Gastroprotetores

, em particular sua mucosa, dos danos que podem ser causados ​​tanto por drogas que causam danos ao estômago (como, por exemplo, AINEs), e por condições patológicas que favorecem a formação de lesões ao nível da própria mucosa gástrica (como, por exemplo, estresse, infecções de Helicobacter pylori, alterações dos fatores endógenos que regulam a produção de ácido no estômago e déficit da barreira mucosa).
Na realidade, o termo “gastroprotetores” é bastante genérico e inclui vários princípios ativos, com diferentes alvos e diferentes mecanismos de ação.
Esses ingredientes ativos serão brevemente ilustrados a seguir.

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Mais especificamente, esses princípios ativos são capazes de se ligar de forma irreversível à H + / K + -ATPase, ou seja, à bomba de prótons presente nas membranas das células parietais da mucosa gástrica, dificultando a produção de ácido clorídrico.
Os inibidores da bomba de prótons têm ação de longa duração e inibem a secreção de ácido basal e estimulada por alimentos.
O progenitor dessa classe de drogas é o omeprazol, mas lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol e rabeprazol também são amplamente utilizados.
Em qualquer caso, para obter mais informações sobre esta classe de medicamentos, recomendamos a leitura do "artigo dedicado" Inibidores da bomba de prótons contra gastrite ".

(ou anti-histamínicos H2) também atuam como drogas gastroprotetoras, inibindo a secreção de ácido estomacal.
De fato, nas células parietais da mucosa gástrica, existem receptores para a histamina do tipo 2. Quando a histamina é liberada pelas células endócrinas presentes no estômago, ela se liga aos seus receptores nas membranas das células parietais, onde modula o sinal positivo para a liberação de ácido clorídrico.
Portanto, por meio da antagonização dos citados receptores H2, ocorre a inibição da secreção ácida tanto basal quanto estimulada pelos alimentos.
Entre os vários antagonistas do receptor H2 usados ​​na terapia, lembramos a cimetidina (o progenitor dessa classe de drogas), ranitidina, nizatidina e famotidina.

(Cytotec ®) é um análogo sintético da prostaglandina E1 (PGE1). Este princípio ativo é uma das drogas gastroprotetoras graças à sua capacidade de exercer uma forte ação citoprotetora contra a mucosa gástrica.
Mais especificamente, o misoprostol é capaz de aumentar a secreção de bicarbonato e a produção de muco, evitando danos à membrana mucosa do estômago.
Este ingrediente ativo é usado principalmente para prevenir os danos que podem ocorrer após o uso crônico de antiinflamatórios não esteróides.

(Gastrogel ®) é um complexo de hidróxido de alumínio (Al (OH) 3) e sacarose octassulfato.
Este composto faz parte das drogas gastroprotetoras por ser um agente citoprotetor que - ao atingir o estômago - é capaz de formar um gel que atua como barreira protetora contra a mucosa gástrica, dificultando seu contato com o ácido clorídrico e evitando a início de quaisquer lesões.
Além disso, o sucralfato também é capaz de inibir a atividade da pepsina e estimular a síntese de prostaglandinas.
No entanto, tomar este composto pode causar efeitos colaterais não desprezíveis, como prisão de ventre e redução da absorção de qualquer outro medicamento por via oral.

e inibidores da bomba de prótons - usados ​​em sua terapia de erradicação H. pylori.

não são considerados verdadeiros medicamentos gastroprotetores, pois não são capazes de aumentar as defesas da mucosa gástrica; ao mesmo tempo, não impedem a produção de ácido clorídrico, mas neutralizam apenas temporariamente a excessiva acidez do estômago.

Os antiácidos mais conhecidos incluem bicarbonato de sódio (NaHCO3), carbonato de cálcio (CaCO3), hidróxido de alumínio (Al (OH) 3) e hidróxido de magnésio (Mg (OH) 2). Em particular, a associação dos dois últimos sais é usada em várias especialidades medicinais (Maalox®, Maalox TC®, Maalox Plus®) que são amplamente utilizadas no tratamento de ácido estomacal e dor epigástrica associada a dispepsia, úlcera péptica ou outras doenças gastrointestinais doenças.