REQUIP ® - Ropinirole

REQUIP ® é um medicamento à base de cloridrato de ropinirol

GRUPO TERAPÊUTICO: Substâncias dopaminérgicas - agonistas da dopamina

Indicações REQUIP ® - Ropinirole

REQUIP ® é indicado em monoterapia e em combinação com Levodopa, no tratamento da doença de Parkinson.

Mecanismo de ação REQUIP ® - Ropinirole

REQUIP ® é um medicamento à base de Ropinirol, um agonista dopaminérgico, particularmente ativo contra os receptores de dopamina D2-D3 expressos ao nível do corpo estriado, que tomado por via oral e efetivamente absorvido pela mucosa gastroentérica atinge concentrações apreciáveis ​​na corrente circulatória, biodistribuindo-se uniformemente no organismo.
Ao simular a atividade da dopamina, eles se ligam e ativam os receptores de dopamina D2 e ​​D3, localizados ao nível do estriado, da substância negra, da glândula pituitária, do bulbo olfatório e do hipotálamo, compensa sua deficiência, restaurando o correto equilíbrio entre as vias direta e indireta dos núcleos basais, melhorando assim a sintomatologia parkinsoniana típica caracterizada por tremor de repouso e hipocinesia.
A natureza química do ropinirol requer, para sua eliminação correta, primeiro um metabolismo de tipo hepático, principalmente apoiado por enzimas citocromiais, em particular pela isoforma CYP1A2, e subsequentemente uma excreção renal abundante, após uma meia-vida significativamente mais longa do que a Levodopa.

Estudos realizados e eficácia clínica

EFICÁCIA E SEGURANÇA DE ROPINIROLO NO TRATAMENTO DA DOENÇA DE PARKINSON
Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2 de julho de 2013; 93: 1952-7.

[Eficácia e segurança do ropinirol no tratamento da doença de Parkinson: um ensaio multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado com bromocriptina].

Li SH, Chen HB, Wang ZF, Tang RH, Zhang XY, Yang JS, Zhao WQ, Sun XR, Ma J.

Ensaio clínico que demonstra como o Ropinirol pode ser eficaz e seguro no tratamento da doença de Parkinson, em mais de 200 pacientes chineses inscritos entre 2005 e 2007. Diante dos inúmeros efeitos colaterais geralmente mencionados, a terapia foi muito bem tolerada.

ROPINIROLE: COMPARAÇÃO DOS REGIMES DE DOSAGEM
BMC Neurol. 2 de setembro de 2013; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.

Comparação da combinação de Ropinirol de liberação prolongada uma vez ao dia versus duas vezes ao dia na doença de Parkinson.

Yun JY, Kim HJ, Lee JY, Kim YE, Kim JS, Kim JM, Jeon BS.

Estudo comparativo da eficácia clínica da administração uma ou duas vezes ao dia de ropinirol de liberação prolongada na doença de Parkinson.
Os resultados parecem apoiar a maior eficácia da administração duas vezes ao dia, capaz de melhorar significativamente os sintomas reclamados.

ENVENENAMENTO FATAL POR ROPINIROLO
J Forensic Leg Med. Out. 2012; 19: 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012, 11 de maio.

Um caso de intoxicação fatal envolvendo ropinirol.

Duband S, Bidat C, Gaillard Y, Rochet M, Camdessanche JP, Péoc "h M.

Relato de caso relatando morte por ropinirol e intoxicação por álcool em paciente de 37 anos.
Esses estudos reforçam a necessidade de acompanhamento médico durante todo o processo terapêutico, a fim de identificar prontamente os potenciais comportamentos de risco.

Método de uso e dosagem

REQUIP ®
Comprimidos revestidos de 0,25 - 0,5 - 1 - 2 e 5 mg de cloridrato de ropinirol.
O tratamento com REQUIP ® deve obrigatoriamente ser definido por médico com experiência no tratamento de doenças neurológicas, devendo obrigatoriamente definir a posologia ideal em função das necessidades clínicas do paciente e do quadro geral de saúde relativo.
De facto, deve ser garantida uma adaptação das doses normalmente utilizadas em doentes idosos ou com doenças hepáticas e renais, para as quais, infelizmente, a semi-vida do medicamento estaria parcialmente comprometida.
A faceta quantitativa das dosagens de Ropinirol previstas no REQUIP ® permite, portanto, ao médico definir o esquema terapêutico ideal caso a caso e ajustar a dosagem quando necessário.

Avisos REQUIP ® - Ropinirole

A terapia com ropinirol deve necessariamente ser precedida por um exame médico cuidadoso com o objetivo de avaliar a gravidade dos sintomas presentes e qualquer adequação da prescrição.
A terapia com agonistas da dopamina pode causar o agravamento das condições clínicas de pacientes que sofrem de transtornos psiquiátricos ou psicóticos importantes e doenças cardiovasculares.
Recomenda-se também ter especial cuidado ao utilizar máquinas ou conduzir veículos durante o tratamento com ropinirol.
REQUIP ® contém lactose entre seus excipientes e, portanto, é contra-indicado em pacientes com deficiência da enzima lactase, síndrome de má absorção de glicose-galactose e galactosemia.
Recomenda-se guardar o medicamento fora do alcance das crianças.

GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO

Dada a ausência de estudos capazes de caracterizar o perfil de segurança do Ropinirol para a saúde do feto e do lactente, seria adequado estender as contra-indicações acima mencionadas ao uso de REQUIP ® também na gravidez e no período subsequente de amamentação.

Interações

A fim de evitar variações farmacocinéticas, tais como alterar as atividades biológicas normais do Ropinirol, o paciente em uso de REQUIP ® deve evitar a ingestão simultânea de drogas neurolépticas, antagonistas da dopamina, estrogênios, indutores e inibidores do sistema citocromial.

Contra-indicações REQUIP ® - Ropinirole

O uso de REQUIP ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes e em pacientes com doenças renais e hepáticas graves

Efeitos indesejáveis ​​- efeitos colaterais

A terapia com REQUIP ® pode levar ao aparecimento de distúrbios psiquiátricos como alucinações, estados confusionais, sonolência, tonturas, náuseas, azia e edema nos membros inferiores.
A supervisão médica contínua, portanto, torna-se necessária, mesmo em face da alta incidência das reações adversas acima mencionadas.

Observação

REQUIP ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.

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