Digitalis Purpurea - usos terapêuticos e toxicidade

Introdução

Digital - produtos farmacológicos que consistem em moléculas de digitalis derivadas naturalmente (Digitalis purpurea) ou sintéticos - têm índice terapêutico muito baixo: em palavras simples, significa que o limite entre a dose terapêutica e a tóxica é muito tênue, conseqüentemente as dosagens devem ser escrupulosas e cuidadosas, e o paciente que faz tratamento digital deve "ser constantemente monitorado.

No entanto, os sintomas de toxicidade induzidos pela administração de extratos de Digitalis purpurea eles são muito frequentes.

Digitalis purpurea: toxicidade

O FUI indica que as folhas de Digitalis purpurea eles não podem conter menos de 0,3% de heterosídeos de cardenolídeo, expressos como digitoxina (marcador de medicamento), calculado em medicamento seco.
Estima-se que apenas 40 gramas de folhas frescas de Digitalis purpurea pode matar um homem: a dose mortal cai para 10 gramas para a droga seca.
Uma folha fresca, contendo cerca de 80% de água, pode consistir em uma quantidade variável de heterosídeos, geralmente entre 1,6 e 4,8 mg, assim como moléculas de saponosídeos (capazes de alterar a absorção de heterosídeos no intestino).

Uso e propriedades médicas

Embora existam inúmeras espécies pertencentes ao gênero Digital, apenas o D. purpurea e a D. lanata sEles são usados ​​na área médica para a extração de ingredientes ativos cardiotônicos.
A atividade mais importante é certamente a cardiotônica, cujo mecanismo de ação se resume da seguinte forma:

Aumento da contração das células miocárdicas → bloqueio da bomba de sódio e potássio →
↓ concentração de sódio intracelular e ↑ disponibilidade de cálcio dentro da célula

• Ação inotrópica positiva (↑ força de contração)

 

Entre as outras ações atribuídas a Digitalis purpurea eles lembram:

• Bradicardia, atividade cronotrópica negativa (↓ frequência cardíaca)
• Efeito batmotrópico positivo (↑ excitabilidade das fibras cardíacas)
• Ação dromotrópica negativa (↓ da velocidade de transmissão do pulso)

As consequências imediatas derivadas da administração de Digitalis purpurea (respeitando a dosagem prescrita) resultam na melhora da função cardíaca, seguida pelo aumento tanto do fluxo plasmático renal quanto da filtração glomerular (propriedades diuréticas). O retorno venoso ao coração, devido à vasoconstrição, fica enfraquecido.
O uso de extratos de Digitalis purpurea é geralmente recomendado para o tratamento de doenças cardíacas congestivas, fibrilação e taquicardia paroxística supraventricular. [adaptado de Dicionário de Fitoterapia e Plantas Medicinais, por E. Campanini]
Na homeopatia, a tintura-mãe das folhas frescas de Digitalis purpurea é usado para combater a artrite e dificuldades digestivas.

Intoxicação

Dada a periculosidade da planta, é bom reiterar: os extratos de Digitalis purpurea eles só podem ser administrados pelo médico, e seu uso em fitoterapia ou como um remédio natural do tipo "faça você mesmo" é absolutamente proibido. Os princípios ativos obtidos das folhas - após terapias prolongadas ou em doses excessivas - podem gerar uma série de efeitos extremamente perigosos para o organismo; entre todos lembramos as arritmias, dores abdominais, náuseas, vômitos, anorexia e distúrbios gastrointestinais em geral, tonturas, insônia , confusão mental, deficiência visual, palpitações e síncope (perda súbita de consciência).
O quadro clínico-toxicológico pode ser agravado quando o sujeito também portador de doenças renal-hepáticas, hipóxia, alcalose, hipomagnesemia e hipocalcemia, toma simultaneamente extratos de Digitalis purpurea.

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