Editado pelo Dr. Gian Marco Azzolini
Antes de 1980, a insuficiência cardíaca crônica era tratada apenas com repouso e medicamentos para reduzir o estresse no sistema cardiovascular doente; depois de muitos testes e pesquisas, os médicos reavaliaram o papel do exercício regular em pacientes com doenças cardíacas.
Agora está claro que a atividade física melhora muitos fatores em pacientes com doença cardíaca: função muscular, aumenta a capacidade submáxima de realizar esforços, diminui a resistência periférica ao nível dos vasos sanguíneos, aumenta o pico de absorção de oxigênio, aumenta a expressão de pico de potência, melhora os batimentos cardíacos em repouso e o limiar ventilatório, bem como diminui a sensação de fadiga.
Devido a um batimento cardíaco irregular, a "faixa" de frequência cardíaca apropriada deve sempre ser considerada durante o treinamento: isso é calculado usando a fórmula de Karvonen:
[(220-idade-FC em repouso) x% intensidade de trabalho] + FC em repouso;
(FC = freqüência cardíaca) A FC deve ser menor do que em indivíduos saudáveis (50-55%) ou entre 40-60% do pico de VO2max (consumo máximo de oxigênio).
Pacientes com insuficiência cardíaca crônica precisam de uma abordagem gradual ao treinamento, com um bom aquecimento que permita a vasodilatação antes que um esforço seja necessário.Eles podem aumentar gradativamente a atividade física aumentando a duração dos exercícios e após um longo período de treinamento também podem ter um programa autônomo de exercícios para serem realizados também em casa.
O "treinamento resistido" com baixas sobrecargas e alto número de repetições evita tensões excessivas e apnéias (típicas do treinamento de força) que seriam prejudiciais, pois aumentariam muito as demandas do coração.
Cada tipo de ganho na capacidade de realizar exercícios é acompanhado por uma melhora no estado sintomático e na qualidade de vida da pessoa com cardiopatia.
