GASTROFRENAL ® é um medicamento à base de sal sódico de cromoglicato
GRUPO TERAPÊUTICO: Antiinflamatório intestinal não esteroidal
Indicações GASTROFRENAL ® Ácido cromoglicico
GASTROFRENAL ® é útil no tratamento e prevenção de alergias alimentares e doenças inflamatórias crônicas do intestino.
Mecanismo de ação GASTROFRENAL ® Ácido cromoglicico
GASTROFRENAL ® é um medicamento à base de cromoglicato de sódio que, por via oral, passa incólume pela barreira gástrica, acumulando-se no intestino onde atua.
Do total retirado, apenas 1% é absorvido e posteriormente excretado pelos rins, enquanto o restante concentra-se na luz intestinal, onde atua como antiinflamatório.
Embora ainda não totalmente caracterizada, a principal atividade do cromoglicato de sódio parece se materializar na redução da produção de leucotrienos, por um lado, poderosos mediadores da inflamação, e na inibição da produção de histamina pelos mastócitos teciduais, por outro. .
Essas duas ações distintas, porém complementares, justificam, respectivamente, a atividade antiinflamatória do fármaco nas doenças inflamatórias intestinais crônicas e a ação antialérgica contra antígenos alimentares.
Esta última capacidade, talvez a mais caracterizada, sempre ocorre quando o fármaco é administrado antes do potencial alérgeno, mesmo que o mecanismo de ação mais provável não seja o de inibir a ligação do antígeno do anticorpo, mas o de bloquear os mecanismos moleculares que levam à liberação de histamina.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. CROMOGLICADO DE SÓDIO E SÍNDROME DO CÓLON IRRITÁVEL
Nutr Clin Pract. Jun-Jul 2008; 23: 284-92.
Abordagens comportamentais e complementares para o tratamento da síndrome do intestino irritável.
Wald A, Rakel D.
A síndrome do intestino irritável é uma daquelas patologias complexas e multifatoriais, para a qual ainda não foi possível identificar um mecanismo patogênico único. Neste trabalho, atenta-se para o papel que o aumento da permeabilidade intestinal tem na mediação de uma inflamação significativa do cólon, o que contribui para o aparecimento desta patologia. Ao mesmo tempo, a ingestão de cromolin sódico parece ser útil na redução os sintomas, provavelmente atuando em um dos mecanismos envolvidos na gênese da doença.
2. COMO O SÓDIO CROMOGLICADO FUNCIONA NAS ALERGIAS ALIMENTARES
J Nutr. Novembro de 2006; 136: 2874-80.
O cromoglicato de sódio inibe a absorção do principal alérgeno da soja, Gly m Bd 30K, em camundongos e células Caco-2 intestinais humanas.
Weangsripanaval T, Murota K, Murakami Y, Kominami M, Kusudo T, Moriyama T, Ogawa T, Kawada T.
Este importante estudo mostrou que dentre os possíveis mecanismos de ação do cromoglicato de sódio, está aquele relacionado à capacidade de reduzir a permeabilidade da mucosa intestinal à passagem de antígenos potencialmente envolvidos na degranulação de mastócitos e no aparecimento de os sintomas intestinais relacionados.
3. A ABORDAGEM CORRETA PARA ALERGIAS ALIMENTARES
Intern Emerg Med. Fev. 2009; 4: 11-24.
Alergia alimentar e intolerância alimentar: diagnóstico e tratamento.
Patriarca G, Schiavino D, Pecora V, Lombardo C, Pollastrini E, Aruanno A, Sabato V, Colagiovanni A, Rizzi A, De Pasquale T, Roncallo C, Decinti M, Musumeci S, Gasbarrini G, Buonomo A, Nucera E.
As alergias alimentares são reações adversas a antígenos comuns mediados por IgE introduzidos pela dieta, afetando parte da população. A abordagem correta ao tratamento deve primeiro contemplar um diagnóstico cuidadoso e a exclusão de alimentos potencialmente prejudiciais e, possivelmente, também o tratamento farmacológico. O cromoglicato de sódio ainda não parece ter papel terapêutico entre as opções disponíveis, mas parece mais adequado para a profilaxia dessas patologias.
Método de uso e dosagem
GASTROFRENAL ® cápsulas de 100 mg de cromoglicato de sódio ou grânulos para suspensão oral de 250/500 mg de cromoglicato de sódio: a dose mais usada em adultos é 250 mg 4 vezes ao dia ou 500 mg duas vezes ao dia, juntamente com as refeições.
Na maioria dos casos, um bom controle dos sintomas é alcançado em 2 a 3 semanas de tratamento, ao final das quais é possível tomar GASTROFRENAL ® uma vez, 15 minutos antes das refeições contendo alimentos potencialmente alergênicos.
Para proteger as membranas mucosas bucais e bucais, recomenda-se agitar o conteúdo da suspensão oral na boca e, em seguida, engoli-la.
As dosagens para pacientes pediátricos são significativamente reduzidas.
Em qualquer caso, a formulação da dosagem correta deve ser formulada pelo médico após uma avaliação cuidadosa do quadro clínico do paciente e sua resposta terapêutica ao medicamento.
Avisos GASTROFRENAL ® ácido cromoglicico
Embora GASTROFRENAL ® atue reduzindo a susceptibilidade ao desenvolvimento de reações alérgicas intestinais, é necessário considerar que uma abordagem terapêutica correta deve se basear na identificação e eliminação de todos os alérgenos possíveis.
Portanto, os pacientes com histórico pessoal de choque anafilático e reações semelhantes à ingestão de alérgenos alimentares não devem confiar apenas nas capacidades terapêuticas deste medicamento.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
A administração de GASTROFRENAL ® durante a gravidez e amamentação não é recomendada, dada a ausência de estudos experimentais e clínicos que possam esclarecer a real segurança do medicamento na saúde do feto e do lactente.
Interações
A baixa absorção sistêmica do sal de cromoglicato minimiza as possíveis interações com outros fármacos e moléculas, tornando a hipótese de GASTROFRENAL ® o mais segura possível.
Contra-indicações GASTROFRENAL ® Chromoglycic acid
GASTROFRENAL ® é contra-indicado apenas em pacientes com hipersensibilidade conhecida à substância ativa ou a um de seus excipientes.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A terapia com GASTROFRENAL ® mostrou-se particularmente segura e bem tolerada, com o aparecimento de raros efeitos colaterais como náuseas, erupções cutâneas e dores nas articulações, todos de natureza modesta e prontamente regredidos após a suspensão da terapia.
Observação
GASTROFRENAL ® é um medicamento controlado.
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