Angioma: definição
“Angioma” é um nome impróprio usado para se referir à maioria das disfunções vasculares dermatológicas, que incluem malformações e tumores vasculares.
Por angioma, comumente, entendemos um tumor benigno que ocorre em pequenos vasos sanguíneos. Esses tumores podem estar localizados em qualquer parte do corpo, mas quase nunca são considerados perigosos; às vezes, no entanto, o angioma esconde doenças muito mais graves, como por exemplo Cirrose hepática.
Classificação geral
Os angiomas podem ser classificados em quatro categorias gerais:
- angioma estelar, também chamado de angioma de aranha
- Angioma da "cereja", também chamado de angioma do rubi ou angioma senil
- hemangiomas infantis
- Angioma serpiginoso de Hutchinson
O angioma estelar é o mais comum: é assim chamado porque um vaso sofre dilatação, que na pele aparece como um pequeno ponto vermelho rodeado por um halo eritematoso, que forma uma espécie de rede capilar disposta em um raio ("estelar") ou uma espécie de teia de aranha (angioma-aranha). É uma malformação que afeta crianças e jovens. A causa de origem é duvidosa: porém, com base em uma hipótese, parece que o angioma estelar é resultado de microtraumas repetidos ao longo do tempo, já que sempre se encontram na pele. Normalmente não são tratados com o laser, pois não dão bons resultados: o angioma estelar continua sendo um problema estético.
O angioma cereja pode aparecer em qualquer parte do corpo, mas tende a se desenvolver no nível do tronco; geralmente, o angioma rubi afeta pessoas após os 40 anos de idade (não surpreendentemente, também é chamado de angioma senil). O angioma cereja é relativamente pequeno e tem uma superfície lisa e de cor vermelha brilhante (daí o nome “cereja”). O dermatologista especialista geralmente diagnostica o distúrbio analisando a aparência e o crescimento do angioma; no entanto, a biópsia é útil para confirmar o diagnóstico. Os angiomas senis também podem ser muito numerosos, mas não levam a nenhum distúrbio d "interesse patológico: portanto eles permanecem apenas um erro estético.
o hemangiomas infantis eles também são chamados de hemangiomas capilares, mais comumente conhecidos como desejos: manifestam-se com manchas salientes na pele, de cor vermelho-bordô. Eles são congênitos, ou seja, presentes na pele do recém-nascido já no nascimento, mas também podem surgir algumas semanas ou meses depois. Os hemangiomas infantis, após uma expansão rápida, geralmente regridem até desaparecerem completamente; caso isso não aconteça, e se a fissura criar sério distúrbio estético ao sujeito, pode-se recorrer ao tratamento a laser.
Angioma serpiginoso de Hutchinson ocorre em crianças ou jovens: no primeiro estágio, o angioma apresenta um discreto relevo de pequenas dimensões, posteriormente tende a se expandir, apresentando uma leve atrofia no centro, consequentemente aparecem formações anulares, reticulares e serpiginosas.
Classificação estrutural
Uma "classificação adicional agrupa os angiomas de acordo com sua aparência clínica:
- angioma plano
- angioma tuberoso
- angioma cavernoso
Em alguns aspectos, os hemangiomas infantis podem ser colocados na categoria de angioma plano: a superfície do angioma é lisa, a extensão variável e a cor da mancha escura.
Geralmente, está localizado na face e no pescoço. O angioma plano, ao contrário dos hemangiomas infantis, é permanente e não desaparece com o crescimento, pelo contrário, pode progredir alterando a sua estrutura: o angioma pode engrossar e a superfície pode apresentar-se enrugada, irregular, nodular.
Os angiomas tuberosos são assim chamados para indicar sua superfície, que é decididamente mais irregular e nodular do que o angioma plano; o angioma tuberoso, à vista, parece vermelho-púrpura ou tendendo para o azul. É congênito e geralmente desaparece espontaneamente. Pode afetar não só a pele, mas também as membranas mucosas.
O nome "cavernoso" já dá uma "ideia sobre a morfologia do angioma: localiza-se profundamente no tecido subcutâneo, como uma dilatação e inchaço circunscrito, de cor azulada e elástica. À medida que progride, o angioma cavernoso tende a deformar-se o ponto em que está ameaçado: não regride naturalmente e a superfície pode ficar coberta de micro-telangiectasias.
Outras classificações
Com base no grau de diferenciação alcançado, os angiomas são divididos em cinco outras classes:
- angiomas venosos
- angiomas arteriovenosos
- angiomas capilares imaturos
- angiomas capilares maduros
- angiodisplasias mistas / complexas
Os angiomas venosos não regridem espontaneamente: representam pequenas dilatações dos distritos venosos, cujas veias estão dispostas radialmente; eles diferem dos angiomas arteriovenosos, que também ocorrem nos tecidos moles, cabeça ou membros. São anomalias vasculares de interesse cirúrgico.
Geralmente, os angiomas capilares imaturos se desenvolvem após alguns meses de vida, mas podem regredir com a idade; as células dos vasos que evoluíram para capilares (portanto, “capilares imaturos”) são afetadas.
Os angiomas capilares maduros, por outro lado, envolvem capilares reais, destinados à displasia (composição celular anormal do capilar). Eles são permanentes e somente a cirurgia pode eliminá-los.
As angiodisplasias mistas / complexas envolvem o sistema linfático, arterial ou venoso, cujas alterações podem estar associadas à hipotrofia ou hipertrofia dos membros.
Conforme analisados, os angiomas são numerosos e diversos; o especialista deverá encorajar o paciente que sofre de angioma a seguir uma terapia adequada, adequada e personalizada para eliminar definitivamente o problema.
Angiomas: causas e tratamentos "
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