Hidrocefalia - Sintomas

Introdução

O termo "hidrocefalia" refere-se a uma acumulação patológica sob tensão de LCR nos ventrículos cerebrais e / ou meninges. Quando não tratada precocemente, a hidrocefalia pode desencadear uma série de eventos catastróficos, levando à morte.
O objetivo deste artigo é fornecer uma leitura abrangente e concisa dos sintomas e complicações associadas à hidrocefalia. Pelo que foi relatado, entenderemos como a prevenção da hidrocefalia ou em qualquer caso de suas complicações é fundamental para salvaguardar - ou melhorar - a qualidade de vida do paciente afetado.

Gravidade dos sintomas

A gravidade dos sintomas que caracterizam a hidrocefalia está relacionada a três fatores importantes:

1. Idade: Crianças com hidrocefalia, até dois anos de idade, toleram qualquer aumento na pressão intracraniana muito bem em comparação com crianças mais velhas ou adultos. Na verdade, os ossos cranianos de crianças muito pequenas não são completamente soldados, portanto, permitem que o crânio se expanda sem gerar danos particularmente graves. Por outro lado, no adulto as suturas ósseas cranianas são bem soldadas, pois o crânio é quase inextensível: pelo que foi dito entendemos como qualquer possível aumento de volume dos componentes cerebrais resulta em hipertensão intracraniana, portanto em hidrocefalia.
2. Dano cerebral: quanto mais dano o cérebro sofre, maior a gravidade dos sintomas
3. Causa que induz o acúmulo de licor
4. Posição onde o licor é coletado

Hidrocefalia no recém-nascido, criança e adulto

No RECÉM-NASCIDO E NA CRIANÇA (até 2 anos), os sinais mais comuns de hidrocefalia são:

• Aumento rápido do perímetro cefálico: uma das marcas da hidrocefalia neonatal ou na primeira infância
• Convulsões
• Convulsões
• Dificuldade em sugar ou alimentar
• Desvio para baixo dos olhos (uma condição particular também conhecida como "globo ocular do sol minguante")
• Dor de pescoço
• Falta de apetite
• Macrocrania anormal: é uma malformação craniana caracterizada por um aumento anormal do tamanho do crânio em relação à face. Nessa condição, o perímetro cefálico é maior que o percentil 97
• Alterações acentuadas de humor: a criança pode ficar quieta e, alguns momentos depois, pode ficar extremamente nervosa. Irritabilidade acentuada pode levar à letargia por um curto período
• Obesidade
• Puberdade precoce
• Tensão da fontanela (pontos de encontro das suturas, membranas que revestem os ossos cranianos)
• Ele vomitou

Quando nenhuma ação é realizada prontamente, o quadro clínico do paciente portador de hidrocefalia pode colapsar, evoluindo em sentido negativo, a ponto de comprometer as funções cerebrais:

• Distúrbios da marcha
• Grave perda de peso
• Papiledema: o aumento da pressão intracraniana típica da hidrocefalia desencadeia um inchaço anormal das fibras ganglionares da papila, entre o nervo óptico e o olho
• Paralisia dos nervos cranianos
• Atraso no desenvolvimento de habilidades cognitivas
• Atraso do desenvolvimento psíquico

Na CRIANÇA "MAIS VELHA" E NO ADULTO, a hidrocefalia pode causar sintomas mais ou menos acentuados:

• Mudança na visão (visão turva, visão dupla)
• Alterações das habilidades de memória
• Alteração de humor / irritabilidade
• Déficit de deambulação: a dificuldade de deambular constitui um possível sinal de hidrocefalia no idoso, na verdade é um sintoma antecipatório, que tende a surgir meses ou mesmo anos antes do outro pródromo.
• Déficit de habilidades cognitivas
• Demência
• Comprometimento cognitivo: este sintoma é comum a muitas formas de hidrocefalia em idosos.A perda de habilidades cognitivas da hidrocefalia pode ser facilmente confundida com outras formas patológicas típicas da velhice.
• Dificuldade em manter o equilíbrio
• Febre
• Letargia
• Dor de cabeça
• Perda de controle dos esfíncteres anal e da bexiga (incontinência fecal e urinária)
• Retardo de crescimento
• Má coordenação
• Sintomas do tipo Parkinson
• Espasmos musculares
• Estridente estridente (na criança)
• Variação na distância entre um olho e o outro
• Mudança na aparência do rosto

Complicações

Além de variar amplamente de pessoa para pessoa, as complicações da hidrocefalia são bastante difíceis de prever.
Por exemplo, se a hidrocefalia se manifesta no nascimento, o paciente jovem provavelmente está destinado a se tornar um adulto com deficiência intelectual e estrutural. No entanto, se tratados com cuidado, alguns pacientes com hidrocefalia neonatal podem desenvolver menos complicações na vida adulta.
Os adultos que experimentaram um declínio rápido e significativo nas habilidades de memória e raciocínio geralmente têm uma recuperação mais lenta e, na maioria das vezes, os sintomas persistem mesmo após o tratamento para hidrocefalia.
Observa-se que a gravidade das complicações dessa patologia depende do tipo de sintoma inicial, da causa subjacente e da oportunidade do diagnóstico e tratamento para o tratamento da hidrocefalia.

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