BOLUS HISTéRICO

Causas

Geralmente, o bolo histérico é percebido pelo paciente como a sensação de ter um nó na garganta, mesmo que não haja condições patológicas reais que o causem.
Muitas vezes, a origem do bolo histérico está em uma causa psicológica e representa o sintoma de distúrbios ansiosos e depressivos, uma vez que nada está realmente bloqueando a garganta.
Em alguns casos, porém, a sensação de corpo estranho na garganta pode ser ocasionada pela boca seca e pela deglutição frequente decorrente de estados de estresse emocional, como pode ocorrer em caso de angústia.
As causas exatas do início do bolo histérico, portanto, ainda são desconhecidas, mas alguns autores afirmam que o aparecimento desse distúrbio pode estar relacionado a uma "motilidade esofágica anormal, ou a uma" pressão elevada no esfíncter esofágico superior.
Em outros casos, entretanto, o bolo histérico não constitui uma sensação de natureza puramente psicológica, mas sim o sintoma ou manifestação clínica de outras doenças. Dentre essas patologias, lembramos: refluxo gastroesofágico, espasmos esofágicos, acalasia esofágica, discinesias idiopáticas, distúrbios neuromusculares (como, por exemplo, miastenia gravis) e neoplasias benignas ou malignas da faringe e esôfago. No entanto, nesses casos, preferimos falar de um bolo hipofaríngeo em vez de um bolo histérico.

Diagnóstico

O diagnóstico do bolo histérico é uma ferramenta fundamental para excluir a possível presença de outras patologias muito graves, como, por exemplo, tumores de esôfago e faringe.
Após avaliação criteriosa dos sintomas realizada por meio da entrevista com o paciente, o médico pode realizar a palpação do pescoço e garganta para verificar a presença ou ausência de edemas e / ou nódulos. Além disso, o otorrinolaringologista costuma analisar o trato orofaríngeo através do uso de endoscópios especiais, a fim de identificar a presença de quaisquer patologias.

Sintomas

O bolo histérico consiste na percepção de uma sensação de obstrução na garganta, que parece ser causada pela presença de um corpo estranho. Muitas vezes e de boa vontade, essa sensação é acompanhada por uma "intensa preocupação por parte do paciente, que teme que o distúrbio possa ser desencadeado por patologias graves. Na realidade, na maioria das vezes o problema é psicológico e a intensidade do fenômeno tende a Aumente conforme a preocupação do próprio paciente aumenta.Claro, isso não significa que a origem do distúrbio deva sempre ser investigada adequadamente com suporte médico.
O principal sintoma relacionado ao bolo histérico é a dificuldade de engolir que, às vezes, também pode ser dolorosa.

Quando se preocupar?

Como mencionado, o bolo histérico é um distúrbio que, na maioria dos casos, está relacionado aos estados de ansiedade ou estresse emocional do paciente. No entanto, não deve ser tratado superficialmente, principalmente quando se manifesta constantemente com o passar do tempo.
É aconselhável consultar um médico imediatamente quando ocorrerem sintomas, tais como:

Presença de massa palpável e / ou visível na garganta;

Dificuldade em engolir acompanhada de dor e sensação de asfixia;

Dor de garganta e / ou dor de garganta

Anorexia;

Perda de peso corporal;

Piora gradual dos sintomas.

Tratamento

Infelizmente, não existe atualmente nenhum medicamento que possa neutralizar o bolo histérico. A tarefa do médico, portanto, é identificar qual é o fator desencadeante do transtorno e direcionar o paciente para o tratamento e controle dos sintomas.
À luz do que acabamos de dizer, se por exemplo o bolo histérico é devido a quadros depressivos, ansiosos ou de estresse emocional, a estratégia terapêutica deve se basear no tratamento desses transtornos.
Caso o bolo histérico seja causado por estados graves de ansiedade e depressão - além da terapia medicamentosa direcionada com antidepressivos e ansiolíticos - o médico, se julgar necessário, pode aconselhar o paciente a recorrer também à psicoterapia.