Dependendo da etiologia, a sensação de queimação pode ocorrer repentina ou gradualmente, ao longo de semanas ou meses, e pode estar associada a outros sintomas, como coceira, eritema, sensibilidade, secreção vaginal ou uretral.
A avaliação deste sintoma - fundamental para estabelecer a terapêutica correta direcionada à causa desencadeante - deve ser realizada pelo ginecologista e geralmente inclui anamnese, exame físico e análise de secreções vaginais ou uretrais. O tratamento adequado da patologia subjacente à queimação íntima reduz o risco de possíveis complicações.
. A queimação íntima pode afetar pessoas de qualquer idade.
Claramente, a extensão desse problema varia de acordo com a causa subjacente e os fatores individuais que contribuem para determinar seu aparecimento (por exemplo, reações irritativas, alterações hormonais e outras situações que contribuem para modificar o equilíbrio fisiológico dos órgãos genitais). Freqüentemente, a queimação a sensação íntima está associada a outros sintomas e sinais, como dor, secreção, vermelhidão e coceira.
. Em alguns casos, o transtorno tem motivos triviais, enquanto em outras circunstâncias pode indicar um problema mais sério, como, por exemplo, uma doença sexualmente transmissível.Nas mulheres, as principais causas de queimaduras íntimas são:
- VAGINITE
No sexo feminino, a queimação íntima costuma estar relacionada à vaginite, ou seja, à inflamação da vagina.
As condições que podem favorecer o processo inflamatório são diferentes e, em primeiro lugar, incluem:
- Aumento local do pH (secundário, por exemplo, ao sangue menstrual ou esperma no pós-coito);
- Alteração da flora microbiana (redução dos lactobacilos devido à má higiene pessoal ou ao uso de medicamentos, como antibióticos ou corticosteróides).
Essas situações predispõem à proliferação de microrganismos patogênicos e tornam a mucosa vaginal mais vulnerável a ataques infecciosos. Os agentes responsáveis pela vaginite e a queimação íntima resultante são: fungos (como Candida albicans), bactérias (Gardnerella vaginalis, estreptococos, estafilococos etc.), protozoários (por exemplo, Trichomonas vaginalis) e, mais raramente, vírus (por exemplo, herpes simplex).
A vaginite da qual surge a queimação íntima também pode ser causada por causas físicas, como:
- Abrasões devido a "lubrificação inadequada durante a relação sexual;
- Esfregar de roupas muito justas, especialmente se feitas com materiais sintéticos;
- Contato prolongado com um corpo estranho (por exemplo, tampões, resíduos de papel higiênico ou grãos de areia).
A vaginite também pode resultar de irritação das membranas mucosas genitais ou reações alérgicas a substâncias específicas.
Outras causas de queimação íntima incluem:
- REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE
Tanto em homens quanto em mulheres, a queimação íntima pode surgir como resultado de substâncias capazes de induzir irritação da área genital ou reações de hipersensibilidade (ou alergias). O distúrbio pode derivar, por exemplo, do uso excessivo de detergentes íntimos e duchas vaginais ou de resíduos de amaciantes e detergentes para a roupa na roupa de cama. Em pessoas suscetíveis, o risco de queimar íntimas também pode depender de: desodorantes, cremes depilatórios, sabonetes, banhos de espuma e papel higiénico perfumado.
Ocasionalmente, irritação e sensação de queimação podem resultar do uso de preservativos de látex ou lubrificantes.
Cremes vaginais, espermicidas, anéis vaginais anticoncepcionais, diafragmas ou dispositivos intrauterinos também se enquadram na categoria de agentes sensibilizantes potenciais.
- VAGINOSE BACTERIANA
Normalmente, em mulheres em idade reprodutiva, os lactobacilos são os constituintes predominantes da flora microbiana vaginal. A colonização por essas bactérias normalmente é protetora, pois mantém o pH vaginal em valores normais (entre 3,8 e 4,2) e evita o crescimento excessivo de microrganismos patogênicos, porém, na presença de situações que podem alterar o ecossistema vaginal, os genitais pode ser vulnerável.
A vaginose bacteriana é uma infecção genital muito comum caracterizada por dismicrobismo vaginal que causa um aumento nas bactérias patogênicas. Muitas vezes, sua presença é sinalizada por prurido, queimação íntima e aumento do corrimento vaginal (secreções homogêneas branco-acinzentadas, caracterizadas por mau odor). Se negligenciada, a vaginose bacteriana pode causar complicações ginecológicas, além de favorecer a transmissão de doenças venéreas que podem ser transmitidas por meio da relação sexual.
- DOENÇA DE TRANSMISSÃO SEXUAL
Tanto em homens quanto em mulheres, a queimação íntima costuma ser um dos primeiros sinais de uma infecção sexualmente transmissível, como: herpes genital, gonorréia, tricomoníase e clamídia. As verrugas agudas (cristas de galo) e a sífilis também podem causar essa manifestação.
- DESEQUILÍBROS HORMONAIS (menopausa, gravidez e terapias medicamentosas)
Nas mulheres em idade reprodutiva, os altos níveis de estrogênio mantêm a espessura da mucosa vaginal, fortalecendo as defesas locais. Ao chegar à menopausa, porém, a diminuição fisiológica da produção desses hormônios causa o adelgaçamento das paredes da vagina e pode levar a problemas como secura, coceira e queimação íntima (vaginite atrófica).
A redução do estrogênio e a resultante queimação íntima também podem representar o efeito colateral de alguns medicamentos ou de alguns tratamentos específicos, como a remoção cirúrgica dos ovários, irradiação pélvica e quimioterapia.
O aparecimento de queimaduras íntimas também pode ocorrer devido a alterações hormonais típicas do período pós-parto ou da amamentação.
- OUTRAS CAUSAS POSSÍVEIS em homens e mulheres
A queimação íntima pode ser causada por uma série de outros distúrbios que envolvem a genitália externa e o trato urinário, incluindo:
- Episódios repetidos de cistite;
- Parasitose, incluindo sarna ou pediculose do púbis;
- Lesões neurológicas (por exemplo, cisto de Tarlov, resultados pós-traumáticos do nervo pudendo, etc.);
- Microtrauma induzido por coçar devido a coceira local, escoriações devido a lubrificação inadequada durante a relação sexual e fricção de roupas muito apertadas.
Além disso, nos homens, a queimação íntima pode ser um indicativo das seguintes condições patológicas:
- Uretrite;
- Prostatite;
- Balanitis;
- Pedras da próstata.
A queimação íntima também pode depender de estados de imunossupressão e doenças sistêmicas, como diabetes. Em alguns casos, essa manifestação pode estar associada a doenças dermatológicas (incluindo dermatite, líquen escleroso e psoríase) e distúrbios de natureza psicossomática ou psiquiátrica (como estresse, ansiedade e depressão).
ou a glande, podem ser particularmente irritantes.O distúrbio pode se manifestar como uma sensação de queimação, de gravidade variável, na área genital:
- Durante a micção;
- Com contato (por exemplo, pressão ou fricção);
- Após a relação sexual;
- Sem qualquer tipo de solicitação.
Dependendo da causa, a sensação de queimação pode ou não ser acompanhada por outros sintomas locais e às vezes gerais (por exemplo, febre e fraqueza).
Nas mulheres, a queimação íntima pode ser dividida em:
- Queimação íntima interna: é sentida na genitália feminina interna (colo do útero e vagina) ou no trato urinário;
- Queimadura íntima externa: ocorre na vulva e nos grandes lábios.
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