Fórceps

Generalidade

A pinça é um instrumento obstétrico semelhante a uma pinça em forma de colher dupla, usado para extrair a cabeça do nascituro da vagina, pegando-a pela cabeça.

Devido às possíveis complicações que podem decorrer do uso indevido de fórceps, há vários anos seu uso está vinculado a circunstâncias completamente excepcionais e em grande parte substituído pela cesariana.

História de fórceps

A história do fórceps é velada por uma aura de lenda ficcional, que começa por volta de 1570 com os dois irmãos obstetras Chamberlen, em particular com Peter Chamberlen, a quem a descoberta é atribuída. Naquela época, os nobres ingleses e franceses costumavam ter suas esposas assistidas por um médico durante o parto; assim começaram a surgir as primeiras figuras médicas especializadas, generosamente recompensadas por seus serviços. Entre esses obstetras estava Chamberlen, que - muito ciumento de sua própria invenção - carregava o fórceps bem escondido em uma mala, chegando a enfaixar as auxiliares durante o uso.

O segredo continuou a ser zelosamente protegido pela família Chamberlen por quase um século, quando foi tomada a decisão de vender a patente. O uso desse instrumento, alimentado pela fama e mistério em torno dos sucessos de Chamberlen, rapidamente se apoderou, suplantando a experiência secular das parteiras em favor dos médicos do sexo masculino.

Efeitos colaterais

O uso massivo de fórceps tem produzido inúmeros casos de complicações e lesões da vagina, bexiga e disjunção dos ossos púbicos da gestante. No entanto, os riscos mais graves de complicações são do feto e estão relacionados à compressão de a cabeça pelo instrumento; se essa pressão for excessiva, pode de fato causar danos cerebrais irreversíveis, fraturas dos ossos cranianos e faciais, lesões espinhais e paralisia facial (devido a lesão do nervo facial).

Mesmo que em mãos experientes o risco seja bastante baixo, há vários anos o uso de pinças tem sido amplamente substituído pela ventosa obstétrica, considerada mais segura; este instrumento consiste em uma bomba de sucção conectada a uma ventosa, que é introduzida no Além disso, o declínio progressivo do fórceps foi acompanhado por um aumento paralelo de cesarianas, que - como a ventosa - não estão isentas de possíveis complicações.