Editado pelo Dr. Giovanni Chetta
Prognóstico de escoliose
A previsão clínica da evolução futura da escoliose é baseada em vários fatores, sendo os principais: maturação óssea, idade, menarca, localização, extensão da rotação vertebral transversa e convexidade / concavidade no plano frontal.
O grau de maturação esquelética é geralmente determinado pelo teste de Risser que avalia radiograficamente o nível de ossificação das cristas ilíacas: Risser 0 indica que não há núcleo de ossificação, Risser 5 indica uma "ossificação completa (que geralmente ocorre 2 a 3 anos após a menarca) Até Risser 2, o risco de piora é considerado 50%, enquanto é reduzido para 20% para um Risser maior que 2.
A escoliose torácica é atribuída ao maior risco de piora, um risco médio para as costas e a escoliose lombar, o menor risco para a escoliose lombar. No período de crescimento, as curvas dorsais parecem ser as mais instáveis e as curvas lombares as mais estáveis. Na idade adulta, por outro lado, as curvas dorsais são geralmente as mais estáveis e as curvas lombares as mais instáveis. Em geral, as curvas curtas, que portanto incluem um número reduzido de vértebras, são as mais evolutivas.
Em alguns casos, a evolução pode chegar a 20 ° Cobb por ano e é de magnitude máxima durante o período de crescimento (11-15 anos nas meninas e 13-17 anos nos meninos). Na idade adulta, as curvas escolióticas muito severas (Cobb maior que 40 °) podem piorar em vários graus (em média 0,5-1 ° Cobb / ano).
% De risco de agravamento da escoliose com base na idade e Cobb °
10-12
13-15
16
Cobb
25%
10%
0%
Cobb 20 ° -30 °
60%
40%
10%
Cobb 30 ° -60 °
90%
70%
30%
Cobb> 60 °
100%
90%
70%
Fonte: www.my-personaltrainer.it
As situações descritas podem obviamente apresentar variações consideráveis de caso para caso. A importância de um diagnóstico mais completo e exato é mais do que evidente para desenvolver um prognóstico o mais probabilístico possível e um plano de reabilitação de máxima eficácia. A possibilidade de realizar verificações precisas, repetíveis e, portanto, comparáveis ao longo do tempo, com efeitos colaterais mínimos, é vital para avaliar a tendência evolutiva da escoliose, bem como a eficácia do tratamento em andamento.
Outros artigos sobre "Prognóstico de escoliose"
- Diagnóstico de Escoliose
- Escoliose - causas e consequências
- Tratamento da escoliose
- Matriz Extra-Celular - Estrutura e Funções
- Tecido conjuntivo e fáscia conjuntiva
- Banda conectiva - recursos e funções
- Postura e tensegridade
- O movimento do homem e a importância do suporte da culatra
- Importância de suportes oclusais e culatras corretos
- Escoliose Idiopática - Mitos a Dispelar
- Caso clínico de escoliose e protocolo terapêutico
- Resultados de tratamento clínico caso escoliose
- A escoliose como atitude natural - Bibliografia
