ALIFLUS ® é um medicamento à base de Salmeterol Xinafoato e Propionato de Fluticasona
GRUPO TERAPÊUTICO: Adrenérgicos para aerossóis
Indicações ALIFLUS ® Salmeterol e Fluticasona
ALIFLUS ® é indicado para o tratamento regular da asma em pacientes que respondem inadequadamente ao tratamento com corticosteroides inalatórios e beta 2 agonistas conforme necessário e em pacientes que requerem tratamento de longa ação.
Mecanismo de ação ALIFLUS ® Salmeterol e Fluticasona
ALIFLUS ® deve a sua intensa atividade terapêutica à presença de dois princípios ativos com propriedades biológicas distintas e complementares, particularmente valiosos para o tratamento da asma.
Mais precisamente no ALIFLUS ® encontramos Salmeterol, um agonista seletivo dos receptores beta 2 adrenérgicos, caracterizado por uma longa duração de ação de cerca de 12 horas, útil na determinação de uma broncodilatação prolongada realizada através da inibição da contratilidade da musculatura lisa brônquica, e o propionato de fluticasona, corticosteroide sintético com intensa atividade antiinflamatória importante na redução do estímulo inflamatório presente ao nível das vias aéreas e garantindo uma atividade antialérgica sensível, caracterizada pelo controle sobre a recordação e ativação de elementos celulares envolvidos na resposta alérgica .
O uso de inalação tópica de ALIFLUS ® por um lado e as características farmacocinéticas dos dois princípios ativos por outro, minimizando significativamente a quantidade de fármaco absorvido sistemicamente, reduzem consideravelmente os riscos clássicos associados à terapia sistêmica, tornando a terapia geralmente segura e bem tolerado.
Estudos realizados e eficácia clínica
SALMETEROL E FLUTICASONA NO TRATAMENTO DA DPOC
Respir Med. Abril de 2013; 107: 542-9. doi: 10.1016 / j.rmed.2012.12.020. Epub 2013, 20 de janeiro.
Influência de salmeterol / fluticasona por inaladores únicos versus separados nas exacerbações na DPOC grave / muito grave.
Hagedorn C, Kässner F, Banik N, Ntampakas P, Fielder K.
Este trabalho demonstra a eficácia do tratamento com Salmeterol e Fluticasona no tratamento de problemas respiratórios em pacientes com doença pulmonar obstrutiva grave, sendo também particularmente seguro e bem tolerado.
EFICÁCIA E SEGURANÇA CARDIOVASCULAR DA TERAPIA COM AGONISTAS BETA DE AÇÃO DE LONGA DURAÇÃO D "
Comprimento 24 de outubro de 2013 [Epub ahead of print]
Segurança cardiovascular de produtos combinados de corticosteróides inalados com beta-agonistas de longa ação em pacientes adultos com asma: uma revisão sistemática.
Iftikhar IH, Imtiaz M, Brett AS, Amrol DJ.
Estudo interessante que demonstra como o uso de beta-agonistas inalados de longa ação associados a corticosteroides em pacientes com asma é geralmente seguro do ponto de vista cardiovascular, sem variações de risco.
TERAPIAS ASSOCIADAS PARA ASMA: CUSTOS E BENEFÍCIOS
Prim Care Respir J. 2 de novembro de 2013. pii: pcrj-2013-06-0090-R1. doi: 10.4104 / pcrj.2013.00088. [Epub ahead of print]
Eficácia clínica e de custo da troca de pacientes com asma de fluticasona-salmeterol para partículas extrafinas de beclometasona-formoterol: um estudo observacional retrospectivo pareado de pacientes do mundo real.
Price D, Small I, Haughney J, Ryan D, Gruffydd-Jones K, Lavorini F, Harris T, Burden A, Brockman J, King C, Papi A.
Estudo que demonstra como a mudança terapêutica de Fluticasona e Salmeterol para outras associações, pode levar a economia em termos de custos de saúde, sem, no entanto, determinar uma nova melhora dos sintomas.
Método de uso e dosagem
ALIFLUS ®
Suspensão pressurizada para inalação de 25 mcg de xinafoato de salmeterol e 50, 125 ou 250 mcg de propionato de fluticasona.
A definição do esquema terapêutico e o momento do recrutamento devem ser necessariamente definidos pelo seu médico após uma avaliação cuidadosa das condições de saúde do paciente, do quadro clínico em curso e da capacidade de resposta terapêutica ao tratamento.
Em princípio, a terapia envolve duas inalações diárias, mesmo na ausência de sintomas, com o cuidado de administrar a dosagem mínima necessária para garantir o controle eficaz dos sintomas.
O médico também deve monitorar constantemente o estado de saúde do paciente, informando-o sobre a forma correta de utilizar o dispensador e sobre os potenciais efeitos colaterais relacionados à terapia.
Avisos ALIFLUS ® Salmeterol e Fluticasona
A terapia ALIFLUS ® requer supervisão contínua e cuidadosa por parte do médico, que deve prestar atenção a:
- o início de potenciais efeitos colaterais;
- a redução ou agravamento dos sintomas reclamados, tendo o cuidado de ajustar a posologia ou instituir terapia de suporte adequada;
- o uso correto do dispensador e do medicamento pelo paciente;
- o uso do medicamento em determinadas categorias de risco, como pacientes com diabetes mellitus, doenças cardiovasculares, idosos e desnutridos.
Ao mesmo tempo, o paciente deve seguir escrupulosamente todas as instruções fornecidas pelo médico, consultando-o imediatamente caso perceba alteração dos sintomas ou aparecimento de novos sintomas.
Em qualquer caso, o médico deve instituir uma terapia que garanta o efeito terapêutico com a menor dose possível.
Também é útil lembrar que o uso de Beta2agonists sem necessidade clínica é proibido dentro e fora da competição.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
Dada a presença de estudos, ainda que experimentais, que demonstrem potencial toxicidade de beta 2 agonistas e glicorticoides no feto, seria apropriado estender as contra-indicações mencionadas para uso também na gravidez e no período subsequente de amamentação, limitando seu uso exclusivamente em casos de necessidade inevitável e sempre sob a supervisão do seu médico.
Interações
O paciente recebendo ALIFLUS ® deve evitar o uso simultâneo de betabloqueadores seletivos e não seletivos.
Além disso, embora a absorção sistêmica dos dois ingredientes ativos seja mínima e clinicamente insignificante, seria em qualquer caso aconselhável evitar o uso simultâneo de indutores ou inibidores do sistema citocromial, a fim de reduzir possíveis variações nas propriedades farmacocinéticas do dois ingredientes ativos.
Contra-indicações ALIFLUS ® Salmeterol e Fluticasona
O uso de ALIFLUS ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A terapia com ALIFLUS ®, especialmente após o uso prolongado, pode causar o aparecimento de candidíase na boca e garganta, pneumonia, bronquite, irritação na garganta, rouquidão, sinusite, dor de cabeça e tremores.
Felizmente, as reações adversas sistêmicas, que são clinicamente mais relevantes, são mais raras.
Observação
ALIFLUS ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.
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