Definição
A pericardite é uma doença inflamatória que afeta o pericárdio, ou seja, afeta a membrana cuja função é envolver, apoiar e proteger o coração.
A pericardite pode ocorrer tanto na forma aguda (caracterizada por desenvolvimento rápido) quanto na forma crônica (caracterizada por desenvolvimento mais lento).
Causas
Os fatores desencadeantes da pericardite podem ser vários mas, em alguns casos, a causa não é conhecida e por isso falamos de pericardite idiopática.
Dentre as principais causas que desencadeiam a pericardite, lembramos as infecções virais, bacterianas ou fúngicas, doenças autoimunes (em particular, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico e esclerodermia), insuficiência renal, tumores (principalmente metastáticos), radioterapia torácica, trauma torácico e ataque cardíaco .
Sintomas
O sintoma clássico da pericardite é a dor no peito muito semelhante à que você sente durante um ataque cardíaco. Outros sintomas que podem ocorrer em indivíduos com pericardite são palpitações, taquipnéia, astenia, disfagia e soluços.
Se a pericardite for de origem infecciosa, também podem aparecer febre, sudorese e calafrios.
Informações sobre pericardite - medicamentos e tratamento para pericardite não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar pericardite - medicamentos e tratamento da pericardite.
Remédios
Os fármacos mais utilizados no tratamento da pericardite são os anti-inflamatórios não esteroides (graças às suas propriedades analgésicas e anti-inflamatórias) e a colchicina, seguidos dos analgésicos opioides e dos corticosteróides.
Os demais tratamentos farmacológicos que podem ser realizados variam de acordo com a causa desencadeante da pericardite. Por exemplo, se a patologia é causada por uma infecção (viral, bacteriana ou fúngica), os medicamentos mais adequados serão usados para neutralizar os microrganismos responsáveis pelo seu aparecimento.
A cirurgia, por outro lado, é reservada apenas para casos muito graves de pericardite acompanhada de complicações.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra a pericardite e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequados para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento.
AINEs
Os AINEs estão entre os medicamentos de primeira escolha usados no tratamento da pericardite. São utilizados em virtude de suas propriedades antiinflamatórias (queimam o pericárdio) e, ao mesmo tempo, analgésicos.
Os antiinflamatórios não esteroidais mais utilizados no tratamento da pericardite são:
- Ibuprofeno (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, febre e dor de Actigrip ®, febre e dor de Vicks ®): o ibuprofeno está disponível em diferentes formulações farmacêuticas adequadas para diferentes vias de administração. Quando administrado por via oral, a dose do medicamento utilizada não deve ultrapassar 1.200-1.800 mg de princípio ativo por dia.A dosagem exata do medicamento deve ser estabelecida pelo médico individualmente, de acordo com a intensidade da dor e de acordo com as condições de cada paciente.
- Ácido acetilsalicílico (Aspirin ®, Alkaeffer ®): o ácido acetilsalicílico está disponível para administração oral e parenteral.
Quando administrado por via oral, a dose do fármaco geralmente usada em adultos varia de 325 mg a 1.000 mg, a ser tomada 2 a 3 vezes ao dia.
Se o ácido acetilsalicílico for administrado por via parenteral, entretanto, a dose geralmente usada em adultos é de 500-1.000 mg, a ser administrada por via intravenosa ou intramuscular, a cada 6, 8 ou 12 horas.
No entanto, a quantidade exata de medicamento a ser tomada e a via de administração devem ser determinadas pelo médico.
Colchicina
Colchicina (Colchicina Lirca ®) é um medicamento normalmente utilizado no tratamento da gota. No entanto, também se mostrou útil no tratamento da pericardite.
A colchicina pode ser usada no tratamento dessa patologia, pois é capaz de exercer uma ação antiinflamatória muito poderosa, agindo diretamente nas células do sistema imunológico que desencadeiam a inflamação.
A colchicina é eficaz tanto na redução dos sintomas quanto na prevenção de recaídas e pode ser administrada isoladamente ou em combinação com AINEs.
A dose do medicamento a ser administrada para o tratamento da pericardite deve ser determinada pelo médico.
Corticosteróides
Os anti-inflamatórios esteróides não são um tratamento de primeira linha para a pericardite e são usados apenas se o tratamento com AINEs e / ou colchicina não tiver tido sucesso. Isso se deve aos graves efeitos colaterais que os corticosteroides podem causar, especialmente quando usados por longos períodos de tempo.
Dentre os antiinflamatórios esteróides que podem ser utilizados no tratamento da pericardite, cita-se a metilprednisolona (Urbason ®, Medrol ®, Solu-Medrol ®). Quando administrado por via oral, a dose utilizada pode variar de 4 mg a 48 mg de ingrediente ativo por dia. A quantidade inicial do medicamento a ser administrado deve ser estabelecida pelo médico, de acordo com a gravidade da inflamação e o quadro do paciente, posteriormente, a dose pode ser modificada e ajustada de acordo com a resposta do paciente à terapia.
Analgésicos opioides
Assim como ocorre com os corticosteroides, o tratamento com analgésicos opioides também não está entre os tratamentos de primeira linha para a pericardite, pelos efeitos colaterais que esses medicamentos podem causar (incluindo tolerância e dependência física e psicológica). Seu uso é, na verdade, reservado para casos de pericardite caracterizada por dor muito intensa.
Dentre os analgésicos opioides que podem ser utilizados, citamos:
- Tramadol (Contramal ®): Tramadol está disponível para administração oral, retal ou parenteral. Normalmente, a dose inicial administrada é de 50-100 mg, dependendo da gravidade da dor que atinge o paciente. No entanto, se julgar necessário, o médico pode decidir aumentar a quantidade de tramadol administrada.
Em qualquer caso, a dose máxima de 400 mg do medicamento por dia não deve ser ultrapassada. - Codeína (Codamol ®, Co-Efferalgan ®, Tachidol ®): Para o tratamento da dor, a codeína é administrada por via oral e é freqüentemente encontrada em formulações farmacêuticas em combinação com paracetamol. A dose de codeína a ser administrada será determinada pelo médico, de acordo com a intensidade da dor que atinge o paciente e de acordo com sua idade.
Antibióticos, antivirais e antifúngicos
A terapia à base de antibióticos, antivirais ou antifúngicos é realizada apenas quando a pericardite é causada, respectivamente, por bactérias, vírus ou fungos. Nesse sentido, é muito importante identificar o patógeno que sustenta a infecção, a fim de prescrever o tratamento específico mais adequado ao paciente para combater aquele tipo particular de microrganismo.
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