Sentir frio nas mãos e nos pés é uma sensação muito comum, principalmente nas mulheres.
Fisiologicamente, mãos e pés frios são o resultado de um fenômeno chamado vasoconstrição ou vasoespasmo. Em outras palavras, o corpo neutraliza o frio atmosférico reduzindo o fluxo de sangue para as periferias, a fim de reduzir a perda de calor corporal.
Mãos e pés frios são frequentemente associados a:
- Palidez: perda de cor devido à redução do fluxo sanguíneo.
- Redução: diminuir o volume de sangue circulante também reduz a espessura dos tecidos moles. Fica evidente no ajuste dos sapatos para os pés e das argolas para as mãos.
O material publicado visa permitir o acesso rápido a conselhos gerais, sugestões e remédios que médicos e livros didáticos costumam dispensar para o tratamento de mãos e pés frios; tais indicações não devem, de forma alguma, substituir a opinião do médico assistente ou de outros especialistas de saúde do setor que estão tratando o paciente.
O que fazer
- Parar de fumar: a nicotina exerce um efeito vasoconstritor.
- SÓ se a temperatura externa a que se está submetido não for excessivamente baixa, é possível beber meia unidade de álcool (cerca de meio copo de vinho); melhor se não com o estômago vazio.
- Cubra mais as extremidades do corpo com roupas de material especial, de preferência térmicas.
- Vista-se confortavelmente, não apertado: muitas vezes as mãos e os pés ficam frios devido à pressão exercida por sapatos, luvas, calças ou camisas (as duas últimas podem apertar na coxa, panturrilha, braço ou antebraço). Este fenômeno é de natureza física e representa uma vasoconstrição que às vezes beira a hemostasia (bloqueio ou diminuição significativa da circulação).
- Alongue e mova periodicamente os dedos das mãos e dos pés para reativar a circulação sanguínea.
- Preste mais atenção à prática de esportes e atividades que podem hipersensibilizar as extremidades do corpo. Por exemplo:
- Mergulho nos meses de inverno e primavera: a água conduz o calor de forma mais eficaz do que o ar. Os pés sofrem sobretudo, ainda mais comprimidos pelo encaixe das barbatanas. Além disso, a pressão promove vasoconstrição periférica e aumenta a diurese (resultando em desidratação).
- Além disso, é essencial encontrar uma maneira de urinar fora do traje durante os mergulhos prolongados que envolvem vários mergulhos livres (várias horas). Algumas soluções para homens são:
- Cateter externo (adesivo ao redor do pênis e comunicando-se com o exterior com tubo de borracha).
- Bico de pato (preservativo semelhante a um preservativo de neoprene com um orifício na parte superior).
- Paradas periódicas; por outro lado, planejam se despir ao ar livre (podem ser contraproducentes).
- Andar de bicicleta: as mãos e os pés ficam privados de sangue, que se concentra nos músculos das coxas e nas nádegas. Além disso, o ar forçado do vento esfria o corpo mais rápido.
- Graças a uma dieta correta, prevenir / curar alguns desconfortos ou complicações metabólicas com uma etiologia predominantemente nutricional:
- Pressão baixa:
- Veja remédios para pressão baixa.
- Anemia.
- Veja Remédios para Anemia.
- Desidratação.
- Veja Remédios para Desidratação.
- Se você tiver outros sintomas, consulte seu médico para descartar a possibilidade de uma doença:
- Síndrome de Raynaud: afeta principalmente mulheres entre 20 e 40 anos. Outros sintomas relacionados nas mãos e pés são:
- Cor azulada.
- Dor.
- Entorpecimento.
- Às vezes, tremores.
- Hipotireoidismo: comprometimento da função da glândula tireóide. Outros sintomas relacionados são:
- Fraqueza crônica.
- Ganho de peso indevido.
- Ateropatia periférica: vasoconstrição causada sobretudo pela aterosclerose (secundariamente por trombos e êmbolos, ao invés, responsáveis pela obstrução total e aguda, portanto mais graves) .Outros sintomas relacionados são:
- Disfunção erétil.
- Claudicação intermitente.
- Em caso de diagnóstico positivo, trate a doença em questão:
- Para a síndrome de Raynaud:
- Terapia farmacológica: o tipo de molécula varia de acordo com a etiologia (Raynaud primário ou secundário).
- Para hipotireoidismo:
- Terapia medicamentosa: substitui os hormônios ausentes.
- Suplementação de iodo na dieta (se o hipotireoidismo for de causa nutricional).
- Em caso de tumor, bócio tóxico, nódulos, etc., pode ser necessária cirurgia.
- Para ateropatia periférica:
- Terapia medicamentosa: em caso de coágulos, é administrado um medicamento para preveni-los ou dissolvê-los. É uma eventualidade muito rara.
- Cirurgia, se a aterosclerose for muito grave.
- Em caso de terapia medicamentosa com betabloqueadores, o médico pode optar por alterar o tipo de medicamento para reduzir o efeito colateral de mãos e pés frios.
O que não fazer
- Tabagismo: A nicotina tem ação vasoconstritora e pode piorar a sensação de frio nas mãos e nos pés.
- Excesso de álcool: como o álcool tem efeito vasodilatador e inibe a percepção sensorial, algumas pessoas tendem a beber em excesso para não sentir frio. Isso é errado e perigoso, especialmente na presença de baixas temperaturas: a vasodilatação prolongada pode causar um "excesso de dissipação de calor. Às vezes, há também um efeito rebote, com vasoconstrição após a redução do álcool no sangue e consequente piora das mãos e pés frios. Além disso, o álcool etílico promove desidratação e redução do volume sanguíneo.
- Manuseie objetos muito frios com as mãos nuas.
- Manter as mãos, pés e dedos imóveis por longos períodos de tempo.
- Andar descalço no chão de pedra.
- Doe sangue ou faça coleta de sangue (isso é especialmente verdadeiro no caso de pressão arterial baixa, anemia ou desidratação).
- Enfaixando excessivamente as pontas.
- Subestime condições particulares, como: atividades subaquáticas, exposição a correntes de ar, etc.
- Mantenha a terapia com beta-bloqueadores no caso de seu médico sugerir tentar um medicamento alternativo
- Não trate patologias ou desconfortos potencialmente responsáveis pelo frio nas mãos e pés. Por exemplo: anemia, pressão arterial baixa, desidratação, síndrome de Raynaud, hipotireoidismo e ateropatia periférica.
- Negligencie quaisquer efeitos colaterais das terapias medicamentosas. Por exemplo, no tratamento da síndrome de Raynaud com nifedipina, o seguinte pode aparecer:
- Edema das mãos e pés.
- Dor de cabeça.
- Flashes quentes.
- Tontura.
O que comer
- Pimenta e alimentos que a contenham: a capsaicina na pimenta tem um efeito vasodilatador.
- Em caso de anemia, siga uma dieta rica em:
- Ferro, especialmente biodisponível (heme e ferroso).
- Ácido fólico.
- Vitamina b12.
- Vitamina C.
- Em caso de pressão baixa, siga uma dieta rica em:
- Cascata.
- Potássio e sódio.
- Alcaçuz (graças ao teor de glicirizina que aumenta a pressão).
- Alimentos que contêm carboidratos, em porções pequenas, mas frequentes.
- Em caso de desidratação: consuma principalmente alimentos ricos em água, carboidratos e minerais (principalmente potássio).
NB. Certos minerais (especialmente o ferro) podem se complexar com agentes antinutricionais, como ácido oxálico, ácido fítico e taninos, dentro do intestino; conseqüentemente, eles não são absorvidos. Portanto, é aconselhável não exceder com fibras e alimentos crus que abundam nessas moléculas (farelo, legumes crus, ruibarbo, espinafre, etc.).
NB. Algumas vitaminas são termolábeis (vitamina C e ácido fólico) e se degradam com o cozimento. Para garantir a sua ingestão, é aconselhável comer a maior parte dos alimentos que o contêm na forma crua.
O que NÃO comer
- Café: a cafeína é um vasoconstritor.
- Em caso de anemia: evite seguir dieta baseada exclusivamente em alimentos cozidos e limite os alimentos ricos em antinutricionais. Evite também álcool etílico.
- Em caso de pressão arterial baixa, evite:
- Jejuns longos.
- Dietas cetogênicas.
- Dietas com baixo teor de água e minerais.
- Bebidas alcoólicas.
- Em caso de desidratação, evite:
- Todos os produtos armazenados.
- Álcool etílico.
- Estimulantes: cafeína etc.
- Plantas diuréticas oficinais (por exemplo dente-de-leão e aspargos).
Curas e remédios naturais
- Álcool etílico: pequenas doses de álcool podem contribuir temporariamente para a redução de mãos e pés frios.
- Remédios herbais:
- Folhas de Ginko biloba.
- Pimenta picante.
- Para hipotireoidismo de base nutricional:
- Suplementos de iodo (mineral), selênio e aminoácido L-tirosina: são os substratos necessários para a síntese dos hormônios tireoidianos.
- Em caso de anemia: suplementos de ferro, ácido fólico, vitamina B12 e vitamina C.
- Em caso de pressão arterial baixa:
- Mastigar palitos de raiz de alcaçuz.
- Suplementos de água, glicose e sais minerais (por exemplo, para esportes).
- Em caso de desidratação:
- Suplementos de água, glicose e sais minerais (como acima).
- Alguns sugerem praticar a suplementação alimentar com plantas ou ingredientes ativos que podem melhorar a elasticidade dos vasos sanguíneos (capilarotrópicos). Não há base científica para apoiar essa hipótese.
Tratamento farmacológico
- Terapia medicamentosa para a síndrome de Raynaud:
- Bloqueadores dos canais de cálcio: por exemplo, nifedipina (como Adalat®).
- Alfa-bloqueadores: por exemplo, doxazosina, terazosina, tansulosina, alfuzosina, etc.
- Vasodilatadores: por exemplo, hidralazina, inibidores da fosfodiesterase, ativadores do canal de potássio, nitro-derivados vasodilatadores, antagonistas lentos do canal de cálcio, etc.
- Terapia medicamentosa para hipotireoidismo:
- Hormônio de reposição: é baseado em Levotiroxina sódica (por exemplo Eutirox ®, Syntroxine ®, Tiracrin ®, Tirosint ®), Liotironina sódica (por exemplo Liotir ®, Titre ®) etc.
- Terapia medicamentosa para trombo e êmbolos:
- Antiagregantes plaquetários, anticoagulantes, trombolíticos: atuam com mecanismos diferentes, mas todos têm a função de evitar a obstrução dos vasos. Por exemplo: salicilatos (como Aspirin ®), dipiridamol (como Persantin ®), clopidogrel (como Plavix ®) etc.
Prevenção
A prevenção do frio nos pés e nas mãos inclui a maioria dos cuidados mencionados acima. Resumindo:
- Pare de fumar.
- Não exagere na cafeína.
- Beba álcool com moderação, apenas com o estômago cheio e nunca durante a exposição a temperaturas muito baixas.
- Garanta proteção contra o frio.
- Promova a circulação.
- Preste atenção às roupas e outros detalhes importantes ao realizar atividades específicas praticadas no frio.
- Prevenir condições metabólicas desfavoráveis, como anemia, pressão arterial baixa e desidratação.
- Tratamento de patologias responsáveis, como: síndrome de Raynaud, hipotireoidismo e ateropatia periférica.
- Siga uma alimentação correta e balanceada, evitando o jejum.
Tratamentos médicos
Não existem tratamentos médicos destinados a melhorar as mãos e os pés frios. As únicas exceções referem-se ao tratamento de patologias primárias, por exemplo, cirurgia de ateropária.
