Tem uma "incidência igual a 9-20% da população em geral, mas parece estar aumentando constantemente.
Os transtornos depressivos são bastante diferentes uns dos outros e tanto o diagnóstico quanto o tratamento são difíceis de estabelecer com precisão.
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Uma primeira subdivisão diz respeito a:
- Transtornos depressivos: maiores, distímicos e não especificados de outra forma.
- Transtornos bipolares: tipo I, II e ciclotímico.
Existem dois fatores que determinam a depressão e, muitas vezes, eles estão presentes. Eles aumentam as chances de adoecer, mas não fornecem nenhuma certeza clínica:
- Fator biológico: é um elemento hereditário que implica predisposição física. Envolvidos estão: glândulas, hormônios, neurotransmissores e receptores nervosos.
- Fator psicológico: consiste em uma maior vulnerabilidade à doença e muitas vezes se enraíza em experiências infantis negativas.
O material publicado visa permitir o acesso rápido a conselhos gerais, sugestões e remédios que médicos e livros didáticos costumam dispensar para o tratamento da Depressão; tais indicações não devem, de forma alguma, substituir a opinião do médico assistente ou de outros especialistas de saúde do setor que estão tratando o paciente.
real.O diagnóstico precoce é muitas vezes dificultado pela vergonha e rejeição desta condição.
A seguir, listaremos algumas dicas úteis para reconhecer um sintoma depressivo e sugerir como intervir.
- É necessário prevenir a consolidação dos sintomas e o agravamento da doença, fazendo um diagnóstico precoce.
- A depressão geralmente começa com alguns humores simples, aparentemente "fisiológicos", mesmo que mais intensos, repetidos e próximos:
- Percepção negativa de eventos.
- Tristeza e irritabilidade.
- Sensação de "depressão" (é usada para defini-la como tal, mas esta palavra é usada muitas vezes de forma inadequada, embora tenda a ser omitida quando a dúvida é mais forte).
- Nesta primeira fase é muito importante tentar reverter a tendência do humor como uma ação preventiva.
- Se não forem tratados, esses sintomas podem evoluir para uma condição francamente clínica e levar a:
- Humor deprimido ao longo do dia e por vários dias.
- Incapacidade de sentir prazer durante atividades normalmente satisfatórias.
- Irritabilidade desmotivada ou excessiva, negatividade e dor emocional.
- Anedonia (cansaço, fadiga, falta de energia).
- Aumento ou diminuição anormal do apetite.
- Distúrbios do sono.
- Desaceleração ou agitação do motor.
- Falta de concentração.
- Sentimento de fracasso, culpa (própria ou alheia) e inutilidade.
- Tendência ao isolamento.
- Pensamentos recorrentes sobre suicídio.
- O aspecto diagnóstico mais importante é a abrangência dos sintomas (ou seja, a constância e a duração), mas não é certo que ocorram todos ao mesmo tempo.
- Se você suspeita que sofre de um transtorno depressivo, é necessário consultar um médico imediatamente:
- Médico de atenção primária para a primeira abordagem: geralmente prescreve medicamentos leves para facilitar a remissão espontânea.
- Especialista: psiquiatra ou neurologista. É capaz de identificar com mais precisão o tipo de distúrbio e prescrever uma terapia específica.
- Terapeuta: psicólogo - psicoterapeuta. Identifica o mecanismo psicológico que causa a perturbação do humor e intervém modificando as vias mentais, o sistema de processamento, etc. Não prescreve medicamentos.
- Dito isso, algumas dicas muito importantes para a prevenção (nos primeiros sintomas) e também para o tratamento são:
- Não abandone as atividades habituais.
- Participe da comunidade.
- Siga uma dieta equilibrada.
- Praticar atividade motora esportiva.
- Não abuse de substâncias psicotrópicas: alcoolismo, drogas, tabagismo, desordem de compulsão alimentar (comer compulsivo).
- Evite apenas as circunstâncias que realmente causam sofrimento.
- Envolva-se em atividades interessantes capazes de "desconectar o cérebro" da meditação (pensar constantemente no futuro) ou ruminação (pensar constantemente no passado).
- Abandone os clichês, tente superar a vergonha e procure ajuda em momentos de necessidade. Ao entrar em contato com um especialista o quanto antes, na maioria dos casos, o problema pode ser resolvido com intervenções leves e sem deixar experiências muito significativas.
- Em última análise, as principais soluções são:
- Psicoterapia.
- Terapia farmacológica.
- Uma combinação de ambos.
Em geral, é recomendado:
- Adote uma dieta calórica normal e balanceada. Às vezes, requer um esforço especial, pois alguns medicamentos usados no tratamento têm efeito anorexígeno.
- Respeite uma dieta com a fração certa de carboidratos.
- A hipoglicemia e a possível cetoacidose causadas pelo jejum ou dieta baixa em carboidratos alteram o humor, criando uma tendência "flutuante".
- A hiperglicemia causada por uma dieta muito rica em carboidratos pode levar à diminuição do uso de glicose pelo tecido cerebral, confusão, desaceleração e letargia.
- Se desejar, tome uma porção de café ao acordar pela manhã (pior momento em pessoas deprimidas); pode melhorar o humor, desde que não interfira na ação farmacológica.
- Promover o consumo de alimentos ricos em ômega 3: garantem a integridade dos neurônios e, portanto, sua funcionalidade. São abundantes em produtos de pêssego, em certas sementes oleaginosas (linho, kiwi, semente de uva, soja, etc.) e óleos afins, krill , fígado de bacalhau etc.
- Técnicas avançadas de relaxamento: de qualquer tipo. Alguns são katabasis, shiatsu, watsu, maternage, etc.
- Meditação transcendental.
- Treinamento mental: induzido ou autógeno.
- Yoga: Pranayama é especialmente útil.
- Aromaterapia.
- Hypericum: é o mais eficaz. Tem ação inibitória da recaptação da noadrenalina e da serotonina de forma comparável aos tricíclicos ou aos inibidores da recaptação da serotonina e noradrenalina.
- Valeriana.
- Eleutherococcus.
- Flor da Paixão.
- Camomila.
- Linden.
- Peppermint.
- Hawthorn.
- Mais velho.
- Visco.
- Saltar.
- Amitriptilina: por exemplo Laroxyl, Triptizol, Adepril.
- Imipramina: por exemplo Imipra C FN, Tofranil.
- Nortriptilina: por exemplo Dominans, Noritren.
- Outros são: clomipramina, dosulepina, doxepina, trazodonelo, fepramina.
- Fluoxetina: por exemplo Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren.
- Citalopram: por exemplo seropram.
- Sertralina: por exemplo Zoloft, Tralisen.
- Bupropiona: por exemplo Elontril, Wellbutrin, Zyban.
- Duloxetina: por exemplo Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta.
- Venlafaxina: por exemplo Efexor.
- Fenelzina: por exemplo Margyl.
- Isocarboxazida: por exemplo Marplan.
- Tranilcipromina: por exemplo, parmodalin.
As regras básicas para prevenir e reduzir os sintomas depressivos podem ser resumidas da seguinte forma:
- Esforce-se para manter um estilo de vida normal e realizar as atividades habituais.
- Participe da comunidade e não se isole.
- Lembre-se de que a ruminação e a meditação NÃO conduzem a nenhuma solução; pelo contrário, tendem a agravar os sintomas.
- Racionalize sua condição e sempre aja para o seu próprio bem, deixando de lado a culpa, a vergonha e o ressentimento.
- Respeite uma alimentação equilibrada, evitando jejum, alimentação em excesso e atitudes que possam desencadear quaisquer distúrbios alimentares (anorexia, bulimia, desordem de compulsão alimentar, grignottage).
- Pratique atividade motora esportiva, mas evite que se torne uma atividade "estressante".
- Reserve um tempo para atividades que podem ser gratificantes e melhorar o humor.
- Evite totalmente substâncias psicotrópicas (álcool, drogas, nicotina, etc.).
- Se possível, elimine todas as circunstâncias desconfortáveis.
- Consulte um especialista.