Generalidade
O osso ilíaco é o osso do quadril e representa, junto com o sacro e o cóccix, um dos ossos da pelve. É um elemento uniforme, que se desenvolve nas laterais do sacro mencionado.
Do ponto de vista anatômico, o osso ilíaco pode ser dividido em três regiões: uma região superior, denominada ílio, uma região posterior inferior, denominada ísquio e, por fim, uma região anterior inferior, identificada com o termo púbis.
Cada osso ilíaco forma 3 articulações: a articulação sacro ilíaca, com o sacro; a articulação do quadril, com o fêmur; finalmente, a articulação conhecida como sínfise púbica, com o osso ilíaco contralateral.
O osso ilíaco é a sede de inserção dos músculos do abdômen, costas, coxa, etc.
As patologias que podem afetar o osso ilíaco incluem: fraturas ósseas e patologias do quadril.
Qual é o osso do quadril?
O osso ilíaco, também conhecido como osso do quadril ou osso coxal, é o osso regular e simétrico que, junto com o sacro e o cóccix, constitui aquela estrutura anatômica identificada com o nome de cintura pélvica.
É UM OSSO DE PELVIS
O osso do quadril, o sacro e o cóccix representam os ossos da pelve (ou ossos pélvicos).
Os anatomistas chamam a pelve, ou pelve, ou região pélvica, de parte inferior do tronco do corpo humano.
Localizada entre o abdômen e as coxas, a pelve compreende, além dos ossos pélvicos: a chamada cavidade pélvica, o chamado assoalho pélvico e o chamado períneo.
Anatomia
O osso ilíaco constitui a porção lateral e anterior da cintura pélvica.
Cada osso ilíaco, de fato, se desenvolve a partir das bordas laterais do sacro, continua para baixo e, ao mesmo tempo, converge para a frente, juntando-se ao osso ilíaco contralateral e formando a chamada sínfise púbica.
A partir dessas descrições, o leitor deve adivinhar que existe um osso ilíaco direito e um osso ilíaco esquerdo.
O osso ilíaco é composto por três regiões, que se fundem ao completar 14/15 anos de vida. As três regiões em questão são os ossos conhecidos como: ílio, ísquio e púbis
ILIO
O ílio representa a porção superior do ílio; deste último, é também a maior e a maior parte.
Do ponto de vista anatômico, possui duas seções relevantes, conhecidas como corpo do ílio e asa do ílio.
Limitando o ísquio e o púbis e localizado acima deles, o corpo do ílio faz parte do acetábulo; o acetábulo é a cavidade em que se localiza a cabeça do fêmur, na chamada articulação do quadril.
Passando para a "asa do ílio, esta é a seção que:
- Ele reside acima do corpo;
- Ele se conecta ao sacro, formando a chamada articulação sacro-ilíaca;
- Dá vida a uma estrutura óssea, certamente conhecida pela maioria das pessoas, chamada de crista ilíaca.
Na asa, duas superfícies são reconhecíveis: a superfície interna (ou fossa ilíaca) e a externa (ou superfície glútea) .A fossa ilíaca é côncava e representa o ponto de origem do músculo ilíaco; a superfície glútea, por outro lado, é convexa, possui linhas semicirculares - chamadas de linhas glúteas - e representa o ponto de fixação dos músculos glúteos.
Além disso, nas bordas laterais, com orientação anterior e posterior, a asa apresenta proeminências ósseas que levam o nome de espinhas: orientada para frente, desenvolve-se a chamada espinha ilíaca ântero-superior e espinha ilíaca ântero-inferior; orientada para trás, em vez disso, a espinha ilíaca a chamada espinha ilíaca posterior superior e espinha ilíaca posterior inferior ganham vida.
Figura: a cintura pélvica. Se o osso ilíaco representa a porção lateral e a porção anterior da cintura pélvica, o sacro e o cóccix representam a porção posterior desta.
ISCHIO
O ísquio representa a parte inferior e posterior do osso ilíaco. Portanto, ele reside inferiormente ao ílio e atrás deste e do púbis. Dos três elementos ósseos que constituem o osso ilíaco, o ísquio é o mais forte e resistente.
O ísquio consiste em três porções: o corpo, o ramo inferior e o ramo superior.
- O corpo é a porção óssea que se interpõe entre os ramos inferior e superior do ísquio.
- O ramo inferior é importante porque se combina com o ramo inferior do púbis, dando vida ao chamado ramo isquio-púbico. O ramo isquio-púbico forma um orifício, denominado orifício obturador. O nervo obturador, a artéria obturadora e a veia obturatória passam pelo forame obturador.
- Finalmente, o ramo superior é relevante porque inclui cerca de um terço do acetábulo e uma proeminência óssea chamada espinha isquiática.
O ísquio é a porção do osso ilíaco que, ao sentar-se e projetar-se para a frente, suporta o peso do corpo humano. Para ser mais preciso, a região anatômica do ísquio sobre a qual repousa o peso do corpo humano na posição sentada, é a chamada tuberosidade isquiática.
O ísquio insere dois ligamentos importantes: o ligamento sacroespinhoso e o ligamento sacrotuberoso.
PUBE
O púbis representa a parte anterior do osso ilíaco. Na verdade, ele reside tanto na frente do ílio quanto na frente do ísquio.
Inclui três partes relevantes, que são: o corpo, o ramo superior e o ramo inferior.
- O corpo se localiza entre os ramos inferior e superior e é importante porque, articulando-se com o púbis do osso ilíaco contralateral, forma a chamada sínfise púbica.
- O ramo superior se estende lateralmente ao corpo e é importante, pois constitui "outra parte" do acetábulo (cerca de um quinto); sua região medial é plana, enquanto sua região lateral é de forma prismóide.
- Finalmente, o ramo inferior se projeta em direção ao ísquio e se une a este, formando o chamado ramo isquio-púbico; é fino e plano.
ARTICULAÇÕES
Cada osso ilíaco tem 3 articulações separadas: a articulação sacroilíaca, a articulação do quadril e a sínfise púbica.
Resumidamente, a articulação sacroilíaca é o elemento articular que conecta a superfície lateral do sacro ao ílio do ílio. Claramente, se houver dois ossos ilíacos, também há duas articulações sacroilíacas.
A articulação do quadril, ou simplesmente quadril, é o elemento articular que conecta o acetábulo à cabeça do fêmur. Dentro da cintura pélvica, o quadril é o ponto de junção entre o esqueleto axial e o esqueleto do membro inferior; é essencial para a locomoção.
Finalmente, a sínfise púbica é a articulação que conecta os dois ossos ilíacos na frente.
Função
Premissa: os ossos da pelve têm várias funções: em primeiro lugar, apoiar a parte superior do corpo; a seguir, conectar o esqueleto deste aos membros inferiores e, por fim, inserir os músculos, ligamentos e tendões, fundamentais para andar e muito mais.
Além de dar vida a uma articulação muito importante como o quadril, o osso ilíaco dá origem e inserção a músculos em diferentes localizações, entre eles: abdômen, costas, coxa e assim por diante. Esquematicamente, os elementos musculares que têm contato com os ossos ilíacos são:
- Os músculos abdominais são conhecidos como:
- Músculo oblíquo externo
- Músculo oblíquo interno
- Músculo transverso abdominal
- O músculo das costas conhecido como músculo multífido
- Os músculos glúteos, portanto:
- O músculo glúteo máximo
- O músculo glúteo médio
- O músculo glúteo mínimo
- Os músculos rotadores laterais do quadril, conhecidos como:
- Músculo piriforme
- Músculo gêmeo superior
- Músculo obturador interno
- Músculo gêmeo inferior
- Músculo obturador externo
- Os músculos isquiotibiais (isquiotibiais, em inglês), ou seja:
- O tendão da coxa
- O semitendíneo
- O semimembranoso
- Os músculos anteriores da coxa, ou seja:
- O músculo reto femoral
- O músculo sartório
- O grande músculo dorsal
Patologias
Dentre as patologias que podem afetar o osso ilíaco, certamente merecem destaque as fraturas ósseas e as patologias do quadril, com acometimento específico do acetábulo.
PATOLOGIAS DO QUADRIL
As duas patologias mais importantes do quadril, que podem derivar de uma anomalia do acetábulo do osso ilíaco, são: coxartrose (ou osteoartrose do quadril) e displasia congênita do quadril.
FRATURAS ÓSSEAS
As fraturas do osso ilíaco são lesões de natureza traumática, que geralmente ocorrem após quedas acidentais, acidentes automobilísticos ou impactos durante a prática de esportes em que o contato físico é necessário (por exemplo, rúgbi, futebol americano, etc.).
As seções dos ossos ilíacos mais sujeitas a fraturas são: as asas do ílio e os ramos (superior e inferior) do púbis.
As fraturas do osso ilíaco podem ser divididas em duas categorias: fraturas estáveis e fraturas instáveis. Todas as fraturas caracterizadas por um único ponto de quebra são estáveis, enquanto todas as fraturas caracterizadas por dois ou mais pontos de quebra são instáveis.
Uma fratura óssea grave do quadril pode resultar em danos à bexiga ou uretra.