Definição
A insuficiência renal refere-se à incapacidade do órgão excretor (rim) de realizar suas funções corretamente.
Causas
As causas que desencadeiam a insuficiência renal são diferentes nas duas formas:
- Insuficiência renal crônica: ingestão prolongada de álcool, drogas e drogas, cálculos renais, diabetes e hipertensão em forma avançada e maltratada, hipertrofia prostática, tumores.
- Insuficiência renal aguda: abuso de álcool, drogas, drogas, inflamação (pielonefrite, glomerulo-nefrite, doença renal policística)
Sintomas
A gravidade do sintoma depende da forma em que ocorre a insuficiência renal: anemia, astenia, tornozelos inchados, cãibras musculares, dificuldade para urinar (disúria), distúrbios do metabolismo ósseo, dor lombar, emese, pernas inchadas, hipertensão, náuseas, oligúria, proteinúria, retenção de água, interrupção da produção de urina, desequilíbrios eletrolíticos, urina escura / com sangue.
Complicações: hiperparatireoidismo, hiperfosfatemia, hipo / hipercalcemia
Dieta e Nutrição
As informações sobre Fármacos para Insuficiência Renal para Tratamento da Insuficiência Renal não pretendem substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Fármacos para Insuficiência Renal para Tratamento para Insuficiência Renal.
Remédios
Deve-se observar que, no caso de insuficiência renal, o uso de medicamentos pode causar efeitos colaterais desagradáveis em várias circunstâncias: quando a secreção da substância ingerida é reduzida (acúmulo de metabólitos tóxicos); quando o paciente se torna sensível ao medicamento; quando o "a eficácia do ingrediente ativo é reduzida. Para evitar esses inconvenientes desagradáveis, o paciente deve ser submetido a um exame médico completo, onde o especialista eventualmente corrigirá a dosagem daquele medicamento específico ou mudará completamente a terapia.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia da insuficiência renal e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:
Eritropoietina: a epoetina (por exemplo, EPREX ALFA, NEO-RECORMON, Binocrit, Abseamed) é uma eritropoietina humana recombinante usada no tratamento da anemia por deficiência de eritropoietina no contexto da insuficiência renal crônica. A administração subcutânea de 50-100 unidades / kg é recomendada; alternativamente, administre o medicamento por via intravenosa três vezes por semana.
VITAMINA D: a administração de vitamina D e derivados é recomendada em caso de insuficiência renal grave que necessite de suplementação desta vitamina.
- Alfacalcidol (ex. Diseon, Diserinal, Geniad, Dediol): para ser administrado por via oral ou por injeção intravenosa (em 30 segundos), administrado inicialmente 1 µg por dia (a posologia pode ser alterada pelo médico para evitar episódios de hipercalcemia); posteriormente, continuar a terapia com a administração de 0,25-1 µg por dia, de acordo com o paciente e a gravidade da doença.
- Calcitriol (por exemplo, Calcitriol por exemplo, Calcitriol Hsp, Rocaltrol): para pacientes que sofrem de hipocalcemia associada a insuficiência renal crônica em diálise, recomenda-se tomar 0,5 µg (cerca de 10 ng / kg) 3 vezes por semana no início da terapia; quando necessário, aumentar a dosagem em 0,25-0,5 µg em intervalos de 2-4 semanas.
Diuréticos de alça
- FUROSEMIDA (por exemplo, Furosemide Age, LASIX, Spirofur) é possível tomar o medicamento por via oral ou parenteral. Por via oral, recomenda-se iniciar o tratamento com uma dosagem de 20-80 mg por dia e continuar o tratamento aumentando a dose em 20-40 mg a cada 6-8 horas, até que o efeito desejado seja alcançado. não exceder 600 mg. Continuamente por via intravenosa, administrar 0,1 mg / kg como dose inicial, seguido de 0,1 mg / kg ou dose dupla a cada 2 horas, até um máximo de 0,4 mg / kg cada "Agora. Consulte seu médico.
- Torsemida (por exemplo, Demadex): tome por via oral ou intravenosa 10 mg da substância uma vez ao dia. A duração da terapia deve ser determinada pelo médico.
- ÁCIDO ETACRÍNICO (por exemplo, REOMAX, Ac etacr): o medicamento é particularmente indicado em caso de insuficiência renal crônica associada à hipertensão. Recomenda-se a ingestão de um comprimido (50 mg) por dia, de manhã após o pequeno-almoço, sendo também possível a administração parentérica.
Agentes quelantes: indicados em casos de insuficiência renal crônica associada a hiperfosfatemia em pacientes em hemodiálise.
- SEVELAMER (por exemplo, RENAGEL, comprimidos de 400-800 mg, RENVELA, comprimidos de 800 mg ou 1,6 ge 2,4 g pó, para suspensão oral). Geralmente, uma dose de 2,4-4,8 g por dia é inicialmente tomada, em três administrações durante as refeições. A dosagem será alterada posteriormente pelo médico com base na concentração plasmática de fosfato.
- Hidróxido de alumínio: é um antiácido contendo alumínio, utilizado em terapia como agente quelante de fósforo no tratamento da hiperfosfatemia no contexto da insuficiência renal crônica. A dose recomendada varia de 500 a 1000 mg / dia, administrada por via oral em 4 doses divididas. Novamente, a dosagem deve ser ajustada durante a terapia com base nos níveis de fosfato sérico.
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