Editado pelo Doutor Roberto Uliano
As causas do efeito ioiô: termogênese específica do tecido adiposo
Efeito ioiô
Em um programa dietético, ocorre uma rápida diminuição do peso corporal e uma fase subsequente de perda de peso muito lenta, quase exaustiva. Esta segunda fase é muito crítica para qualquer programa de emagrecimento, pois o paciente se cansa de não obter resultados e, derrotado, retoma sua dieta habitual, às vezes até excessivamente, recuperando o peso perdido muito rapidamente.
Metabolismo lento
Durante uma dieta para perda de peso, o metabolismo do corpo diminui
Independentemente dos fatores psicológicos que levam a interromper uma dieta e retomar a dieta anterior, poucas pessoas sabem que, durante as fases de restrição alimentar, o organismo se adapta e altera sua eficiência metabólica, tentando também economizar energia através de uma diminuição. Metabolismo basal, energia celular e a velocidade de reconstrução dos tecidos É como se o corpo diminuísse todas as suas atividades para economizar dinheiro e não sucumbir à falta de comida.
Em 1950, Keys e seus colaboradores (para deixar claro o estudioso da dieta mediterrânea) estudaram os efeitos do semi-jejum prolongado e a subsequente realimentação em objetores de consciência durante a Segunda Guerra Mundial. Eles observaram que na fase de realimentação, quando a gordura corporal estava 100% recuperada, a recuperação da massa magra ainda era de 40%. Esses resultados levaram ao "acúmulo preferencial de gordura" sendo descrito como "obesidade pós-jejum".
Cinquenta anos depois, esses resultados também foram confirmados por Weyer em anorexia e patologias hipermetabólicas. A lenta recuperação da massa magra deveu-se quer a uma ingestão inadequada de proteínas ou outros nutrientes necessários, quer a uma quantidade de alimentos consumidos energeticamente em excesso às necessidades do organismo. De facto, constatou-se que este mecanismo reapareceu prontamente mesmo com dietas balanceadas , com a quantidade certa de proteína ou dietas com baixo teor de gordura. Esta evidência experimental nos leva a entender que existe um escorregar do organismo para uma maior eficiência metabólica nos momentos de restrição o que permite, no entanto, a posterior recuperação de gordura, em detrimento da massa magra, na fase de re-nutrição. é a termogênese adaptativa que desempenha um papel crucial neste mecanismo.
Termogênese adaptativa
A termogênese adaptativa é um mecanismo que permite a produção de calor em resposta a vários estresses ambientais, como frio, alimentação excessiva e infecções.
No caso do frio intenso, o calor serve para manter constante a temperatura dos órgãos, enquanto no caso da hiperalimentação essa dissipação de energia atua como um regulador do peso corporal.
A termogênese está sob controle do sistema nervoso simpático graças à noradrenalina e aos hormônios tireoidianos. Para mais informações: tecido adiposo marrom.
O que acontece, então, na fase de restrição e na subsequente fase de realimentação?
Até recentemente, pensava-se que a desaceleração na perda de peso durante uma dieta era devido à perda de massa magra e, portanto, à desaceleração do metabolismo.
Na verdade, a desaceleração do metabolismo é proporcional à perda de massa magra, portanto, a perda de peso torna natural ter um metabolismo mais baixo. A diferença está na supressão da termogênese adaptativa.
No estado de semi-jejum característico das dietas hipocalóricas, o corpo se adapta diminuindo a termogênese, eliminando assim aquela fonte de gasto energético que permite maior perda de peso (muitas vezes acontece que nas dietas a pessoa sente frio).
A consequência é que a perda de peso pára.
Posteriormente, durante a fase de realimentação, a termogênese sob o controle do sistema nervoso simpático é rapidamente reativada para produzir calor, de forma que os órgãos respondam rapidamente aos estímulos estressantes, porém outro tipo de termogênese, característica do músculo, ainda é suprimida. esquelética, definida como termogênese específica do tecido adiposo, que depende das reservas de tecido adiposo.
Essa termogênese é um sinal enviado ao músculo para não ativar a síntese de proteínas (processo energeticamente muito caro) e, portanto, retardar a reconstituição da massa magra.
A desvantagem é que o metabolismo ainda permanece no estágio de semi-rápido e, portanto, ainda ineficiente para suportar a re-nutrição excessiva. Somente quando as reservas de gordura são 100% recuperadas é que a reconstrução muscular e a síntese de proteínas começam. Isso significa que aumenta a probabilidade de recuperando os quilos perdidos e muito mais.
Além disso, nessa fase há maior incidência de risco hipertensivo e estados de resistência à insulina, característicos do diabetes.
O tema ainda tem muitos pontos a serem explorados, mas certamente lança as bases para uma abordagem diferenciada no que diz respeito às dietas hipocalóricas, uma abordagem que revisa os aspectos metabólicos e nutricionais na terapia da obesidade.
Bibliografia: Dulloo et al. International Journal of Obesity 2001 522-529
