Conceitos chave
Lá Celulite Infecciosa é uma "infecção bacteriana do tecido conjuntivo: é uma inflamação aguda e severa da derme e das camadas subcutâneas.
Os agentes causadores mais envolvidos na celulite infecciosa são estreptococos e estafilococos. Também Haemophilus influenzae pode causar infecções semelhantes, especialmente em crianças. Pacientes imunocomprometidos apresentam maior risco de celulite infecciosa do que pacientes saudáveis.
Celulite infecciosa: sintomas
A celulite infecciosa se manifesta com vermelhidão, inflamação e dor na pele no local da infecção. O paciente costuma ter febre. Complicações: linfadenomegalia, lesões papulo-pustulosas na pele, extensão da infecção no sangue, fasciite necrotizante
Celulite infecciosa: drogas
Os antibióticos são a terapia de escolha para o tratamento da celulite infecciosa.Também é possível tomar analgésicos para o alívio da dor.
O que é celulite infecciosa?
Celulite infecciosa: definição
A celulite infecciosa é uma "infecção bacteriana bastante comum e perigoso do tecido conjuntivo, caracterizado por inflamação severa da pele e das camadas subcutâneas.
Não deve ser confundida com a celulite cosmética, a celulite infecciosa é desencadeada por um insulto bacteriano: no local da infecção, a pele fica vermelha, inflamada, quente e macia ao toque. A celulite infecciosa tende a se espalhar rapidamente, infectando também o outros sítios anatômicos: quando não tratada, a "infecção pode colocar em risco a vida do paciente. De acordo com isso, é compreensível como a celulite bacteriana constitui uma"urgência médica em todos os aspectos.
Apesar do perigo da doença, o tratamento é bastante simples: a antibioticoterapia específica elimina o agente causador, favorecendo a recuperação completa do paciente.
Devido às múltiplas afinidades, a celulite infecciosa é frequentemente confundida com "erisipela: uma infecção bacteriana aguda da pele envolvendo a derme, camadas mais superficiais da hipoderme e linfáticos (é, portanto, mais superficial do que a celulite infecciosa). No entanto, muitos pacientes hospitalizados com celulite infecciosa são afetados tb da erisipela.
Causas e fatores de risco
Celulite infecciosa: quais são as causas?
A celulite infecciosa é a expressão de um insulto bacteriano: os patógenos penetram na pele através de microlesões ou grandes feridas.
As bactérias mais envolvidas na celulite bacteriana são:
- Estreptococos (Streptococcus pyogenes beta hemolítico do grupo A);
- Estafilococos (Staphylococcus aureus): nos últimos anos, casos de celulite bacteriana mediada pela bactéria MRSA (sigla para resistente à meticilina Staphylococcus aureus) É um estafilococo resistente a antibióticos beta-lactâmicos, incluindo penicilinas e cefalosporinas.
Estreptococos e estafilococos são os agentes infecciosos mais envolvidos na celulite bacteriana; no entanto, outras bactérias aeróbias e anaeróbias também podem desencadear infecções.
No bebê, a celulite infecciosa também pode ser causada pela bactéria Haemophilus influenzae.
Celulite infecciosa: fatores de risco
A celulite bacteriana pode afetar qualquer pessoa; no entanto, pacientes imunocomprometido representam a categoria de maior risco.
O sistema imunológico enfraquecido pode ser favorecido por leucemia, infecções por HIV, doença renal crônica, doença hepática, circulação sanguínea prejudicada e diabetes. O abuso de certos medicamentos (corticosteróides) também enfraquece o sistema imunológico.
Alguns também foram identificados doenças predisponentes celulite infecciosa; entre estes, lembramos:
- Incêndio de S. Antonio;
- Catapora;
- Eczema;
- Pé de atleta;
- Linfedema: o inchaço das articulações torna a pele mais suscetível a infecções;
- Obesidade: aumenta o risco de celulite infecciosa e de recidivas.
Sintomas e complicações
Para mais informações: Sintomas celulite infecciosa
Celulite infecciosa: como se manifesta?
A celulite infecciosa pode envolver qualquer parte do corpo; no entanto, o Pernas mais baixas constitui o alvo mais comum de infecção.
No local da infecção, a pele fica quente e macia ao toque, dolorida, inchada e vermelha.
A formação de estrias avermelhadas peculiares na pele é uma indicação de disseminação bacteriana nos vasos linfáticos: em circunstâncias semelhantes, a celulite bacteriana favorece a formação de linfadenomegalia.
Não é incomum que o paciente com celulite bacteriana experimente uma mudança repentina na temperatura basal (febre).
O quadro clínico do paciente com celulite infecciosa pode complicar-se a ponto de formar lesões papulo-pustulosas na pele. Em casos graves, as bactérias podem infectar o sangue (bacteremia).
Lá fasceíte necrosante é uma possível complicação da celulite bacteriana: é uma inflamação rara de etiologia infecciosa, envolvendo as camadas profundas da pele e o tecido subcutâneo. A fasceíte necrosante, que se expande rapidamente através do tecido conjuntivo, constitui uma "emergência médica".
Diagnóstico e Tratamento
Quais testes permitem diagnosticar celulite infecciosa?
EU"anamnese e a "exame físico eles são essenciais para um diagnóstico inicial aproximado. A suspeita de celulite infecciosa pode ser verificada por análise de sangue.
Lá diagnóstico diferencial é importante distinguir a celulite infecciosa de outras afecções semelhantes:
- Um “ultrassom das veias dos membros inferiores detecta a possível presença de um coágulo sanguíneo → diagnóstico diferencial com trombose venosa profunda;
- Uma radiografia de raios-X confirma ou nega a propagação da celulite infecciosa para os ossos;
- O diagnóstico diferencial também deve ser feito com a doença de Lyme.O exame de sangue pode ou não determinar essa antropozoonose. Normalmente, o teste acima é recomendado em países onde a doença é endêmica, especialmente durante os meses de verão.
Lá biópsia de pele ou eu "exame cultural (hemocultura) geralmente não são necessários: na verdade, não é tão imediato isolar o patógeno envolvido na celulite infecciosa.
Celulite infecciosa: qual a terapia esperada?
o tratamento antibiótico da celulite bacteriana deve começar no menor tempo possível a partir da manifestação dos primeiros sintomas. Para as formas leves, a administração oral ou intravenosa de medicamentos como flucloxacilina ou dicloxacilina é suficiente. As variantes moderadas e graves são tratadas com fenoximetilpenicilina por via oral (medicamento também indicado para o tratamento da erisipela), como alternativa, administrar benzilpenicilina intravenosa ou ampicilina / amoxicilina.
A celulite infecciosa é frequentemente acompanhada por dor local e irritação: para lidar com a percepção dolorosa constante, a administração de uma terapia de suporte (por exemplo, AINE) é recomendada.
Na maioria dos casos, os sintomas de celulite infecciosa diminuem 24-48 horas após a administração do antibiótico. Porém, recomenda-se concluir o ciclo terapêutico, mesmo em caso de remissão completa dos sintomas, após alguns dias do início do tratamento: ao completar a antibioticoterapia, o risco de recorrência da celulite infecciosa é minimizado.
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