Cárie dentária: o que é? Dentes afetados, curso

com curso extremamente lento, desencadeado pelo ataque de alguns microrganismos que povoam a cavidade oral.

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Sintomas

Nos estágios iniciais, a cárie é assintomática. Quando as bactérias se aprofundam, o processo carioso dá origem a doenças como dor de dente, halitose e hipersensibilidade dentinária.

Complicações

A cárie não tratada pode causar complicações como pulpite, abscesso dentário, cistos dentais, granuloma dentário, gengivite e piorreia.

Causas

A cárie é de origem multifatorial.O processo infeccioso é causado por fatores exógenos (deposição de placa, dieta incorreta, tabagismo) e fatores endógenos (redução da saliva, estrutura dos dentes).

Fatores de risco

Certos fatores podem predispor ao desenvolvimento de cáries. Entre os mais destacados estão: idade infantil / puberal, sexo feminino, clima úmido, gravidez e higiene bucal precária.

Tipos de cárie

Existem muitas variantes de cárie. Entre os mais comuns estão: agudos, crônicos, recidivantes, "secos ou presos", centrais, cáries senis, cáries de radiação ionizante, de vapores ácidos e de trabalhadores açucareiros.

Tratamento

O preenchimento é o tratamento de escolha para o tratamento da cárie.

Em caso de cárie complicada associada a púlpitos ou granulomas, é necessário recorrer à desvitalização ou apicoectomia.

A extração dentária está reservada para casos de extrema gravidade, que não podem ser curados com as intervenções citadas.

Prevenção

A prevenção da cárie envolve higiene bucal meticulosa e regular em uma base diária, check-ups periódicos pelo dentista, raspagem profissional a cada 6-12 meses e selagem dos dentes molares (assim que os dentes de leite caem para dar lugar aos permanentes) .

. O acúmulo e a estagnação de alimento entre os sulcos da intercuspide (aquele tipo de bacia que se forma entre as 4 pontas do dente) explicam, porém, a maior predisposição de molares e pré-molares à doença.

Arco Odontológico Superior

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1) Terceiro molar (dente do siso)

2) Segundo molar (molar de 12 anos)

3) Primeiro molar (molar de 6 anos)

4) Segundo pré-molar (2º pré-molar)

5) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)

6) Canino (cúspide)

7) Incisivo lateral

8) Incisivo central

9) Incisivo central

10) Incisivo lateral

11) Canino (cúspide)

12) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)

13) Segundo pré-molar (2º pré-molar)

14) Primeiro molar (molar de 6 anos)

15) Segundo molar (molar de 12 anos)

16) Terceiro molar (dente do siso)

Arco dentário inferior

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17) Terceiro molar (dente do siso)

18) Segundo molar (molar de 12 anos)

19) Primeiro molar (molar de 6 anos)

20) Segundo pré-molar (2º pré-molar)

21) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)

22) Canino (cúspide)

23) Incisivo lateral

24) Incisivo central

25) Incisivo central

26) Incisivo lateral

27) Canino (cúspide)

28) Primeiro pré-molar (1º pré-molar)

29) Segundo pré-molar (2º pré-molar)

60) Primeiro molar (molar de 6 anos)

31) Segundo molar (molar de 12 anos)

32) Terceiro molar (dente do siso)

, em algumas áreas eletivas do esmalte. Inicialmente, a cárie tem uma cor típica branco-giz, frequentemente acastanhada. Se nesta fase for negligenciada, a infecção cariosa assume um curso típico de piora progressiva.

Estágio II: os produtos ácidos derivados da fermentação dos açúcares são capazes de perfurar o esmalte, abrindo caminho para a dentina. A partir deste estágio, a cárie se torna penetrante.

Estágio III: superada a segunda barreira representada pela dentina, a cárie atinge a polpa, rica em vasos e terminações nervosas, causando os sintomas característicos da patologia. Lembremos brevemente que na dentina a propagação do processo cariogênico é facilitada porque, em comparação com o esmalte, o tecido parece significativamente menos calcificado.

Estágio IV: a cárie atinge cada vez mais profundamente, afetando as estruturas profundas do dente e pode evoluir para diferentes formas clínicas (por exemplo, pode causar abscessos, cistos, granulomas, etc.). Para saber mais, leia: Complicações de infecções dentárias.

A cárie, portanto, se espalha de fora para dentro do elemento dentário.É uma doença crônica de curso extremamente lento: na maioria dos casos, o processo cárie evolui em um período de tempo que varia de 6 meses a 2 anos.

A cárie não pode curar por si mesma: na verdade, os tecidos dentais não têm capacidade regenerativa. Como veremos, a única solução para remediar o processo cariogênico é a obturação * (ou, nos casos mais graves, a desvitalização).

*Glossário

• Coroa dentária: seção do dente que se projeta do osso alveolar.
• Dentes impactados: dentes parcialmente ou totalmente recobertos pela gengiva.
• Dentina: tecido ósseo muito resistente, localizado entre o esmalte dentário e a polpa.
• Desvitalização: cirurgia que envolve a remoção da polpa dentária gravemente danificada por infecção, trauma ou estilhaçamento extenso.
• Preenchimento: cirurgia realizada para restaurar dentes danificados por cáries superficiais ou médias.
• Polpa dentária: uma parte vital do dente que consiste em vasos sanguíneos, terminações nervosas e células que produzem dentina.
• Raiz dentária: seção do dente inserida dentro do osso alveolar, dentro da qual está contida a polpa dentária.
• Esmalte dentário: tecido branco translúcido, o mais rígido e mineralizado do corpo.
• Tecido periodontal: aparelho de suporte dentário, consistindo de gengiva, conectando fibras elásticas e osso alveolar.

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