"Proteínas plasmáticas
Sintetizada pelas células parenquimatosas do fígado, a albumina tem vida média de 20 dias, sendo responsável por 80% da pressão oncótica (colóide-osmótica) do sangue e, como tal, favorece a passagem de água do fluido intersticial para o corpo. capilares (o excesso de albumina aumenta exageradamente o volume do sangue, uma deficiência leva ao edema devido ao acúmulo de líquidos nos espaços intercelulares). Também atua como uma reserva de aminoácidos, contribuindo significativamente para a homeostase dos mais importantes proteínas.
Esta proteína plasmática muito importante e multifacetada também tem uma função de transporte (hormônios esteróides, bilirrubina, drogas, ácido úrico, cálcio, ácidos graxos livres, algumas vitaminas).
AUMENTA: fenômenos de desidratação (vômitos, diarréia, atividade física excessiva, doença de Addison, etc.).
DIMINUI: ingestão inadequada (desnutrição, má absorção); síntese diminuída (doença hepática: cirrose); perdas exógenas (doenças renais, alterações na mucosa intestinal, queimaduras); aumento do catabolismo (hipertireoidismo).
Tecido hepático e linfóide
Eles são divididos em três frações: α, Β e γ. Os dois primeiros abrangem as funções de transporte, enquanto o terceiro inclui as imunoglobulinas envolvidas nos processos de defesa do organismo (anticorpos produzidos pelas células plasmáticas).
Alfa-1-globulinas: aumento na gravidez, durante o tratamento com anticoncepcionais orais e no curso de várias condições mórbidas de origem inflamatória ou traumática; uma diminuição pode estar presente em uma condição pulmonar grave comprometida chamada enfisema.
- α1-antitripsina: inibe serina proteases (tripsina, colagenase), tem a capacidade de proteger os tecidos de enzimas produzidas por células inflamatórias, especialmente elastases. Aumento: processos inflamatórios, necrose, neoplasias. Diminuição: defeito genético, cirrose hepática, defeitos respiratórios na infância.
- α1-glicoproteína ácida: proteína de fase aguda de processos inflamatórios; aumento dos processos inflamatórios agudos e crônicos, no caso de feridas, queimaduras e tumores; diminui na presença de insuficiência hepática ou desnutrição.
- α1-lipoproteína: transporta vitaminas lipossolúveis, hormônios esteróides, lipídeos, mais conhecidos como colesterol HDL; tende a aumentar em quem pratica atividade física, um aumento na mesma é considerado um fator positivo; por outro lado, tende a diminuir em fumantes e sedentários.
As alfa-2-globulinas aumentam na presença de doenças específicas, como infecções, especialmente crônicas, ataques cardíacos, tumores, doenças generalizadas do colágeno, traumas e queimaduras, diabetes. Portanto, o aumento das a-2-globulinas é de grande significado clínico, mas necessariamente, como a VHS, deve ser considerado um índice inespecífico de doença, que deve ser buscado com investigações mais específicas e detalhadas. diminuição em a-2 - globulinas geralmente não têm importância diagnóstica.
- Haptoglobina: liga a hemoglobina livre presente na circulação para transportá-la para o sistema de retículo endotelial; aumenta durante processos inflamatórios agudos e crônicos, neoplasias e síndromes nefróticas; diminui na presença de defeitos genéticos, síntese diminuída (hepatopatias), anemia hemolítica e próteses valvares .
- Ceruloplasmina: responsável pelo transporte do cobre no sangue; aumentos na intoxicação por cobre, durante a gravidez, em mulheres que tomam estrogênio ou anticoncepcionais orais combinados (estrogênio mais progesterona), em patologias neoplásicas e em estados inflamatórios agudos e crônicos, em leucemias, em linfomas de Hodgkin, em cirrose biliar primária, em colestase, doença de Alzheimer , lúpus eritematoso sistêmico e artrite reumatoide. Cai para níveis patológicos em algumas doenças genéticas hereditárias, como Wilson ou Menke e na ceruloplasminemia; também é baixo na desnutrição e em todas as condições que determinam síntese reduzida ou aumento da perda de proteínas (avançado doença hepática, síndrome de má absorção, doença renal, como síndrome nefrótica).
- Alfa-2-macroglobulina: inibidor não específico de proteases plasmáticas e transportador de hormônios, como GH e insulina, aumenta na infância e senescência; não tem grande significado diagnóstico, mas aumenta caracteristicamente na síndrome nefrótica, uma vez que - em virtude de seu alto peso molecular - não é filtrado pelo glomérulo.
- Alfa-2-lipoproteína: transporta lipídeos.
As B-globulinas aumentam, mesmo consideravelmente, durante a gravidez, conforme a taxa de transferrina aumenta, e em alguns casos de presença anormal de gorduras (colesterol, triglicerídeos, fosfolipídios), bem como em outras doenças, como diabetes, hipotireoidismo, comprometimento hepatobiliar (alterações em que há aumento da parte gordurosa da bile).
- Transferrina - transporta ferro no sangue; aumenta nas anemias por deficiência de ferro, na administração de estrogénios e diminui durante as doenças do fígado, síndromes nefróticas, estados tóxicos e infecciosos, neoplasias.
- β-lipoproteínas: transporta glicerídeos e outros lipídeos.
- C3: proteína do complemento que é ativada quando o corpo reconhece a presença de células bacterianas ou complexos imunes. Aumenta durante doenças autoimunes, inflamações e infecções crônicas. Diminui na presença de doença hepática, doença renal, anemia hemolítica autoimune e outras patologias.
As gamaglobulinas têm função de anticorpo; existem 5 classes: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG são a ação mais importante e representam 80% de todas as gamaglobulinas.
- IgG; toxinas de neutralização, precipitação, resposta imune secundária (quando o organismo já encontrou o antígeno anteriormente), passagem placentária (imunidade neonatal).
- IgA: participação, neutralização de vírus, proteção das membranas mucosas contra infecções locais.
- IgM: aglutinação, hemólise, neutralização viral, resposta imune primária, fator reumatóide
- IgD: neutralização de vírus.
- IgE: homocitotropismo, anafilaxia, alergia.
O fibrinogênio é uma grande proteína plasmática que está envolvida no processo de coagulação do sangue. Por não fazer parte do soro, não é encontrado no traço eletroforético de proteínas. Suas concentrações aumentam durante os processos inflamatórios de qualquer origem, na recuperação da cirurgia e durante a gravidez; por outro lado, diminuem devido a distúrbios hereditários, doenças hepáticas graves (capacidade reduzida de síntese hepática) e coagulação intravascular disseminada (devido ao consumo excessivo devido à presença de numerosos trombos).
Índice de aterogenicidade do plasma
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