PREVENçãO DE PATOLOGIAS TRAUMáTICAS DO LCA

Premissa

O treino técnico tático no basquetebol ocupa aproximadamente 70/75% da carga horária semanal de trabalho, estes exercícios afetam todos os elementos fundamentais do desempenho, condicional, coordenativo, cognitivo.
Existem aproximadamente 80.000 lesões do ligamento cruzado anterior (LCA), que ocorrem, na maioria dos casos, durante o treinamento, em uma temporada esportiva nos Estados Unidos. A maioria dessas lesões pode ser atribuída a situações sem contato e quase sempre durante uma "manobra de corte cruzado e lateral", um gesto clássico que se repete inúmeras vezes durante uma corrida
Estatisticamente, as lesões do LCA em mulheres são relatadas como 2 a 8 vezes maiores do que em homens no mesmo esporte. As razões para essa discrepância não são conhecidas. Eles foram hipotetizados em estudos epidemiológicos como possíveis fatores causais, incluindo outras alterações das flutuações hormonais durante o ciclo menstrual.
A impossibilidade de acionamento voluntário ou reflexo das linhas de defesa anatômicas ativas, contra movimentos patológicos, deve-se em parte a um distúrbio da coordenação neuromotora, ou seja, à perda por parte do atleta de controlar os complexos movimentos a que o joelho se encontra submetido.
Fatores anatômicos biomecânicos, como instabilidade da articulação do joelho ou tornozelo, tornam-se fatores importantes que aumentam o risco de lesão do LCA. Além disso. um "manejo incorreto do retorno do atleta lesionado ao esporte, como protocolos muito agressivos ou insuficientes em conteúdo científico. eles podem representar o primeiro fator predisponente para todas as patologias de uso excessivo.
A prevenção também passa por excelentes habilidades de coordenação, que, quando desenvolvidas de forma otimizada, permitem obter performances gestuais complexas de alto nível. O "programa de treinamento de agilidade" multi-estação-treinamento proprioceptivo, associado ao treinamento pliométrico, são projetados para melhorar o controle neuromuscular e permitir que o paciente se adapte, em diferentes velocidades, a mudanças rápidas de direção, para aceleração e desaceleração, e todas as atividades típicas de esportes de equipe

Introdução

A atividade muscular voluntária do membro inferior e em particular dos grupos musculares que "envolvem" o joelho pode estar ligada a 2 modelos de contração:

um agonista de co-contração - antagonista

uma ativação recíproca de agonistas e antagonistas

A co-contração do quadríceps-isquiotibiais estabiliza e mantém a articulação em um determinado intervalo, e se quisermos fotografá-la em uma situação de jogo, seria figurada na atitude de "deslizar para trás" na posição defensiva (deslizamento defensivo) ou na posição de deslizamento lateral (power shuffle).
A contração simultânea dos flexores e extensores faz parte de um padrão de ativação que contribui para a estabilização da articulação do joelho e, portanto, para a redução do estresse no sistema capsular ligamentar.
Assim, se a ativação muscular do quadríceps e flexores é simultânea, a contração destes últimos, que atua como freio à translação anterior, juntamente com a importante atividade do gastrocnêmio, ajuda a reduzir a carga sobre o acl.
Wojtys et al., Descobriram que atletas do sexo feminino precisam de um tempo significativamente maior para atingir o pico de força dos isquiotibiais quando comparados aos atletas do sexo masculino.
A rápida contração concêntrica dos flexores do joelho, no momento de sua ativação máxima, aumenta a capacidade dos isquiotibiais de estabilizar o joelho e, assim, reduzir a translação anterior que se torna marginal.
Porém, também é bom lembrar que as linhas de defesa ativas contra a gaveta anterior são representadas pelos isquiotibiais, gastrocnêmio, poplíteo, sartório, grácil, semitendíneo e semimembranoso. Essa função de suporte ativo diminui à medida que o joelho atinge a extensão total ou em direção a um ângulo de 180 °.