No grupo de infecções da glande, a balanite é tão disseminada quanto desagradável e temida: de "balanus" (glande), a balanite é uma "infecção que envolve a parte terminal do pênis, que muitas vezes se espalha para áreas adjacentes (por exemplo, prepúcio). assumindo a conotação mais precisa de balanopostite.Embora este tipo de "infecção da glande seja muito comum em crianças, a balanite também é uma das doenças venéreas, portanto também a mulher, após uma relação de risco total com um paciente afetado pela infecção, pode se infectar e sofrer uma" infecção genital.
CAUSAS: bactérias, fungos e parasitas representam os elementos etiopatológicos mais importantes envolvidos na manifestação da infecção da glande, parece que a sífilis e a gonorreia são as duas doenças sexualmente transmissíveis mais recorrentes no contexto das infecções da glande. No entanto, a balanite também pode depender de causas secundárias extra-infecciosas, como alergias, alterações no sistema imunológico (por exemplo, diabetes), dermatite de contato, fimose, intertrigo e má higiene pessoal íntima.
SINTOMAS: embora a balanite NÃO infecciosa também possa ocorrer assintomática (por exemplo, balanite diabética), a forma infecciosa é SEMPRE caracterizada por sintomas peculiares, como irritação da glande, coceira local e vermelhidão, também acompanhada por distúrbios urinários, edema, aumento da linfa inguinal glândulas, lesões ulcerativas, secreções esbranquiçadas e / ou malcheirosas do pênis, às vezes associadas a sangramento.
TERAPIA: para o tratamento da balanite dependente de infecções bacterianas, os antibióticos são a terapia de escolha, enquanto os insultos fúngicos devem ser erradicados com a aplicação tópica e / ou ingestão sistêmica de antifúngicos específicos. Cortisonas NÃO são indicadas. Para tratar infecções da glande dependentes de balanite bacteriana. O parceiro sexual também deve fazer tratamento medicamentoso específico, mesmo na ausência de sintomas. Para mais informações: leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento da balanite.
O líquen plano é uma dermatose inflamatória crônica de origem imunológica que afeta a pele e as mucosas em geral; dentre os vários tipos de líquen plano, o genital é provavelmente um dos mais desagradáveis. Apesar de preferir mulheres, a infecção pode ser transmitida ao homem pelo contato sexual: em situações semelhantes, a glande, assim como o prepúcio, causa ardor, dor ao urinar e dispareunia (líquen plano esclero-atrófico).
CAUSAS: por ser uma variante infecciosa, o líquen escleroatrófico pode ser favorecido por infecções crônicas em geral, principalmente por Herpes simplex, porém, em alguns casos, não é possível identificar com exatidão o fator predisponente do sistema imunológico e alterações anatômicas pode promover infecção.
SINTOMAS: quando as infecções da glande ocorrem na forma de líquen plano, os sintomas característicos são os de dermatose, depois lesões papulares com coceira, erosivas e recorrentes ou placas na pele dos genitais, coceira local com balanite e postite e dor durante a relação sexual (líquen plano genital).
TERAPIA: o diagnóstico diferencial é importante antes de iniciar qualquer tratamento farmacológico para o tratamento da infecção da glande por líquen plano, pois a patologia é facilmente confundida com outras semelhantes.O tratamento depende do elemento desencadeante; apenas raramente o líquen plano regride sem o auxílio de medicamentos. Para mais informações: leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento do líquen plano.
As verrugas (ou verrugas agudas) também se enquadram na categoria de infecções da glande. Uma expressão típica de doenças venéreas, as verrugas genitais ocorrem principalmente em pacientes imunocomprometidos ou em estado de debilidade severa. Apesar do exposto, estima-se que as verrugas genitais afetem metade das pessoas saudáveis sexualmente ativas: portanto, a doença, embora irritante, geralmente não é tão alarmante.
CAUSAS: quando as verrugas crescem na glande, normalmente expressam uma infecção típica dos vírus HPV, pertencentes aos tipos 6 e 11. A transmissão do vírus ocorre por contato sexual; deve-se lembrar, entretanto, que um sistema imunológico eficiente é capaz de erradicar o patógeno antes mesmo de causar danos.
SINTOMAS: a glande parece ser um dos alvos masculinos favoritos do vírus HPV: a infecção se manifesta com dor, irritação e coceira limitada, embora possa causar dispareunia e dor ao urinar. A possibilidade de a infecção da glande pelo HPV degenerar em câncer e malformações malignas - embora remotas - não deixa de ser real.
TERAPIA: as verrugas da glande nem sempre se manifestam com sintomas; mais frequentemente, são assintomáticos e tendem a regredir espontaneamente. No entanto, em caso de achado diagnóstico, recomenda-se tratar as verrugas com antivirais e imunomoduladores. Alternativamente, no "caso de uma" infecção particularmente resistente ou dolorosa, é concebível submeter o paciente a eletrocoagulação, terapia a laser ou excisão cirúrgica, especialmente se o risco hipotético de degeneração da infecção para a forma maligna for importante. Em profundidade informações: leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento do condiloma agudo.
Bastante raro em homens, as infecções da glande dependentes de cândida costumam ocorrer de forma assintomática, ao contrário da candidíase feminina. Em outros casos, as infecções por Candida no nível da glande predispõem a vítima (especialmente se diabética) à balanite e balanopostite.
CAUSAS: as infecções fúngicas da glande são causadas, em quase todos os casos, por Candida albicans, os fungos são contraídos principalmente por meio de relações sexuais desprotegidas. O uso misto de toalhas ou roupas íntimas infectadas também pode promover a infecção com Candida.
SINTOMAS: As infecções por Candida na glande, assim como no prepúcio, podem causar queimação limitada, dor durante a relação sexual e ao urinar, eritema localizado, coceira e irritação genital.
TERAPIA: candidíase em geral, bem como infecções da glande por Candida, pode ser curado com a aplicação tópica de antifúngicos específicos (por exemplo, Clotrimazol, Miconazol), possivelmente associando antifúngicos com ação sistêmica (Poliênicos, Equinocandinas). Após uma terapia semelhante, a flora bacteriana intestinal pode ser afetada, alterando a composição normal dos microrganismos. por isso, recomenda-se complementar a dieta com fermentos lácticos específicos Para mais informações leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento da candidíase.
Entre as infecções sexualmente transmissíveis mais comuns, não podemos esquecer a gonorréia, também chamada de blenorragia, uma "infecção que atinge ambos os sexos; pelos dados estatísticos, parece que a infecção ocorre principalmente entre os jovens que, ainda inexperientes, tendem a negligenciar a importância do preservativo nas relações sexuais com sujeitos de risco.
CAUSAS: nos homens, a gonorreia ocorre também e sobretudo na glande, como consequência de uma "infecção causada por Neisseria gonorrhoeae, capaz de sobreviver algumas horas nos banheiros. O batimento pode ser transmitido, assim como por contato sexual, pela via materno-fetal.
SINTOMAS: o gonococo provoca uma irritação particular no homem, especialmente ao nível da glande, frequentemente associada a secreção pênis esbranquiçada-amarelada e fétida (sintomas típicos de uretrite gonocócica). Além desses sintomas, a infecção também envolve dor ao urinar, ardor e coceira.Apenas nos casos mais extremos, esse tipo de infecção da glande degenera em prostatite, epididimite e esterilidade. Veja: Foto Gonorréia
TERAPIA: mesmo em caso de remoção temporária dos sintomas, antibioticoterapia específica contra Neisseria gonorrhoeae Macrolídeos, quinolonas e cefalosporinas são os medicamentos mais indicados para o tratamento da gonorréia: a retirada do batimento produz, conseqüentemente, a remissão de todos os sintomas característicos da infecção da glande.
