Ânus

Generalidade

O ânus é a abertura externa que marca o fim do trato gastrointestinal e que permite ao ser humano eliminar as fezes.
De acordo com alguns especialistas em anatomia, o ânus também inclui o canal anal do reto, que é a última seção do intestino grosso.
Localizado no períneo, cerca de 3 centímetros à frente do cóccix, o ânus possui uma anatomia interna que inclui: um epitélio semelhante ao da pele (mas desprovido de pelos e glândulas sebáceas e sudoríparas) e dois músculos circulares, conhecidos como anal esfíncter interno e esfíncter anal externo.
O esfíncter anal interno e o esfíncter anal externo são fundamentais no processo de defecação, que é o processo de emissão da matéria fecal.
Várias patologias e distúrbios podem afetar o ânus e o canal anal do reto. As patologias e distúrbios anais mais comuns incluem: hemorróidas, prurido anal e fissura anal.

Qual é o ânus?

O ânus é a abertura externa onde termina o trato gastrointestinal.
Para ser mais preciso, é a abertura externa que marca o final do canal anal do reto, ou seja, a porção terminal do intestino.

Em anatomia, as aberturas externas, como o ânus, também são conhecidas como "orifícios" ("orifício" singular).

OUTRA DEFINIÇÃO DE UM

Alguns livros de anatomia humana tratam o ânus como a região do trato gastrointestinal que inclui o canal anal do reto e a abertura externa que marca o fim desse canal.
Em palavras mais simples, o ânus compreende o canal anal do reto com seu orifício voltado para fora.

O QUE É O RETO?

O reto é o trato terminal do intestino grosso ou intestino grosso.
Com cerca de 13 a 15 centímetros de comprimento e rodeado por vários músculos e ligamentos do assoalho pélvico, o reto humano conecta o trato intestinal sigmóide do cólon ao ânus.

Figura: porções do intestino grosso.

Figura: ânus e canal retal.

Normalmente, os anatomistas dividem o reto em duas porções: uma porção pélvica e uma porção anal (ou perineal).
Localizada na pelve, a porção pélvica representa a primeira porção do reto e inclui uma região chamada ampola retal.

A ampola retal é usada para acomodar as fezes prontas para eliminação e tem uma capacidade de dilatação considerável.
A porção anal constitui a segunda porção do reto e corresponde substancialmente ao referido canal anal. Projetando-se posteriormente, o canal anal forma um ângulo de quase 90 ° com a porção pélvica e tem um comprimento médio de cerca de 3-4 centímetros.

Anatomia

O ânus reside em uma região anatômica conhecida como períneo posterior, cerca de 3 centímetros à frente do cóccix, na parte inferior do sulco entre as duas nádegas.
Em repouso, sua aparência externa assemelha-se a uma fenda com bordas onduladas, delimitada por dois lábios laterais.
Sempre permanecendo fora do ânus, numerosas glândulas sudoríparas, glândulas sebáceas e folículos pilosos estão localizados ao redor do orifício.
É importante ressaltar que a presença de pelos anal é típica em homens e rara em mulheres.
Internamente, o ânus tem um epitélio escamoso semelhante a uma pele, mas sem pelos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas.

Seguindo em direção ao reto (mais precisamente em direção ao canal retal), é possível reconhecer uma determinada área circular, que os anatomistas chamam de linha penteada (ou linha dentada). A linha penteada marca essencialmente o ponto onde termina a mucosa típica do trato retal e o ponto onde começa o referido epitélio escamoso semelhante à pele.
Em correspondência com a linha penteada, localizam importantes estruturas anatômicas, conhecidas como colunas de Morgagni.
Dois músculos circulares importantes ocorrem ao redor do epitélio escamoso semelhante à pele e, em parte, também ao redor da mucosa do canal retal: o esfíncter anal liso (ou esfíncter anal interno) e o esfíncter anal estriado (ou esfíncter anal externo).

ESFINTOR ANAL INTERNO

Composto por músculo liso, o esfíncter anal interno representa a continuação espessada dos músculos lisos que circundam o reto.
Ele age involuntariamente (como todos os músculos lisos) e é importante, mas não essencial, para a continência fecal (continência fecal).

ESFINTE ANAL EXTERNO

Formado por músculos estriados, o esfíncter anal externo reside em todo o esfíncter anal interno.
Atua voluntariamente (como todos os músculos estriados), representa uma continuação do músculo elevador do ânus e é essencial para a continência das fezes.

PULVERIZAÇÃO DE SANGUE

A artéria hemorroidária superior (que é um ramo da artéria mesentérica inferior), a artéria hemorroidária média (que se origina da artéria hipogástrica) fornecem sangue oxigenado para o ânus e regiões vizinhas (como o canal anal). E a artéria hemorroidária inferior (que deriva da artéria pudenda interna).
A drenagem de sangue venoso, desprovido de oxigênio, envolve o plexo hemorroidal interno e o plexo hemorroidal externo. O plexo hemorroidário interno drena para as veias retais superiores, que por sua vez derramam o conteúdo sanguíneo na veia mesentérica inferior. O plexo hemorroidal externo, por outro lado, drena para a veia retal média e a veia pudenda, que então fluem para a veia ilíaca interna.

INNERVAÇÃO

Os nervos que inervam o ânus e áreas adjacentes vêm do chamado nervo perineal superficial, que por sua vez deriva do nervo pudendo.

DRENAGEM LINFÁTICA

Os vasos linfáticos do ânus e da área circundante drenam seu conteúdo para os linfonodos inguinais superficiais.

Funções

O ânus é a abertura pela qual o ser humano elimina as fezes durante o ato de defecar.
A defecação - ou seja, o processo de emissão da matéria fecal - é um reflexo fisiológico, que resulta do peristaltismo intestinal.
O músculo esfíncter anal interno e o músculo esfíncter anal externo desempenham um papel fundamental na eliminação das fezes.
Ambos permitem que a matéria fecal seja liberada quando relaxados.
O esfíncter anal interno relaxa involuntariamente, em resposta à pressão exercida pelas fezes que chegam ao reto (justamente na "ampola retal).
O esfíncter anal externo, por outro lado, relaxa com base em um estímulo voluntário do sujeito que precisa defecar.
É importante ressaltar que o músculo elevador do ânus também participa do processo de evacuação, apoiando os esfíncteres anais em sua ação.
Para saber mais sobre o tópico de defecação, os leitores podem clicar aqui para um artigo dedicado.