Favo de mel - Antraz: lesões cutâneas de S. Aureus

Definição de carbúnculo favo de mel

O favo de mel ou carbúnculo estafilocócico (do termo em inglês carbúnculo) - não deve ser confundido com antraz-antraz - é uma "infecção piogênica da pele, muitas vezes envolvendo também um grupo de folículos capilares; o material infectado favorece a formação de um acúmulo de pus profundo, cuja presença é percebida como um caroço sólido ou fervura.

O carbúnculo estafilocócico costuma ser desconfortável e a dor continua até que o furúnculo cheio de pus irrompa. No entanto, a raridade de um carbúnculo "não pareado" deve ser sublinhada: muitas vezes, de fato, um único furúnculo infecta os folículos capilares adjacentes, espalhando a infecção e criando uma espécie de erupção folicular múltipla.

Causas

As bolhas na pele causadas pelo carbúnculo são a consequência imediata de uma infecção cutânea sustentada pela bactéria Staphylococcus aureus, o mesmo implicado em doenças mais complexas, como pneumonia e endocardite. As bactérias infectam a pele por meio de cortes, arranhões ou lacerações; assim que o estafilococo entra em contato com o organismo, os neutrófilos são ativados para combater a infecção. Esse mecanismo leva à inflamação e à formação de pus, uma mistura de bactérias, células mortas e glóbulos brancos velhos, comuns às várias formas de estafilococos.
Idealmente, os favos de mel podem se formar em qualquer lugar, mesmo que optem pelas costas e nuca como alvos preferenciais; Observou-se que carbúnculos estafilocócicos se desenvolvem mais freqüentemente em homens do que em mulheres.
As pessoas com maior risco de favo de mel são os diabéticos, os imunocomprometidos e todos os sensíveis à dermatite: o diabetes - assim como a alteração do sistema imunológico - enfraquece o corpo, reduzindo sua capacidade de combater infecções, enquanto outras doenças cutâneas (por exemplo, dermatite) enfraquece e danifica a barreira protetora natural que cada indivíduo possui: a pele. Entre outros fatores de risco, não podemos esquecer a falta de higiene pessoal, barbear e cortes na pele. O contato próximo com uma pessoa com antraz aumenta o risco de contaminação direta.

Sintomas

O carbúnculo estafilocócico aparece como um conjunto de furúnculos e furúnculos, de tamanho extremamente variável: alguns pacientes desenvolvem pequenos carbúnculos, comparáveis ​​em tamanho ao de uma ervilha; outras, por outro lado, se expandem exageradamente, tomando a forma de uma noz ou bola de golfe. O favo de mel causa dor, desconforto, irritação local e coceira, que tendem a se acentuar com a fricção ou, simplesmente, com a escovação. O carbúnculo estafilocócico pode crescer muito rápido ou atingir um certo tamanho e nunca mais crescer; geralmente, essas bolhas cheias de pus têm um núcleo esbranquiçado ou amarelado, que tende a liberar líquido na pele, para posteriormente formar uma crosta sólida. Mas os sintomas que o carbúnculo estafilocócico envolve não param apenas na pele: na verdade, os pacientes afetados costumam se queixar de fadiga, calafrios, febre e mal-estar geral.

• Os favos de mel estafilocócicos diferem dos furúnculos normais porque, além de crescerem com o tempo, cicatrizam muito lentamente e costumam deixar uma cicatriz mais ou menos evidente após a remoção do patógeno e o surgimento do carbúnculo.

Complicações

Mesmo o antraz estafilocócico pode ser potencialmente sério e criar complicações mais ou menos graves. Após a formação de uma bolha de antraz, o estafilococo infectante pode passar para o sangue e criar bacteremia ou septicemia, causando também infecções profundas em vários distritos e órgãos, como endocardite e osteomielite. A intrusão de estafilococos no sangue pode promover choque séptico, colocando em sério risco a sobrevivência do paciente afetado.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através do exame físico das lesões do paciente: através da observação escrupulosa das úlceras cutâneas, o especialista pode conjeturar um primeiro diagnóstico, que posteriormente será apurado com o exame laboratorial realizado em uma amostra de pus. da amostra é útil para determinar com certeza as bactérias envolvidas na infecção, portanto, só mais tarde, será possível estabelecer um tratamento farmacológico preciso.

Tratamentos e curas

O tratamento farmacológico nem sempre é imprescindível para o tratamento do carbúnculo estafilocócico: em algumas formas leves, a aplicação de panos quentes diretamente sobre a lesão é suficiente, a fim de favorecer o seu surto, que marca a retirada da doença. -cura farmacológica leva duas semanas para a recuperação completa.Recomenda-se NÃO apertar o furúnculo cheio de pus com as mãos, ao invés de deixar a lesão seguir seu curso: um comportamento semelhante favorece a propagação da infecção, piorando o quadro.
Para carbúnculos maiores, compressas quentes não são suficientes: neste caso, o médico drena o pus por meio de uma "incisão feita diretamente na ponta do carbúnculo estafilocócico. Essa prática, embora um tanto incômoda, encurta o tempo de cicatrização., Minimizando o risco de cicatrizes.
Se o favo de mel estafilocócico não regredir em 14 dias após o início dos sintomas, é recomendado o tratamento farmacológico sistêmico e / ou aplicação tópica de antibacterianos específicos.
Às vezes, o tratamento do staph antraz pode ser complicado devido à resistência que a bactéria produz a muitos antibióticos, como a metilcilina; partindo dessas premissas, surgiu a necessidade de conceber novas moléculas - ou em qualquer caso de escolher medicamentos alternativos - para afastar cepas bacterianas de estafilococos resistentes a certos antibióticos. Vancomicina, amoxicilina, cefazolina, ciprofloxacina e moxifloxacina, por exemplo, são os antibióticos mais eficazes e mais usados ​​na terapia para o tratamento do carbúnculo estafilocócico.