ANQUILOSE - O QUE é? CAUSAS, SINTOMAS ASSOCIADOS, DIAGNóSTICO E TERAPIA - TRAUMATOLOGIA

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Anquilose - O que é? Causas, sintomas associados, diagnóstico e terapia

ou semimóteis, quando são vítimas de danos ou há fusão entre seus componentes ósseos.

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A anquilose reconhece suas principais causas no trauma articular e em várias formas de artrite.
A anquilose pode ser parcial ou completa, dependendo se a rigidez articular presente ainda permite o movimento da articulação afetada.
A anquilose costuma estar associada a outros sintomas; na verdade, as articulações anquilosadas também tendem a ficar doloridas, inchadas, barulhentas, quentes ao toque e vermelhas ao nível da pele que as cobre.
A presença de uma anquilose requer a utilização de uma terapia causal, ou seja, uma terapia que visa eliminar / corrigir o fator desencadeante, o que torna imprescindível, na fase de diagnóstico, identificar a patologia que deu origem à anquilose. suas principais causas no trauma articular e nas várias formas de artrite existentes.
A anquilose pode ser parcial ou completa, dependendo se a rigidez articular presente ainda permite o movimento da articulação afetada.
A anquilose costuma estar associada a outros sintomas; na verdade, as articulações anquilosadas também tendem a ficar doloridas, inchadas, barulhentas, quentes ao toque e vermelhas ao nível da pele que as cobre.
A presença de uma anquilose requer a utilização de uma terapia causal, ou seja, uma terapia que visa eliminar / corrigir o fator desencadeante, o que torna imprescindível, na fase de diagnóstico, identificar a patologia que deu origem à anquilose.

, as articulações são estruturas anatômicas, às vezes simples e às vezes complexas, que conectam indiretamente dois ou mais ossos;

No corpo humano, as cerca de 360 articulações presentes permitem ao esqueleto cumprir as suas funções, que são: suporte, mobilidade e proteção dos órgãos internos;

De acordo com a visão anatômica mais clássica, existem 3 tipos de articulações: as articulações fibrosas (ou sinartrose), as articulações cartilaginosas (ou anfiartrose) e as articulações sinoviais (ou diartrose);

Articulações fibrosas, ou sinartrose, são articulações sem mobilidade, nas quais os ossos são mantidos juntos por tecido fibroso.
Exemplos típicos de sinartrose são as articulações presentes entre os ossos do crânio;

As articulações da cartilagem, ou anfiartrose, são articulações semimóveis, nas quais os ossos estão conectados uns aos outros por cartilagens e, às vezes, por ligamentos.
Exemplos clássicos de anfiartrose são as articulações que conectam as várias vértebras da coluna vertebral;

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As articulações sinoviais, ou diartrose, são articulações extremamente móveis, compostas por vários componentes, incluindo: a cápsula articular, as superfícies articulares e a cartilagem que as reveste, a membrana sinovial, as bolsas sinoviais e uma série de ligamentos.
Exemplos típicos de diartrose são a articulação do ombro, joelho, quadril, cotovelo, tornozelo, punho e a articulação presente entre as falanges dos dedos das mãos e dos pés.

Anquilose completa

Por "anquilose completa", os médicos referem-se a uma rigidez articular total; portanto, uma "articulação móvel ou semimóvel sujeita à anquilose total é uma" articulação que perdeu completamente a capacidade de se mover.
Via de regra, a anquilose completa caracteriza as condições em que houve fusão das porções ósseas que constituem a articulação afetada.

Quando as porções de dois ossos envolvidos em uma articulação se fundem, gerando anquilose, é como se esses dois ossos se tornassem um único elemento.

Falsa anquilose

A "expressão médica" falsa anquilose "descreve a rigidez articular resultante do sofrimento dos músculos ou tendões que se relacionam com a articulação anquilosada e que, em condições normais, garantem a sua movimentação correta.
Na falsa anquilose, portanto, o problema não é inerente à articulação enrijecida, mas aos elementos anatômicos vizinhos que melhoram sua mobilidade.

Anquilose verdadeira

O termo médico "anquilose verdadeira" descreve a rigidez articular devido à dor que afeta um ou mais componentes da articulação anquilosada.
Na anquilose verdadeira, portanto, o problema é interno à articulação enrijecida, ou seja, pode envolver ligamentos, cápsula articular, cartilagens, bolsas sinoviais, etc.

, a porção superior da tíbia e a porção posterior da patela);

Os ligamentos que são utilizados para garantir a estabilidade da articulação envolvida (ex: no joelho, um ligamento fundamental para a estabilidade articular é o cruzado anterior);

Quando presente, a cartilagem que recobre as superfícies ósseas se une para formar a articulação afetada (por exemplo: no joelho, essa cartilagem consiste no menisco medial e no menisco lateral);

Os músculos ou tendões ligados à articulação sofredora e tendo a função de promover a sua movimentação e estabilidade (ex: no joelho, um músculo fundamental para o movimento e estabilidade da articulação é o quadríceps femoral, enquanto um tendão com função semelhante é o denominado tendão patelar).

Traumas articulares capazes de causar anquilose são geralmente aqueles decorrentes de fraturas, entorses ou luxações.

Uma forma de artrite. A palavra "artrite" indica qualquer condição de natureza inflamatória que afeta uma ou mais articulações móveis ou semimóveis.
A artrite pode ser consequência de:

Uma combinação de fatores (por exemplo, idade avançada, associada à obesidade e um histórico de lesões nas articulações);
Uma reação autoimune (ou seja, alguns elementos do sistema imunológico atacam os tecidos das articulações);
Uma "infecção (por exemplo: clamídia, salmonela, varíola, etc.);
Causas não identificáveis.

Existem muitas formas de artrite; entre estes, os mais conhecidos e os mais associados à anquilose são: artrose (ou osteoartrite), artrite reumatóide, gota e espondilite anquilosante.

Condições de vários tipos, incluindo, por exemplo, doença de Paget, acondroplasia, osteocondrite, hemofilia e esclerose lateral amiotrófica.

Este grupo de causas de anquilose inclui: doenças hereditárias, condições hereditárias que requerem certos fatores ambientais para se manifestarem, doenças neurodegenerativas, doenças autoimunes e infecções.

Fatores que favorecem a "anquilose

A anquilose é mais comum entre:

Idosos. A idade avançada está associada à osteoartrite e à artrite reumatóide, duas das principais causas de anquilose na população em geral;

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Pessoas sedentárias ou forçadas, apesar de si mesmas, a longos períodos de imobilidade. O escasso uso das articulações favorece certas formas de artrite (ex: osteoartrite) e enfraquece a musculatura que garante “mobilidade articular eficiente (falsa anquilose);
Indivíduos que praticam trabalhos ou hobbies (por exemplo: esportes) onde o risco de trauma articular é alto. O trauma articular é a principal causa de anquilose;
Pessoas com predisposição genética para artrite ou doenças, como a doença de Paget;
Pessoas que sofrem de doenças genéticas associadas a problemas nas articulações, como, por exemplo, hemofilia.

;

As articulações que conectam as vértebras adjacentes da coluna vertebral;

A articulação temporomandibular.

Uma explicação para a predisposição das articulações acima mencionadas ao fenômeno da anquilose pode ser encontrada na posição e na frequência de uso.

Complicações

A anquilose, principalmente quando envolve a fusão das superfícies ósseas que formam a articulação, pode limitar drasticamente ou impedir completamente os movimentos do elemento articular envolvido, comprometendo significativamente a qualidade de vida do paciente.

Você sabia disso ...

Uma das anquiloses mais conhecidas devido à fusão da superfície articular é a resultante da espondilite anquilosante, uma forma de artrite crônica que afeta as articulações da coluna vertebral.

ou raios-X) e, se o histórico médico mostrar a possibilidade de uma causa genética ou infecciosa, exames de DNA e exames de sangue.

e fisioterapia e remédios cirúrgicos, como intervenções para a reconstrução de ligamentos lesados, procedimentos para a restauração de cartilagem lesada, operações para a separação de superfícies ósseas fundidas de forma não natural e intervenções para a reconstituição de tendões lesados.