A cistite masculina produz vários sintomas característicos, incluindo: uma vontade urgente e persistente de urinar, ardor ao urinar, polaciúria (micção frequente, mas com a passagem de pequenas quantidades de urina) e disúria (dificuldade para urinar).
Normalmente, o diagnóstico da cistite masculina e suas causas é baseado nas informações: do exame físico, da história clínica e de alguns exames mais específicos, como urinálise, cistoscopia e ultrassonografia de abdome inferior.
A terapia da cistite masculina varia de acordo com a causa desencadeadora; isso explica por que, durante o diagnóstico, os médicos tentam entender o fator causal preciso.
, pela presença de corpo estranho na bexiga ou, por fim, por causas irreconhecíveis (a chamada cistite intersticial).
A cistite é mais comum em mulheres; isso se deve às características da "uretra feminina: esta, na verdade, é mais curta e mais próxima do ânus do que a uretra masculina (que é uma possível fonte de bactérias infectantes)".
Breve recordação anatômica da Bexiga
Também conhecida como bexiga urinária, a bexiga é um órgão oco, musculomembranoso e ímpar, usado para coletar a urina produzida nos rins e pronta para ser eliminada pelo mecanismo de micção.
A bexiga está localizada na região anterior da pelve, repousando no assoalho pélvico, atrás da parede abdominal e da sínfise púbica, na frente do reto e acima da próstata nos homens, na frente do útero e da vagina nas mulheres.
Em homens e mulheres, as bactérias infectantes chegam à bexiga pela uretra, que possui uma "abertura para o exterior" (o meato urinário) que visa expelir a urina.
A cistite masculina após uma "infecção bacteriana" é um exemplo de infecção urinária (ou infecção do trato urinário).
Especificamente, as drogas com essas características são principalmente agentes quimioterápicos, como a ciclofosfamida e a ifosfamida.
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- Uso prolongado do cateter vesical (cistite de corpo estranho). O uso prolongado do cateter vesical pode danificar a parede interna da bexiga, irritando-a e inflamando-a.
- Exposição a certos produtos químicos (cistite química) .Para alguns indivíduos, as substâncias que compõem certos produtos de limpeza íntimos e banhos de espuma representam uma espécie de alérgeno, capaz de irritar e inflamar a bexiga.
- Causas desconhecidas (cistite intersticial).
As causas potenciais da cistite nos homens são as mesmas da cistite nas mulheres.
Fatores de risco de cistite masculina
Fatores como:
- Higiene íntima deficiente ou excessiva;
- O uso do cateter vesical por longos períodos de tempo;
- Radioterapia pélvica;
- A ingestão de drogas quimioterápicas (em particular ciclofosfamida e ifosfamida);
- O enfraquecimento do sistema imunológico;
- A presença de estenose uretral;
- A presença de hipertrofia benigna da próstata;
- Diabetes mellitus (o açúcar elevado no sangue típico dessa condição favorece a proliferação de bactérias como a E. coli, que normalmente estão presentes no corpo humano).
Além disso, a cistite masculina é mais comum em homens sexualmente ativos e idosos.
mais comuns de cistite masculina são:
- Necessidade urgente de urinar, mesmo que o tenha feito recentemente;
- Queimando ao urinar;
- Micção frequente, mas com emissão de pequenas quantidades de urina (polaciúria);
- Dificuldade em urinar (disúria).
Se a cistite masculina for particularmente grave, o seguinte é adicionado aos distúrbios acima mencionados:
- Sangue na urina (hematúria)
- Pus na urina (piúria)
- Urina turva e malcheirosa
- Dor pélvica
- Sensação de pressão no abdômen inferior;
- Febre baixa.
Você sabia disso ...
Apenas as formas infecciosas (bacterianas) de cistite causam o sintoma de febre; isso significa que, quando a cistite não é de natureza infecciosa, geralmente não é motivo de alterações na temperatura corporal.
Complicações da cistite masculina
Na ausência de tratamento oportuno e adequado, na cistite masculina de origem bacteriana, os patógenos responsáveis pela infecção podem atingir os rins e infectá-los, resultando em uma condição conhecida como pielonefrite.
A pielonefrite é uma infecção renal, esta doença representa um perigo importante para a saúde renal, pois, se não tratada adequadamente, pode causar danos permanentes aos rins, comprometendo permanentemente suas funções.
Se os tratamentos forem oportunos e adequados, é raro que a cistite masculina de origem bacteriana resulte em complicações.
Condições associadas à cistite masculina
Quando causada por bactérias, a cistite masculina está frequentemente associada à prostatite bacteriana.
A prostatite bacteriana é a inflamação da próstata causada por bactérias.
O que justifica essa associação frequente é a proximidade entre a bexiga e a próstata, proximidade que facilita o movimento das bactérias de um órgão para outro.
Quando consultar um médico?
Especialistas em cistite masculina recomendam procurar atendimento médico se houver sintomas como:
- Hematúria (ou seja, sangue na urina);
- Dor nos quadris ou nas costas (uma manifestação típica de pielonefrite, infecção renal);
- Febre associada a calafrios
- Náuseas e vômitos (essas são duas outras manifestações de pielonefrite);
- Micção frequente, urgente e / ou dolorosa que dura várias horas.
Urinálise
O exame de urina é o teste de laboratório para procurar bactérias ou outros patógenos em uma amostra de urina.
Em um contexto de cistite masculina, o exame de urina permite estabelecer se a inflamação se deve ou não a uma infecção bacteriana e, no caso de inflamação de origem infecciosa, qual é o patógeno infeccioso preciso.
Qualquer resposta negativa à busca de bactérias na urina é motivo para investigações diagnósticas, que incluem a citada cistoscopia ou ultrassonografia de abdome inferior.
Cistoscopia
A cistoscopia é o exame endoscópico que permite avaliar o estado de saúde da bexiga, através da observação desta pelo interior e, por vezes, da colheita de uma amostra da parede da bexiga para ser submetida a posterior análise laboratorial.
No contexto da cistite masculina, a cistoscopia é um exame útil para identificar os sinais do processo inflamatório em curso e reconhecer as cistites negativas para o controle da urina.
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Para realizar a cistoscopia, House introduz um tubo longo e flexível com uma câmera e uma fonte de luz na uretra e, em seguida, leva-o para a bexiga.
Ultrassom do abdômen inferior
A ultrassonografia do abdômen inferior é um exame de imagiologia o que permite observar os órgãos e tecidos moles da região pélvica.
Em um contexto de cistite masculina, a ultrassonografia do abdome inferior permite uma análise dos órgãos e tecidos que circundam a bexiga, a fim de entender se estes têm algum papel no processo inflamatório em curso.
Ressalta-se que esse exame, na via diagnóstica que leva à identificação da cistite masculina (assim como da cistite feminina), representa uma prática incomum.
Diagnóstico de Cistite Masculina: Importância das Causas
O reconhecimento das causas precisas da cistite masculina é essencial para o planejamento do plano de tratamento mais adequado.
Na verdade, sem informações sobre a natureza da inflamação em curso, é impossível estabelecer uma cura eficaz.
A pedra angular dessa via terapêutica é, sem dúvida, o tratamento com antibióticos: sem ele, de fato, o sistema imunológico do paciente teria muita dificuldade em eliminar a bactéria responsável pela inflamação.
Tratamento da cistite masculina não infecciosa
- Lá cistite intersticial masculina é uma condição para a qual não existem tratamentos específicos, mas apenas tratamentos sintomáticos (ou seja, com a única capacidade de aliviar os sintomas); a razão para isso está na falta de conhecimento dos fatores que desencadeiam essa forma particular de inflamação da bexiga.
Entre os tratamentos sintomáticos da cistite intersticial masculina, estão: analgésicos e antiinflamatórios (por exemplo: ibuprofeno, paracetamol e amitriptilina), medicamentos contra a incontinência urinária (por exemplo: tolterodina), anti-histamínicos (por exemplo: loratadina), medicamentos capazes de estimular o reparo da parede interna da bexiga (ex: polissulfato de pentosano de sódio), a técnica de estimulação nervosa conhecida pela sigla TENS (Transcutaneous Electrical Nervous Stimulation), fisioterapia para relaxamento da musculatura pélvica e uma série de técnicas cirúrgicas mais ou menos invasivas (elas são indicados apenas quando todos os tratamentos mencionados acima se revelaram ineficazes). - Lá cistite masculina do tipo radioativo e a cistite de quimioterapia masculina eles se recuperam com a interrupção da radioterapia, no primeiro caso, e da ingestão de quimioterapia, na segunda circunstância.
Para acelerar a cura e aliviar os sintomas de dor, aqueles com qualquer uma dessas duas variantes de cistite masculina podem tomar um analgésico e antiinflamatório de venda livre (por exemplo, paracetamol ou um AINE). - Lá cistite masculina de um tipo químico e a cistite de corpo estranho masculino curam, respectivamente, evitando o uso de produtos de higiene pessoal que promovem a inflamação da bexiga e interrompendo o uso do cateter vesical.
Como no caso anterior, para promover a cura e aliviar a dor, aqueles que sofrem de um desses dois tipos de cistite masculina podem tomar um analgésico e antiinflamatório de venda livre.
- Beba muito e com freqüência. O consumo de água ajuda a prevenir a cistite, pois evita a estagnação da urina dentro da bexiga;
- Evite segurar a vontade de urinar por muito tempo.Reter voluntariamente a vontade de urinar parece facilitar a multiplicação bacteriana;
- Faça uma alimentação saudável e equilibrada, evite o estresse fazendo pausas relaxantes e praticando exercícios regularmente. Esses comportamentos são fundamentais para o bem-estar do sistema imunológico;
- Cuide da higiene pessoal.É particularmente importante limpar as partes íntimas após a defecação;
- Assim que possível, urine após a relação sexual e lave as partes íntimas;
- Evite o uso comum de toalhas e roupas íntimas, em casa, no hotel ou em qualquer outra condição;
- Prefira uma ducha a um banho de banheira. O banho na banheira é um fator que contribui para a cistite, especialmente em pessoas com risco de cistite química.
