Definição
O intertrigo delineia uma condição mórbida que afeta a pele, consequência do atrito contínuo entre duas superfícies contíguas do corpo; em outras palavras, o intertrigo é uma variante da dermatose inflamatória clássica, típica das dobras cutâneas sujeitas à fricção, principalmente nas áreas de estagnação do suor .
Causas
O suor que se estagna entre duas superfícies corporais sujeitas a fricção contínua gera inevitavelmente a lenta maceração da camada epidérmica (superfície), terreno ideal para a proliferação de bactérias: é justamente essa condição que está na "origem" do intertrigo. Os patógenos mais envolvidos na doença são Candida albicans, Staphylococcus aureus, fungos do gênero Epidermophyton, Streptococcus piogene, Pseudomonas aeruginosa.
- Fatores de risco: obesidade, sobrepeso, má higiene pessoal, estagnação do suor, fezes levemente alcalinas (no recém-nascido) que corroem a pele, uso de calçados muito apertados
Sintomas
O quadro clínico do intertrigo é bastante complexo e altamente variável com base nos danos causados pelo patógeno: a doença começa com vermelhidão, desepitelização, descamação da pele, irritação e coceira. O intertrigo não tratado pode degenerar: dor intensa, maceração dolorosa da pele, eritema, rachaduras, pústulas, sangramento, fissuras, bolhas.
As informações sobre o Intertrigo - Intertrigo Treatment Medicamentos não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente, consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Intertrigo - Intertrigo Treatment Drugs.
Remédios
O isolamento da cultura das colônias bacterianas é fundamental antes de iniciar um tratamento medicamentoso: na verdade, somente após o isolamento do patógeno responsável pela infecção é que se pode prosseguir com a antibioticoterapia. A opinião do médico é sempre fundamental: no caso do intertrigo - cujo dano é proporcional à demora do paciente ao diagnóstico - a consulta médica imediata ajuda a prevenir complicações e a acelerar a cicatrização.
Além da administração de antibióticos ou antifúngicos para aplicação tópica, o intertrigo também é tratado com cremes emolientes, nutritivos e cicatrizantes.
Às vezes, o intertrigo é tão forte que a dor se torna insuportável: neste caso, o paciente também pode tomar analgésicos ou anestésicos locais para aliviar os sintomas.
Em alguns casos, a aplicação tópica de antifúngicos / antibióticos não é suficiente, portanto, é necessária terapia oral adicional.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizadas na terapia contra o intertrigo e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:
Medicamentos tópicos para o tratamento do intertrigo:
- Miconazol (ex. Oravig, Cruex, Micatina): este ingrediente ativo pertence à classe farmacológica dos imidazol, indicado para tratar todas as infecções causadas por fungos, incluindo o intertrigo. O medicamento atua alterando a permeabilidade da membrana das células fúngicas. Sim, recomenda a aplicação tópica (na forma de pó, creme ou spray) 2 vezes ao dia, sobre a pele limpa e cuidadosamente seca. A duração da terapia deve ser determinada pelo médico com base na gravidade da infecção e na resposta ao tratamento.
- Clotrimazol, 1% (por exemplo, Canesten, Mycelex): na forma de creme, pó ou solução, aplicar na área infectada duas vezes ao dia durante 10 dias.Também este medicamento, pertencente à classe dos imidazóis, é indicado no tratamento do intertrigo de Candida albicans.
- Cloridrato de terbinafina (ex. Lamisil, Daskil, Lamisilmono): a droga (pertencente à classe das alilaminas, ativa contra fungos) atua efetivamente contra fungos pertencentes ao gênero Candida, embora a eficácia da droga também tenha sido comprovada para outros fungos. A aplicação local deste ativo também está indicada no tratamento de infecções no contexto do intertrigo. Recomenda-se aplicar o produto na pele infectada 1 a 2 vezes ao dia, após limpeza e secagem completa da área lesionada. Aplicação, recomenda-se principalmente no caso de lesões de intertrigo, cobrir a lesão com um curativo, principalmente durante o repouso noturno.
Medicamentos sistêmicos para o tratamento de intertrigo:
- Itraconazol (por exemplo, Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): medicamento de excelência usado na terapia contra infecções causadas por Candida albicans, o itraconazol é administrado por via oral em pacientes com intertrigo fúngico, que não respondem positivamente à aplicação tópica de medicamentos específicos. Recomenda-se tomar um comprimido (200 mg) uma vez por dia durante uma ou duas semanas, conforme prescrito pelo seu médico.
- Fluconazol (ex. Diflucan): o medicamento é indicado para o tratamento sistêmico (oral) do intertrigo causado por infecções fúngicas.Indicativamente, tomar uma dose do medicamento de 150 mg por dia, durante 2 semanas, a menos que indicado de outra forma pelo médico.
- Penicilina (por exemplo, Benzil B, Benzil P): é o antibiótico de escolha usado para o tratamento do intertrigo causado pelo estreptococo beta hemolítico. Em geral, o medicamento deve ser tomado por via oral, por 10 dias. A posologia deve ser cuidadosamente estabelecida pelo médico. Recomenda-se completar o período de tratamento com o antibiótico, mesmo quando houver melhora perceptível dos sintomas após alguns dias: o término da terapia medicamentosa é uma das medidas preventivas para evitar recidivas da infecção e resistência aos antibióticos.
- Amoxicilina (por exemplo, Augmentin, Klavux): o antibiótico é indicado para tratar intertrigo dependente de estreptococos piogênicos. A título indicativo, recomenda-se tomar a dose do medicamento de 250-500 mg por via oral, três vezes ao dia, por um período que varia de 1 a 3 semanas, dependendo da gravidade do quadro. Alternativamente, 500-875 mg do medicamento podem ser tomados duas vezes ao dia. A posologia que acabamos de descrever não substitui a opinião do médico.
- Amicacina (por exemplo, Chemacin, Mikan, Likacin): a droga pertence à classe dos aminoglicosídeos. Indicado para tratar infecções com Pseudomonas aeruginosa em pacientes com intertrigo. Em geral, o medicamento deve ser tomado por via intramuscular ou intravenosa, em uma dose que varia de 15 a 22,5 mg / kg por dia, dividida em 1-3 doses diárias, com base na gravidade da infecção. Não exceda 1,5 gramas por dia.
Terapia complementar: drogas "naturais"
Até a fitoterapia pode ajudar a aliviar os sintomas relacionados ao intertrigo: sendo a doença caracterizada por descamação e edema do sítio anatômico onde ocorre, a aplicação de cremes com ação nutritiva, cicatrizante e reepitelizante é muito útil para potencializar a ação da droga, embora claramente não possa constituir uma "alternativa à terapia medicamentosa.
Abaixo estão listadas algumas das plantas utilizadas na terapia para a formulação de cremes, pomadas ou pomadas destinadas a restaurar o intertrigo.
- Babosa (Gel de aloe vera): particularmente adequado por suas propriedades restauradoras e refrescantes. O extrato contém ácidos orgânicos, vitaminas e polissacarídeos indicados para promover a cicatrização de feridas
- Óleo Hypericum (Hypericum perforatum): o fitocomplexo é utilizado na terapia para o tratamento do intertrigo, graças às suas propriedades anti-sépticas, cicatrizantes e reepitelizantes.
- Sementes de toranja (da planta Citrus × paradisi): rico em flavonóides, o extrato de semente de toranja é utilizado paralelamente à terapia natural contra o intertrigo devido às suas propriedades anti-sépticas e, portanto, desinfetantes, que se mostram adequadas para repelir as bactérias e fungos que colonizam as feridas formadas pelo intertrigo.
Os medicamentos que acabamos de descrever são apenas alguns dos muitos "medicamentos" que a natureza oferece para o tratamento do intertrigo, lembrando que as feridas que acompanham o distúrbio também podem ser aliviadas com a aplicação de talco, à base de óxido de zinco, aveia e amido de milho, que atuam como calmantes, adstringentes e anti-coceira.
Em caso de obesidade ou sobrepeso, recomenda-se seguir uma dieta hipocalórica visando à redução do peso que, conforme analisamos, quando elevada, constitui um dos fatores de risco para o aparecimento do intertrigo.
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