Exercício e obesidade

Editado pelo Dr. Stefano Casali

»Definição de Obesidade

Aumento do peso corporal, devido ao aumento da massa adiposa corporal (FM), em consequência de um balanço energético positivo, associado a alterações metabólicas e maior risco de doenças cardiovasculares.

"Obesidade infantil

Crianças obesas não consomem mais calorias do que o exigido pelos padrões nutricionais.

Na faixa etária de 4 a 6 anos, o consumo energético médio é 25% menor do que a ingestão calórica, devido à redução da atividade física.

Em particular, cerca de 50% dos meninos e 75% das meninas não realizam nenhuma forma de atividade física, mesmo que modesta, duas a três vezes por semana.

»Excesso de peso em idade de desenvolvimento

Peso corporal entre 110-120% do peso ideal para altura e gênero, usando pranchas de Tanner

Um IMC (Kg / m2) entre 10 e 20%, comparado ao IMC correspondente ao 50º percentil para sexo e idade (Rolland - Cachera, 1982)

Obesa é definida como a criança cuja dobra do tríceps tem uma espessura maior que o "85º percentil para idade e sexo de acordo com as tabelas de referência (Tanner, 1975)

ou

Peso corporal maior que 120% do peso ideal para altura e gênero, usando pranchas de Tanner

Obesa é definida como a criança com IMC (Kg / m2) superior ao percentil 97 para idade e sexo, com base nas tabelas de referência (Rolland-Cachera, 1982)

É útil realizar ambas as medições no mesmo assunto para aumentar o nível de precisão do diagnóstico.

»Aspectos nutricionais da obesidade na idade de desenvolvimento

Ingestão calórica quase igual ou inferior à do peso normal.

Tendência a subestimar a ingestão de alimentos.

Maior ingestão de açúcares simples e gorduras.

A ingestão alimentar de lipídios está correlacionada ao grau de obesidade.

Incapacidade de reconhecer a sensação de fome e saciedade.

»Aspectos energéticos da obesidade na idade de desenvolvimento

BMR (metabolismo basal), TEF (termogênese alimentar), EEF não apresentam defeitos significativos.

TMB superior ao de uma criança com peso normal devido ao aumento da massa magra.

Redução inconsistente e mínima do TEF, corrigida pela perda de peso.

Aumento do sedentarismo (TV, PC, videogames).

O EEF total é aumentado pelo aumento de LM, mas o EEF / Kg BW é inversamente proporcional à adiposidade.

O nível máximo de desempenho para exercícios que envolvem levantamento do corpo (correr, caminhar, pular, etc.) é menor nos obesos.

»Fatores que determinam o aparecimento da obesidade entre 6 e 17 anos

Familiaridade.

O estilo de vida sedentário (como estilo de vida).

Nível de escolaridade da mãe.

O status socioeconômico.

»Como combater a obesidade na infância

Limite drasticamente a ingestão de açúcares e gorduras simples.

Reabilitação nutricional com recuperação do reconhecimento da sensação de fome e saciedade.

Combata o sedentarismo e pratique exercícios aeróbicos regulares.

Prevenção do tédio e identificação de atividades e hobbies que entusiasmam a criança ou adolescente.

A família também deve estar envolvida na intervenção.

»Custos de tecidos e energia

Na "área de massa magra, os tecidos mais ativos metabolicamente são as vísceras: + 20 vezes em relação à unidade de referência (g) de massa muscular,

tão

Ao contrário da crença popular, os músculos consomem muito menos que as vísceras, porém sua grande extensão no organismo torna o tecido muscular o principal componente do gasto energético total,

tão

Por unidade de referência (g), o cérebro, o fígado e os rins consomem muito mais do que músculos.

»Idade, gênero e gasto de energia

O consumo de energia da massa magra está relacionado à sua eficiência metabólica (EE / Kg) e quantidade.

Em pessoas mais jovens, é maior do que em adultos mais velhos, que apresentam uma perda progressiva de tecido muscular com a idade (sarcopenia).

O consumo de energia nas mulheres é menor do que nos homens porque os músculos estão menos representados nelas.