os tambores sejam forrados com peles de animais infectados. Dessa forma, o antraz já ceifou muitas vidas.
Igualmente curioso, tão raro, é a contaminação do bacilo do antraz pelo correio: há uma década, 22 casos de antraz foram diagnosticados após exposição aos esporos do bacilo pelo correio. Cinco dos infelizes morreram.
Estudo aprofundado: antraz e toxicodependência
Não há evidências de uma correlação próxima entre a dependência de drogas e o risco de contrair antraz; no entanto, há alguns anos, na Escócia, o número de viciados em drogas infectados com Bacilo antraz aumentou exageradamente. Essa correlação, a princípio inexplicável, logo foi esclarecida: parece que os esporos do espancamento do antraz contaminaram a heroína (ou a substância cortante), de modo que as toxinas, inalar, fumar ou injetar a heroína, estiveram envolvidas na infecção.
Classificação
Não existe uma "forma única de antraz; vemos, a seguir, as mais frequentes:
- Antraz cutâneo: ocorre na pele, após o contato direto com peles ou animais previamente infectados com o bacilo do antraz. Os sujeitos de maior risco são trabalhadores em curtumes, especialmente em contato com peles do exterior. Ou de origem duvidosa.
- Antraz respiratório (variante pulmonar): A inalação dos esporos do bacilo do antraz pode promover infecção. É uma doença típica de quem entra em contato com peles de animais, lã e ossos estranhos.
- Antraz intestinal: provavelmente a forma mais rara de todas, o antraz causa distúrbios intestinais graves quando contraído pela ingestão de carne animal infectada.
Sintomas
Para mais informações: Sintomas do antraz
Os sintomas característicos do antraz geralmente começam 1-7 dias após o contato com o bacilo (tempo de incubação) para a variante cutânea e após 2 dias se a bactéria do antraz for inalada.
Os sintomas característicos de cada forma de antraz são descritos abaixo:
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Antraz cutâneo (95% dos casos diagnosticados): o agente etiopatológico entra em contato com o organismo por meio de pequenas feridas ou cortes na pele, gerando danos consideráveis que, nas formas mais extremas, podem levar à morte. Após alguns dias (tempo de incubação: 2-5 dias), o antraz cutâneo se manifesta com a formação de erupções cutâneas, incluindo bolhas e furúnculos semelhantes aos dos mosquitos, com núcleo preto, associados a inchaço e dor nas glândulas linfáticas vizinhas .
- Antraz pulmonar: os esporos do bacilo, entrando em contato com as membranas mucosas do trato respiratório (primeiro), e com as outras partes do corpo (depois), eles criam danos exagerados, cujo prognóstico é frequentemente ruim.
O antraz pulmonar é a forma mais perigosa da doença, começando com sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, dor de garganta, dores musculares, fadiga e dor no peito. Conforme a doença continua, o sujeito reclama de febre alta, sérias dificuldades respiratórias, choque e meningite hemorrágica, até a morte.
- Antraz gastrointestinal: após a ingestão de carne crua ou mal cozida de animais infectados com bacilo de antraz, o homem pode manifestar sintomas gastrointestinais típicos, como diarreia (com possível perda de sangue), náuseas, vômitos (também com sangue). Além desses pródromos, o paciente afetado reclama de dificuldade em engolir, dor no peito, febre, inchaço em pescoço, perda de apetite, dor de garganta e fadiga geral.
Para mais informações: Sintomas do antraz
Diagnóstico
O diagnóstico diferencial é fundamental para distinguir o antraz de outras formas infecciosas: de fato, a forma pulmonar da doença pode ser confundida, pelo menos nos estágios muito iniciais, com as gripes comuns, pois começa com sintomas muito semelhantes. feito sobretudo com pneumonia e gripe. Os testes de diagnóstico mais populares são:
- Exame de sangue: indicado para detectar contagens de leucócitos
- Teste de função hepática: para detectar qualquer aumento nas transaminases
- Análise de pele: retirada de um retalho de pele, para averiguação do diagnóstico ou não de antraz cutâneo. A amostra colhida será analisada em laboratório.
- Endoscopia da garganta ou intestino: para verificar o antraz intestinal
- Diagnóstico sorológico (teste ELISA)
- Raio-X de tórax ou tomografia computadorizada de tórax: o antraz por inalação costuma estar associado a dores no peito específicas
- Análise de expectoração
- Coleta de fezes: para a detecção de antraz intestinal
- Coleta de espécime espinhal: para o diagnóstico de meningite hemorrágica por antraz
Cuidado
Veja também: Medicamentos para o tratamento do antraz
Dado o perigo da doença, é altamente recomendável iniciar o tratamento farmacológico para o antraz no menor tempo possível desde o início dos sintomas. A cura é baseada em um curso de antibiótico de 60 dias: os medicamentos mais usados são ciprofloxacina, penicilina e doxiciclina, frequentemente também tomado em combinação. A terapia farmacológica é bastante longa (60 dias): prolongar a terapia por tanto tempo é importante, uma vez que os esporos do Bacilo antraz eles germinam por longos períodos.
A forma cutânea do antraz pode ser curada com a administração de antibióticos (especialmente ciprofloxacina e doxiciclina) por um período mais curto, normalmente variando de 7 a 10 dias; às vezes, como profilático, o tratamento por 60 dias também é indicado.
Para a forma avançada de antraz inalado, nem mesmo uma combinação de antibióticos pode reverter a doença.
Prevenção
A vacina contra o antraz está comercialmente disponível, porém não é obrigatória e, em geral, é reservada para pacientes de risco e para soldados (modo clássico de administração: reforço de 5 doses em um período de 18 meses).
Para indivíduos expostos ao bacilo do antraz, mas sem sintomas, a prevenção pós-exposição é recomendada, a ser realizada pela administração de antibióticos específicos. Não é necessário realizar qualquer tratamento com antibióticos após o contato da pele com um paciente infectado com o Bacillusantraci, a menos que ambos tenham sido expostos à mesma fonte de contágio: a transmissão de antraz entre humanos não foi detectada até agora.
