Generalidade
A perda de cabelo é um problema incapacitante experimentado não apenas pelos homens, mas também pelas mulheres.
Nesse contexto, a pílula anticoncepcional pode influenciar a queda de cabelo na mulher, pois contém estrogênio que estimula a atividade do folículo piloso-sebáceo.
De forma mais geral, o tratamento da alopecia baseia-se no uso combinado de produtos dermocosméticos e especialidades farmacêuticas locais ou sistêmicas, que sempre devem ser utilizados sob estrita supervisão médica.
Alopecia feminina
A alopecia androgenética é uma causa comum de queda de cabelo: até 50% das mulheres são propensas a essa condição.
A doença depende principalmente de variações hormonais (diretas ou indiretas) e de fatores genéticos: em pessoas predispostas, de fato, a doença é determinada pela excessiva sensibilidade dos folículos pilo-sebáceos aos andrógenos (hormônios masculinos). prejudiciais ao cabelo, pois primeiro encurtam a fase de crescimento do cabelo (anágena) e depois causam uma miniaturização progressiva do folículo (ou seja, tornam-no menor e mais superficial, fazendo com que ele produza um caule cada vez mais fino e fraco).
Nas mulheres, portanto, a alopecia pode ser consequência de um excesso de hormônios masculinos (no sexo feminino esses hormônios são secretados, mesmo que em concentrações menores do que nos homens, pelos ovários e pelo córtex adrenal); entretanto, na maioria das vezes, a alopecia androgenética é o resultado de uma sensibilidade excessiva do cabelo a níveis de andrógenos absolutamente normais.
Esse fenômeno pode ser ainda mais influenciado por estresse prolongado, uso de certos medicamentos, dietas drásticas e outras causas que também podem se sobrepor e alterar o quadro clínico.
Geralmente, a queda de cabelo nas mulheres segue uma dinâmica diferente da dos homens e atinge primeiro o topo da cabeça (vértice) e depois se estende em uma direção radial.
A alopecia androgenética feminina nem sempre é uma indicação de doenças hormonais associadas, mas, às vezes, pode ocorrer após graves desequilíbrios hormonais ou tumores secretores de testosterona. Por esses motivos, é sempre aconselhável realizar um exame completo e uma série de investigações. , com o objetivo de descobrir as causas exatas do fenômeno e estabelecer a terapia mais adequada.
A ultrassonografia pélvica, associada ao teste de hormônio, pode ser útil quando um ou mais desses fatores estão presentes além da queda de cabelo:
- Irregularidades menstruais;
- Ovário policístico;
- Obesidade;
- Hirsutismo.
Como a pílula funciona
Nos casos de alopecia androgenética feminina, a pílula anticoncepcional pode ser usada com bons resultados, mas apenas para retardar o agravamento da doença; a droga, por outro lado, não tem efeito no crescimento do cabelo.
A pílula anticoncepcional pode ser útil porque controla ou reduz a produção de andrógenos pelo ovário, ajudando a estabilizar o quadro clínico.
As mais eficazes são as pílulas anticoncepcionais formuladas com um progestágeno de alta afinidade antiandrogênica, como o acetato de ciproterona, que reduz ou bloqueia a ação dos andrógenos no folículo.
Atenção! Algumas pílulas anticoncepcionais podem melhorar e interromper a queda de cabelo; outros, por outro lado, podem ser responsáveis por sua queda.
- Mulheres que sofrem de desequilíbrios hormonais e têm uma forma de alopecia androgenética podem encontrar uma melhora acentuada com a ingestão oral de uma pílula anticoncepcional que contém acetato de ciproterona com ação anti-androgenizante e etinilestradiol, um estrogênio útil para o bem-estar dos cabelo.
- No entanto, uma ação androgenizante depende da adição ao fármaco contraceptivo de alguns progestágenos, derivados da nor-testosterona (incluem: gestodeno, desogestrel e levonorgestrel). A pílula em questão pode, portanto, ser responsável pela queda de cabelo.
Indicações
De maneira geral, a pílula anticoncepcional para queda de cabelo não é prescrita em todos os casos, mas deve ser administrada sob estrita supervisão médica, somente quando os testes hormonais revelarem alterações concomitantes (hiperandrogenismo).
Em qualquer caso, o tipo de comprimido deve ser sempre escolhido pelo médico especialista, que conhece não só o tipo de patologia, mas também o seu paciente, os efeitos secundários e os cuidados de utilização do tratamento. Deve-se lembrar, então, que este tratamento farmacológico é "off label" (ou seja, a pílula é um medicamento regularmente registrado para fins contraceptivos, mas, no que diz respeito à alopecia, é utilizada de forma que não cumpre o disposto no ficha técnica autorizada pelo Ministério da Saúde para os aspectos de indicações, métodos ou doses de administração).
Seu cabelo cai?
- Alguns anticoncepcionais contêm progestágenos que podem agravar a alopecia androgenética: para evitar esse incômodo, é aconselhável entrar em contato com o médico que prescreverá a pílula mais adequada, dependendo do caso.
- Às vezes, mesmo se prescrito corretamente, a interrupção da pílula anticoncepcional pode levar a “aumento da queda de cabelo, semelhante à observada após o parto (eflúvio telógeno agudo).
- Na maioria dos casos, o eflúvio telógeno agudo não causa afinamento perceptível. Na verdade, muitas vezes acontece que há uma clara discrepância entre uma queda maciça e cabelos aparentemente normais.
Algum conselho
- Não subestime o problema da queda excessiva de cabelo: desde os primeiros sinais, ou seja, quando o cabelo fica ralo e cai no alto da cabeça, é bom entrar em contato com o médico imediatamente. Na verdade, somente se o diagnóstico for precoce, os tratamentos dão bons resultados.
- Não recorra a remédios do tipo "faça você mesmo", especialmente quando a queda de cabelo depende de disfunções hormonais; a escolha do tratamento mais adequado cabe exclusivamente ao seu médico especialista (dermatologista e / ou ginecologista).
