Definição
O termo "hemorróidas" pretende indicar - embora de forma inadequada - um distúrbio caracterizado por "inflamação e" dilatação excessiva das veias hemorroidais. Essa dilatação excessiva das veias causa a formação de saliências suaves e altamente vascularizadas no final do reto.
Este distúrbio é particularmente comum em mulheres grávidas.
Causas
As causas das hemorróidas na gravidez são muitas.
No início da gestação ocorrem alterações hormonais no corpo da mulher que favorecem a dilatação das hemorroidas e, além disso, o útero aumenta de volume e pressiona as veias anorretais., As veias tornam-se cada vez mais frágeis devido ao aumento do sangue volume e aumento da pressão abdominal. Além disso, à medida que nos aproximamos do termo da gravidez, quanto mais tendemos a limitar a atividade física, assistimos a uma estagnação do sangue venoso. A combinação de todos esses fatores pode, portanto, levar à inflamação das veias e inchaço das hemorroidas, favorecendo o desenvolvimento do distúrbio.
Sintomas
Sintomas como dor, queimação, sangramento, inchaço, coceira, sangramento do esfíncter anal e peso anorretal podem ocorrer em pacientes com esta doença.
Além disso - se não forem tratadas adequadamente - as hemorróidas podem levar ao aparecimento de complicações graves, como fissuras anais e anemia.
As informações sobre Hemorróidas na Gravidez - Medicamentos e Tratamento não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Hemorróidas na Gravidez - Medicamentos e Tratamento.
Remédios
Os medicamentos mais usados no tratamento das hemorróidas são os anestésicos locais e os corticosteróides. Geralmente, esses medicamentos são encontrados em associação em formulações farmacêuticas adequadas para administração local.
No entanto, em mulheres grávidas - se possível - tente sempre evitar o uso de tais medicamentos.
Em casos mais leves de hemorróidas, a gestante geralmente é aconselhada a fazer algumas mudanças simples no estilo de vida na tentativa de resolver o problema sem a ajuda de medicamentos. Mais especificamente, os pacientes são aconselhados a tomar muitos líquidos., Para aumentar a quantidade de fibras consumidos através da alimentação (de forma a facilitar a evacuação) e realização de exercícios físicos regulares para favorecer o retorno do sangue venoso ao coração e estimular a motilidade intestinal regular.
Uma "higiene anal precisa também é muito importante, a ser mantida realizando lavagens regulares com água morna e sabonetes ácidos.
Caso ainda seja necessário recorrer ao tratamento farmacológico, pode-se considerar, entretanto, a administração de anti-hemorróidas não esteroidais para uso tópico.
A seguir estão os medicamentos mais utilizados na terapia contra hemorróidas na gravidez e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequados para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento.
Anti-hemorróidas não esteróides
Se as precauções comportamentais mencionadas acima não forem suficientes para resolver o problema das hemorróidas na gravidez, é possível recorrer ao uso de anti-hemorróidas não esteróides.
Mais especificamente, estamos falando de um composto específico: o extrato celular de Saccharomyces cerevisiae (o mesmo fermento que pode ser usado para fazer pão e para a produção de vinho e cerveja).
O extrato celular desta levedura - conhecido como "Preparação H ®" - está disponível em formulações farmacêuticas próprias para aplicação retal (pomadas e supositórios) com indicações específicas para o tratamento de hemorróidas, mesmo durante a gravidez.
Ao usar a pomada, recomenda-se administrar o produto por via retal através do aplicador especial duas ou três vezes ao dia, se possível, após cada evacuação. Além da área interna, a pomada também deve ser aplicada na área externa.
Quando se usam supositórios, no entanto, é aconselhável usar 2-3 por dia, se possível, sempre após a evacuação.
Corticosteroides e anestésicos locais
Conforme mencionado, costumamos evitar o uso de corticosteróides e anestésicos locais para o tratamento de hemorróidas na gravidez.
No entanto, seu médico pode decidir prescrever esses medicamentos se julgar absolutamente necessário.
Dentre os diversos princípios ativos que podem ser utilizados, lembramos:
- Fluocinolona (Proctolyn ®): Para o tratamento de hemorróidas, a fluocinolona está disponível em combinação com cetocaína (um anestésico local), na forma de creme retal e supositórios.
Seu uso na gravidez só pode ser realizado após consulta ao médico que deverá fazer uma avaliação cuidadosa da relação entre os benefícios potenciais esperados para a mãe e os riscos potenciais que o feto pode encontrar.
