GLADIO ® Aceclofenac

GLADIO © é um medicamento à base de Aceclofenac

GRUPO TERAPÊUTICO: Antiinflamatórios e anti-reumáticos não esteroidais

Indicações GLADIO ® Aceclofenac

GLADIO ® é utilizado com sucesso no tratamento de condições inflamatórias dolorosas do sistema osteoarticular e musculoesquelético, tanto de origem reumática como extra-reumática.
O aceclofenaco, especialmente em solução injetável, é usado com sucesso no tratamento de dores agudas de vários tipos (pós-operatório, cólica, gotosa)

Mecanismo de ação GLADIO ® Aceclofenac

O aceclofenaco, princípio ativo do GLADIO ®, é um derivado do ácido arilacético conhecido clinicamente por sua forte atividade antiinflamatória, por isso é contado entre os antiinflamatórios não esteroidais.
O principal mecanismo de ação desse princípio ativo se deve essencialmente à capacidade de inibir a ação de algumas enzimas, conhecidas como ciclooxigenases, expressas por células submetidas a estímulos inflamatórios e envolvidas na transformação do ácido araquidônico em prostaglandinas e prostaciclinas.
Essas moléculas, dotadas de atividade pró-inflamatória, podem dar suporte ao processo inflamatório no local, aumentando a permeabilidade vascular e o fluxo sanguíneo, por um lado, e facilitando o recrutamento de células inflamatórias, por outro.
Portanto, a inibição dessa via, além de reduzir a síntese dos referidos mediadores químicos, potencializa outros fatores conhecidos como lipoxinas, capazes de atenuar o processo inflamatório por limitar os danos exercidos ao nível dos tecidos envolvidos.
Dado o tropismo natural do aceclofenaco, dirigido principalmente ao nível das articulações, as ações acima são realizadas sobretudo no sistema músculo-esquelético.

Estudos realizados e eficácia clínica

1. ACECLOFENAC NA PRÁTICA DENTÁRIA
Int J Oral Maxillofac Surg. Junho de 2006; 35: 518-21. Epub, 8 de novembro de 2005.

Eficácia analgésica do aceclofenaco após extração cirúrgica de terceiros molares inferiores retidos.

Presser Lima PV, Fontanella V.

Trabalho que demonstra a eficácia do aceclofenaco também na prática odontológica comum.
De fato, o estudo mostra como a ingestão de 100 mg de aceclofenaco pode reduzir significativamente a dor associada à extração de um molar, principalmente após 6 horas da operação, período em que ocorre o pico máximo da dor.

2 .L "ACECLOFENAC NO TRATAMENTO DA DESMENORRÉIA PRIMÁRIA
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. Dezembro de 2006; 129: 162-8. Epub, 3 de maio de 2006.

A eficácia e segurança do aceclofenaco versus placebo e naproxeno em mulheres com dismenorreia primária.

Letzel H, Mégard Y, Lamarca R, Raber A, Fortea J.

Trabalho que busca estender as aplicações terapêuticas do aceclofenaco para além das musculoesqueléticas.
Mais precisamente, a ingestão de 100 mg de aceclofenaco demonstrou ser eficaz na redução da dor associada à dismenorreia primária em mulheres jovens.

3. ACECLOFENAC E REAÇÕES ADVERSAS
Aten primário. 30 de junho de 2003; 32: 122-3.

Aceclofenaco intramuscular e necrose no ponto de injeção com desfecho fatal.

Palop Larrea V, Belenguer Varea A, Cuesta Romero C, Mallent Añón J

Relato de caso demonstrando potenciais efeitos colaterais associados à administração intramuscular de aceclofenaco. A presença de excipientes como o propilenoglicol e o álcool benzílico pode, de fato, potencializar as reações de hipersensibilidade associadas ao ingrediente ativo, causando necrose no local da injeção.

Método de uso e dosagem

GLADIO ®
Comprimidos revestidos de aceclofenaco de 100 mg;
Aceclofenac 100 mg pó para suspensão oral;
Pó e solvente para solução injetável de uso intramuscular de 150 mg de aceclofenac / 4 ml de solução;
Supositórios de 200 mg de aceclofenac.
A dose de 200 mg ao dia, a ser dividida em duas administrações diferentes a cada 12 horas, parece ser eficaz no tratamento sintomático das principais doenças inflamatórias.
O uso de GLADIO® intramuscular deve ser necessariamente supervisionado pelo seu médico, que por sua vez deve definir o esquema posológico correto.
Lembramos a necessidade de ajustar a posologia utilizada em pacientes com doença renal ou hepática ou em pacientes idosos.

Avisos GLADIO ® Aceclofenac

O uso de antiinflamatórios não esteroidais deve ser entendido como uma terapia sintomática de curta duração, voltada, sobretudo, para a melhora dos sintomas dolorosos.
Tratamentos prolongados ao longo do tempo poderiam, de fato, facilitar o aparecimento de efeitos colaterais, em alguns casos até graves, exacerbando quaisquer condições patológicas já presentes, principalmente afetando a mucosa gástrica.
Pacientes idosos ou portadores de doenças renais, hepáticas, gastrointestinais e cardiovasculares, em que a incidência e a gravidade clínica dos possíveis efeitos colaterais são de maior importância, devem tomar GLADIO ® com especial cuidado e sob a supervisão constante de seu médico, o que, por sua vez, deve monitorar os parâmetros de função hepática, renal e cardiovascular.
O paciente também deve avisar imediatamente o médico, após o surgimento de efeitos colaterais de qualquer natureza, podendo haver a possibilidade de suspensão imediata do tratamento.
Também é útil lembrar como a ingestão contextual de alimentos pode retardar a absorção intestinal do aceclofenaco, porém diminuindo a ação irritativa na mucosa gástrica, mostrando-se útil em pacientes com doenças gástricas, nos quais também deve ser avaliada a possível necessidade recorrer ao uso de gastroprotetores.
É aconselhável iniciar o tratamento com a menor dose efetiva, para evitar o aparecimento de efeitos colaterais.

GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO

Conhecido o papel fundamental das prostaglandinas no suporte ao processo de proliferação e diferenciação celular durante as fases de desenvolvimento embrionário e crescimento fetal, é fácil entender como a ingestão de GLADIO ®, durante a gravidez, pode suprimir a expressão dos referidos mediadores químicos. comprometendo o desenvolvimento normal do feto.
Estudos mostram, de fato, como a alta ingestão de AINEs durante a gravidez pode aumentar significativamente a incidência de abortos espontâneos e malformações fetais.
O uso de GLADIO ® na gravidez também não é recomendado devido aos potenciais efeitos colaterais induzidos pelo aceclofenaco na mãe, como o aumento do risco de sangramento e a redução da frequência das contrações uterinas.

Interações

Uma das características típicas dos antiinflamatórios não esteroidais, portanto também do aceclofenaco, é representada pelas inúmeras interações medicamentosas, que tornam o uso de AINEs insidioso.
Mais precisamente, os estudos farmacocinéticos mostram como a ingestão contextual de

• Anticoagulantes orais e inibidores da recaptação da serotonina podem aumentar o risco de sangramento;
• Diuréticos, inibidores da ECA, antagonistas da angiotensina II, metotrexato e ciclosporina podem exacerbar os efeitos colaterais, especialmente os renais;
• Antiinflamatórios não esteroidais e cortisona podem intensificar a ação varicosa da mucosa gástrica;
• Os antibióticos podem alterar a eficácia terapêutica de ambos os ingredientes ativos;
• As sulfonilureias podem determinar um controle glicêmico alterado, exercido pelo efeito hipoglicemiante do aceclofenaco.

Contra-indicações GLADIO ® Aceclofenac

A ingestão de GLADIO ® é contra-indicada em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes, hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico e outros analgésicos, que sofrem de asma, polipose nasal, insuficiência hepática, renal e cardíaca, sangramento intestinal, colite ulcerativa, Crohn doença ou uma história anterior das mesmas condições.

Efeitos indesejáveis ​​- efeitos colaterais

Diferentes ensaios clínicos e monitoramento pós-comercialização cuidadoso mostram como a ingestão de antiinflamatórios não esteroidais, incluindo aceclofenaco, pode estar associada ao aparecimento de diferentes efeitos colaterais, principalmente concentrados no nível:

• Gastrointestinal com aparecimento de náuseas, dores abdominais, vômitos, diarreia e dispepsia e raramente gastrite e úlceras pépticas;
• Nervoso com manifestações centrais como sonolência, tontura e dor de cabeça;
• Cutâneo com aparecimento de urticária, erupção cutânea, reações bolhosas e fotossensibilidade;
• Sangue com granulocitopenia e trombocitopenia.

Além disso, o uso crônico de antiinflamatórios não esteróides pode aumentar a incidência de efeitos colaterais graves que afetam o sistema cardiovascular, o fígado e os rins.

Observação

GLADIO © só pode ser vendido com receita médica.

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