Noradrenalina

O que é aquilo

A norepinefrina, ou norepinefrina se você preferir, é um hormônio sintetizado na porção interna (medular) da glândula adrenal, bem como um neurotransmissor produzido pelo sistema nervoso central e periférico. A maior parte da norepinefrina circulante vem das terminações nervosas, enquanto a adrenal é principalmente adrenalina sintetizada (90% das células da medula adrenal são especializadas em sua síntese).

A norepinefrina é liberada de uma maneira importante e suprafisiológica em resposta a estresse físico ou psicológico severo, como "sangramento importante, redução nas concentrações de glicose no sangue, ferimentos traumáticos, cirurgia ou experiências assustadoras.

Uma vez secretada e liberada na circulação, a norepinefrina acelera a frequência cardíaca, aumenta a liberação de glicose dos estoques de energia e aumenta o fluxo sanguíneo para os músculos esqueléticos. Em sinergia com a epinefrina, a noradrenalina prepara o corpo para a chamada reação de "luta ou fuga", aumentando rapidamente o metabolismo e a capacidade de sustentar um esforço físico violento. Além de atuar como hormônio, a noradrenalina é um neurotransmissor característico dos sistemas nervoso central e simpático; como tal, é liberado pelos neurônios noradregênicos durante a transmissão sináptica.

A norepinefrina é sintetizada a partir da tirosina: a primeira reação é a oxidação do aminoácido em diidroxifenilalanina (L-DOPA), seguida de descarboxilação no neurotransmissor dopamina e β-oxidação em noradrenalina.

Funções

Os efeitos da norepinefrina concentram-se principalmente no nível cardiovascular. É bem conhecida sua capacidade de aumentar a freqüência cardíaca e a contratilidade, elevando a pressão arterial por vasoconstrição cutânea, genital, esplácnica e arteriolar renal. Dentre as outras ações da noradrenalina, lembramos o efeito estimulante da contração dos esfíncteres, da dilatação da pupila e da sudorese, enquanto a nível metabólico promove glicogenólise, gliconeogênese e lipólise, diminuindo a secreção de insulina e aumentando a de glucagon.

Conforme mostrado na figura (clique na imagem para ampliar), os estímulos necessários para produzir aumentos consistentes de norepinefrina no sangue têm intensidade e poder estressogênico muito maiores do que aqueles que aumentam a adrenalina.

Receptores

Para exercer seus efeitos biológicos, a norepinefrina deve interagir com receptores específicos, os chamados receptores adrenérgicos. Existem essencialmente dois tipos, α e Β, com vários subtipos para cada classe; a expressão diferente desses receptores e das isoformas relativas influencia as atividades adrenérgicas ao nível do tecido.

Recet. Sensibilidade Quartel general Principais ações dos agonistas α1 Noradrenalina> adrenalina A maioria dos tecidos-alvo Contração da musculatura lisa, com efeito hipertensivo α2 Adrenalina
≥ Noradrenalina Trato gastrointestinal e pâncreas Contração do músculo liso, diminuição da secreção de insulina e aumento do glucagon, inibição da liberação de neurotransmissores (diminuição da produção de norepinefrina e acetilcolina), contração dos esfíncteres do trato gastrointestinal β1 Adrenalina
= Noradrenalina Músculo cardíaco, rim Aumento da contração e freqüência cardíaca, aumento da liberação de renina, estimulação da lipólise no tecido adiposo β2 Adrenalina
> Noradrenalina Certos vasos sanguíneos e músculos lisos de certos órgãos (brônquios, gastrointestinais, músculos lisos coronários) e grandes vasos que irrigam os músculos esqueléticos Vasodilatação, estimulação da lipólise, anabolismo e vasodilatação nos músculos, com aumento do desempenho físico, estimulação da glicólise e gliconeogênese, aumento da secreção de renina, contração dos esfíncteres do trato gastrointestinal β3 Noradrenalina
> adrenalina Tecido adiposo Estímulo na lipólise

Medicamentos e Suplementos

Devido à sua capacidade de aumentar a liberação de ácidos graxos dos depósitos adiposos, por meio da ativação de receptores beta-3, e de ativar seu metabolismo em nível de tecido periférico, com estimulação da termogênese, a noradrenalina poderia ser utilizada para fins terapêuticos a promover a perda de peso. Na realidade, essa prática não é realizada porque os riscos superam os benefícios, a noradrenalina é usada em terapia de emergência em face de episódios de hipotensão grave, choque séptico e choque cardiogênico. Muitos suplementos de emagrecimento, como cafeína, a agora proibida efedrina, sinefrina e as drogas que os contêm (guaraná, mate, café, chá, cola, efedra, laranja amarga), rastreiam os efeitos da norepinefrina, libertando-a das vesículas neuronais e / ou ligando-se a seus receptores e estimulando-os.

No tratamento da depressão, são utilizados os chamados inibidores da recaptação da serotonina e da noradrenalina, que aumentam as concentrações disponíveis nas sinapses ao melhorar o nível de comunicação entre as células nervosas. Para os efeitos constritivos da adrenalina acima mencionados ao nível dos esfíncteres dos sistemas digestivo e excretor, os mesmos medicamentos podem ser usados ​​no tratamento da incontinência urinária de esforço.