Treinamento que reduz o risco de lesões do LCA no basquete feminino.
Durante a vida diária dos esportes competitivos, uma maior coativação seletiva deve ser buscada para reduzir a incidência de lesões do LCA no basquete como em outros esportes:
- tanto do compartimento medial dos flexores do joelho quanto do quadríceps, para se opor ao movimento de estresse em valgo;
- e através de uma coativação seletiva dos flexores do compartimento lateral e quadríceps, para se opor às cargas em varo.
É evidente que o máximo dos aspectos preventivos está nos níveis ótimos de força, propriocepção e flexibilidade, esta última a ser buscada - em nossa opinião - através do uso constante do método de Esnoult. Um equilíbrio perfeito e ideal desses componentes representa o aspecto protetor e preventivo mais eficaz para o sistema musculoesquelético e de suporte.
Hewett et al., Mostraram que a diminuição das lesões ligamentares da cápsula do joelho só é possível após o treinamento neuromuscular associado a protocolos de exercícios pliométricos.
O treinamento proprioceptivo estimula os mecanorreceptores articulares e musculares na ativação de modelos generalizados e seletivos de co-contração não só do grupo flexor e extensor do joelho, mas - através do conceito de cadeia muscular - todas as áreas musculares do membro inferior são envolvidos, que em qualquer caso estão envolvidos na manobra de corte.
Obviamente, se o tempo de ativação for muito lento e não for possível fornecer qualquer suporte ou proteção neuromuscular, a possibilidade de ocorrer um trauma específico aumenta consideravelmente.
Um exame dos efeitos dos diferentes tipos de treinamento neuromuscular na estabilidade articular realizados na literatura sugere, como citado anteriormente, que o treinamento resistido no basquetebol tem uma transferência negativa, pois estimula desfavoravelmente os reflexos de alongamento muscular, elevando o tempo e diminuindo a capacidade contrátil. da co-contração, facilitando entre outras coisas o aumento dos tempos de ativação voluntária e o tempo para atingir o pico do momento de força.
O treinamento pliométrico se comparado a programas que visam melhorar constantemente a "resistência à força" ou força resistente, contribuem para uma redução no tempo de co-contração, uma ativação mais rápida da resposta voluntária e uma redução no tempo para atingir o pico de força.
Um programa de treinamento neuromuscular racional, portanto, contribui para a diminuição do risco de "lesões do LCA"
Esta reprogramação neuromotora deve ser codificada por meio de algumas diretrizes que incluem:
- aumento da coordenação intra e intermuscular e co-contração dos flexores e quadríceps
- aumento no desempenho geral e local para melhorar a estabilização da articulação.
Por meio de exercícios destinados a:
- estimular e estimular os mecanorreceptores da articulação do joelho, bem como reforçar os padrões de ativação envolvidos na estabilidade da articulação;
- melhorar o tempo de resposta da ativação voluntária, visando diminuir o tempo para atingir o pico de torque, melhorando os níveis expressivos de força, principalmente os relativos aos isquiotibiais.
A prevenção primária passa pelo treino coordenativo integrado ao "treino técnico-tático" com o objetivo específico de otimizar a velocidade de processamento perceptivo, correlacionada a uma "execução harmoniosa do movimento do basquetebol.
A estabilidade mecânica e o controle neuromuscular continuam sendo o foco principal da prevenção.
O treinamento de agilidade é projetado para permitir que o atleta se adapte a gestos específicos do basquete: mudanças rápidas de direção, aceleração, desaceleração.
O treinamento é sempre oferecido antes do treinamento ou sessões compensatórias personalizadas.
Um programa de treinamento baseado em exercícios é proposto:
- de equilíbrio
- estabilidade dinâmica da articulação do joelho;
- pliométrico;
- de agilidade;
- exercícios relacionados a padrões gestuais típicos do esporte praticado
O programa de prevenção de lesões do LCA pode ser dividido em fases ao longo da temporada, (por exemplo: 5 fases de 3 ou 5 semanas cada), inserindo nas várias fases do referido treinamento, padrões gestuais típicos do basquete combinados com a bola.
Referindo-se à fase 3 do protocolo, Hewett et al., Em um trabalho recente demonstraram a "importância do" treinamento pliométrico "na prevenção de lesões nos joelhos. Seguindo um protocolo por 6 semanas em atletas femininas, eles reduziram as lesões em 0,43%. A 0,12 por 1000 exposições (p = 0,05) ..
Outro protocolo interessante presente na literatura é descrito como "a estrela". 8 vetores separados por 45 graus são desenhados no parquete. Eles constituem a "estrela". O atleta está em apoio monopodálico, no centro da estrela e ele dirige se sobre os vetores de referência com o pé não apoiado, traçando assim um típico gesto de basquete. O aumento da dificuldade tem como progressão a projeção do membro superior, o apoio do "pé pivô" sobre uma mesa proprioceptiva de sulf 2 e 1 utilizada em ordem sequencial.
O retorno subsequente indica o final de cada exercício
Os exercícios são realizados em três planos: frontal, sagital e diagonal.
As propostas de ensino devem ser modificadas, sucessivamente, variando os planos de movimento, a amplitude de movimento do tornozelo, joelho ou quadril, a carga (usando halteres, agachamento mono e bi-podálico), velocidade e tipo de feedback.
O treinamento proprioceptivo deve ser realizado em toda a amplitude de movimento da articulação, o que é muito importante, pois os mecanorreceptores parecem ser ativados seletivamente em ângulos articulares específicos.
Em associação com essas sugestões metodológicas, podem ser incluídos treinamentos de coordenação técnica e de agilidade, projetados para permitir que o atleta se adapte a mudanças rápidas de direção, aceleração e desaceleração, e a todas as atividades de corte típicas de esportes como o basquete. incidência de lesões do ligamento cruzado anterior no basquete feminino
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