ÚLCERA PERFURANTE

Causas

A úlcera perfurante é geralmente uma complicação que pode resultar de uma "úlcera gástrica" ou "úlcera duodenal" negligenciada ou tratada de forma inadequada.
Mais especificamente, a úlcera perfurada se forma quando as lesões - além de comprometer a mucosa gastrointestinal - se espalham profundamente, atingindo também a membrana basal e atravessando-a.
Por sua vez, as úlceras gastrointestinais podem ser causadas por diversos fatores, que podem coincidir na etiologia da doença. Dentre os desencadeadores mais comuns, lembramos:

Hipersecreção de ácido pelas células secretoras de ácido da mucosa do estômago;

Ingestão prolongada de certos medicamentos que causam danos ao estômago (como, por exemplo, AINEs);

Infecções sustentadas por Helicobacter pylori.

No entanto, felizmente, o aparecimento da úlcera perfurante como complicação das úlceras gastrointestinais é um fenômeno bastante raro, mas ainda não impossível.

Sintomas e complicações

Como você pode facilmente imaginar, o principal sintoma desencadeado pela úlcera perfurante é uma dor súbita e intensa, muitas vezes percebida como uma forte queimação localizada na área onde se forma a úlcera perfurante.
Associados à dor típica, podem ocorrer outros sintomas, como náuseas, vômitos e perda de apetite.
Além disso, a úlcera perfurante causa hemorragia gastrointestinal, com consequente emissão de sangue com vômitos (falamos de hematêmese) e com fezes, que, portanto, adquirem uma cor escura (neste caso, falamos de melena). Grave, os pacientes também podem ter choque e colapso.
Finalmente, se não for tratada prontamente, a úlcera perfurante pode degenerar e levar ao aparecimento de uma complicação séria: peritonite aguda.

Tratamento

Atualmente, o único tratamento disponível para curar definitivamente a úlcera perfurante é a cirurgia.
Essa operação - que deve ser realizada com urgência assim que for diagnosticada a úlcera perfurante - consiste na sutura da parte lesada do órgão. Essa operação de sutura cirúrgica pode ser realizada por laparoscopia, ou seja, pode ser realizada através de pequenas incisões de cerca de 1 cm, dentro das quais é inserida uma pequena câmera de vídeo - chamada de laparoscópio - que orientará o cirurgião na operação, e o necessário instrumentos para a própria operação.
Claro - além de prosseguir com o tratamento imediato da perfuração - também é necessário identificar a causa primária subjacente ao aparecimento da úlcera e instituir uma terapia apropriada.
Uma vez que a úlcera perfurante é frequentemente a complicação de úlceras gastrointestinais tratadas inadequadamente, é claro que os pacientes com diagnóstico de "úlcera péptica ou" úlcera duodenal não devem negligenciá-la de forma alguma.
Uma vez feito o diagnóstico e apurada a causa desencadeadora, o médico prescreverá a administração de medicamentos adequados ao seu tratamento, como, por exemplo, inibidores da bomba de prótons ou antagonistas dos receptores H2 da histamina. Se as úlceras foram causadas por infecções causadas por Helicobacter pylori, então o médico também instituirá "terapia antibiótica apropriada.

Para obter mais informações, consulte os artigos:

Medicamentos para tratar úlcera

Tratamento da úlcera péptica

Terapia tripla para a erradicação do Helicobacter pylori

Dieta e Estilo de Vida

Obviamente, após a cirurgia para tratar uma úlcera perfurante, os pacientes devem adotar uma dieta e um estilo de vida saudáveis.
Nesse sentido, alimentos muito gordurosos ou que possam irritar ainda mais as paredes gastrointestinais, como café, alimentos condimentados, frutas cítricas, frutas verdes e tomates, devem ser evitados.
Ao mesmo tempo, o paciente deve evitar o consumo de álcool de qualquer tipo e também deve evitar fumar.
Os referidos cuidados relativos ao estilo de vida e alimentação - além de serem seguidos por todos os pacientes submetidos a cirurgia para tratamento de "úlcera perfurante - também devem ser seguidos por aqueles com diagnóstico de patologias como gastrite, duodenite e úlceras gastrointestinais., Cujas complicações incluem a própria úlcera perfurante.

Leia também: Dieta e gastrite - Exemplo de dieta para gastrite