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Do ponto de vista médico, a hipertensão é indicada pelo termo hipertensão e é definida como tal quando há aumento permanente da pressão arterial, acima dos valores considerados normais. Especificamente, os limites para o diagnóstico de hipertensão são: pressão mínima> 90mmHg e pressão máxima> 140mmHg.
Quase sempre (em 95% dos casos), a hipertensão é de um tipo essencial, portanto independente de outras condições patológicas; esta forma de hipertensão ainda é idiopática, ou seja, as causas específicas são desconhecidas.Existem também outros tipos de hipertensão, denominados secundários, que se devem ao aparecimento de doenças renais ou cardíacas.
A hipertensão essencial (que a partir de agora chamaremos simplesmente de "hipertensão") é provavelmente de etiologia multifatorial; entre as causas mais importantes são reconhecidas: predisposição genética / familiaridade, excesso de peso, alimentação incorreta, estilo de vida sedentário, uso abusivo de álcool e estresse. O aumento da pressão também está relacionado ao envelhecimento.
Toda essa atenção à hipertensão arterial deriva do fato de que "hipertensão grave, e / ou agravada por outros fatores de risco (por exemplo, tabagismo, diabetes, sobrepeso, etc.), AUMENTA SIGNIFICATIVAMENTE O RISCO DE EVENTOS CARDIO-CEREBRO-VASCULARES (AVC e doença cardíaca coronária).
) é necessário intervir em várias frentes. Em primeiro lugar, se possível, é imprescindível a retirada do agente desencadeador primário, caso contrário, é necessário recorrer à terapia medicamentosa sob supervisão médica. Em ambas as situações, é sempre aconselhável reduzir o índice de risco cardiovascular global intervindo também sobre quaisquer fatores de risco, risco colateral, como dieta e estilo de vida.
Em última análise, se a hipertensão é devida apenas a uma condição física, alimentar e de estilo de vida, as intervenções prioritárias são:
- Dieta de baixa caloria e aumento no gasto geral de energia (em caso de sobrepeso e obesidade)
- Dieta com baixo teor de sódio, rica em potássio, magnésio e ômega-3, pobre em ácidos graxos saturados / hidrogenados (possivelmente apoiada por alguns suplementos, como arginina e produtos à base de ervas)
- Comece um protocolo de atividade motora / esportiva principalmente AERÓBICA, talvez associada a exercícios de tonificação muscular
- Elimine todo o álcool (e possivelmente também bebidas que contenham nervos ESTIMULADORES - como o café)
- Elimine o fumo
- Minimizar o estresse mental, considerando também a intervenção de um profissional na esfera psicológica ou o uso de ansiolíticos.
Geralmente, esse tipo de hipertensão ocorre com o avançar da idade e na proporção do aumento da gordura corporal, porém, no Ocidente, há cada vez mais a manifestação de hipertensão prematura (puberdade).
Pelo contrário, se uma base hereditária é tão forte que ignora qualquer outro fator de risco, a intervenção farmacológica é quase inevitável. Entre as várias moléculas são usadas (sozinhas ou em combinação): diuréticos, inibidores adrenérgicos, antagonistas do cálcio, inibidores da renina sistema -angiotensina, vasodilatadores de ação direta.
, consumo de álcool e abuso de nervos estimulantes.Para perder peso, é essencial que o balanço geral de energia seja negativo, ou seja, que as calorias consumidas sejam menores do que as consumidas. Esse resultado pode ser obtido com uma dieta hipocalórica, talvez apoiada no "aumento" da atividade física geral. A extensão do corte de energia é de cerca de 30% do gasto total. O aumento no gasto afeta tanto a atividade física básica (atividades diárias: andar de bicicleta ou caminhar, subir escadas, etc.) quanto o desejável ou Aumentar o gasto significa poder se beneficiar de uma dieta hipocalórica mais rica, ou seja, com mais nutrientes e energia, portanto mais suportável.
- Eliminação TOTAL do cloreto de sódio adicionado (sal de cozinha) e, por vezes, do sódio naturalmente presente nos alimentos. O sódio é um mineral que, se em excesso, parece estar envolvido nos mecanismos de aparecimento e agravamento da hipertensão.
O sódio está naturalmente presente nos alimentos mas, através da ingestão de alimentos crus (não processados), nunca é possível criar um excedente nutricional. A única exceção é constituída por certos moluscos bivalves que, estando vivos e selados, no momento da cozedura , eles liberam a água do mar de dentro. Por outro lado, as principais fontes alimentares de sódio na dieta humana estão ligadas ao cloreto de sódio adicionado aos alimentos durante o processamento industrial ou no momento do consumo, e ao sódio contido em certos aditivos alimentares. Portanto, certos cuidados são essenciais, tais como como: proibição de adição de cloreto de sódio aos alimentos no momento do consumo, proibição de consumo de caldo em cubo e proibição de consumo de carnes em conserva, conservas de peixe, queijos envelhecidos e vegetais em lata. - Aumento de potássio e magnésio com alimentos: se o sódio é um mineral responsável pelo aumento da pressão, o potássio e o magnésio (alguns também supõem o cálcio) atuam com um mecanismo diametralmente oposto. Entre outras coisas, no indivíduo saudável., Potássio "em excesso" e o magnésio são facilmente excretados pelos rins, o que facilita muito a intervenção nutricional: quanto mais você come com a comida, melhor! Obviamente, essa indicação deve estar subordinada a outras considerações nutricionais. Uma vez que são minerais normalmente contidos em vegetais, frutas, grãos inteiros e legumes, sua ingestão maciça pode levar a alguns desequilíbrios, como: excesso de fibra alimentar e excesso de frutose.
- Aumento dos ácidos graxos ômega 3 essenciais e redução dos saturados / hidrogenados: além de contribuir significativamente para a produção de colesterol endógeno (aumentando o risco cardiovascular), as gorduras saturadas / hidrogenadas estão de alguma forma relacionadas ao aumento da pressão arterial; não importa se é uma relação direta ou indireta, o importante é reduzi-los drasticamente evitando o consumo de: carnes gordurosas (novamente estão envolvidas as conservas, mencionadas no ponto A), manteiga e queijos gordurosos (quase todos os maduros).
Por outro lado, os ômega 3 desempenham um papel IPOtensivo muito importante e atuam na redução do risco cardiovascular por meio da redução dos triglicerídeos no sangue, da melhora da colesterolemia, da função antiinflamatória e da proteção de comprometimentos relacionados a um "possível tipo de condição diabética. 2. Esses nutrientes são bastante difíceis de encontrar e são encontrados principalmente nos óleos de algas, krill, fígado de peixe, linhaça, semente de cânhamo, semente de kiwi, gérmen de trigo, soja e (em concentrações mais baixas) todos os outros alimentos de em que essas gorduras de condimento são extraídas. - Inicie um protocolo de atividade motora / esportiva: conforme mencionado, deve ser predominantemente AERÓBICO, preferencialmente combinado com exercícios de tonificação muscular. Quanto à “aeróbica, é aconselhável praticar pelo menos 3-4 sessões semanais com duração de 50-60”, com intensidade variando entre a faixa aeróbia e logo acima do limiar anaeróbio.
A tonificação com sobrecargas assume um papel secundário e pode ser realizada após a aeróbica ou em sessões independentes por 2 vezes na semana, evitando cargas excessivas e trabalhando em altas repetições.